Что вас беспокоит?
Ночной кашель
Добрый день, 3 дня назад заболели всей семьей, заложенность носа, горло слегка поболело 1 день, теперь кашель с отделяемой зеленой густой мокротой, в горле постоянно как будто чешется не болит и кашель преимущественно ночью , невозможно спать. Осиплость голоса, боль от кашля в трахее , как огнем горит. Температура в норме, устали кашлять на пару с мужем. Ребенку сдавали кровь, себе нет, кровь вирусная лейкоциты не повышены. Ребёнку ( 10 мес.) педиатр лечение назначил, теперь нужна помощь нам. Что можно выпить, чтобы облегчить приступ кашля и надо ли антибиотики, муколитики, ингаляции что-то еще? Теплое питье и сосалки облегчают кашель на 10 мин.
Здравствуйте.
По описанию, вероятно, вирусная инфекция, но для уточнения и показаний к антибиотикотерапии рекомендуют сдать общий анализ крови и С-реактивный белок.
Кашель может быть связан с постнатальным затеком (отделяемое с носовых ходов), поэтому это, скорее всего, не мокрота, а отделяемое из носа.
Обычно врачи рекомендуют:
- Ингаляции с физиологическим раствором (NaCl 0,9℅), чтобы успокоит слизистую.
-Обильный питьевой режим - 35 мл на 1 кг веса в виде тёплого чая, морса, компота, воды
- Рассасывающие таблетки Фарингосепт, Лизобакт
-Омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день или коделак нео 25 капель 4 раза в день, особенно за 1-2 часа до сна, до 7 дней.
- Промывание носовых ходов солевым раствором (аквалор с аквамарис) + сосудосуживающий препарат ( его до 5 дней)
Есть ли у Вас вопросы?
А если это ларингит или трахеобронхит, это лечение тоже подойдет, как это отличить? т.к нос после капель дышит но есть заложенность ушей, ну скажем на голове как будто одета кастрюля, такая слышимость. И нужно ли пить противоотечные препараты, уже страшно кашлять, последние 2 часа просто сухой кашель и иногда с мокротой.
Принятый ответ
Отличить это возможно на очном осмотре, при прослушивании.
Лечение одно и тоже, но для уточнения в необходимости в антибиотике - анализ крови.
Да, подключение антигистаминных возможно+ противокашлевые (выше написала), но только не муколитики, так как они будут усиливать кашлевой рефлекс
Здравствуйте.
По описанию вероятнее всего вирусная инфекция,но с учетом наличия мокроты зеленого цвета рекомендуется все же рекомендуется сдать анализ крови общий и Среактивный белок.
В таких случаях рекомендуется:
- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса
- Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , п рием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз а день
-Коделак нео 15 мл 4 раза в день в качестве противокашлевого средства.
-Ингаляции с физ.раствором для увлажнения слизистой.
С учетом того что кашель в ночное время, то вероятнее всего это постназальный затек приводит к раздражению дыхательных путей, в таком случае рекомендуется спать с приподнятым изголовьем кровати
Здравствуйте
Для определения этиологии заболевания в таких случаях обычно рекомендуется сдавать клинический анализ крови, срб
В подобных случаях обычно рекомендуется принимать при влажном кашле ацц 200 мг 3 раза в день 5-7 дней, обычно рекомендуется увеличивать количество потребляемой жидкости, для устранения болей в горле лизобакт по 2т 4 раза в день 5-7 дней.
При повышении температуры обычно рекомендуется парацетамол 500 мг 1т внутрь.
Принятый ответ
Добрый день.
Судя по описанию, вероятнее всего имеет место инфекционный процесс верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит), чаще всего он вызывается вирусными агентами. Однако, для того, чтобы исключить присоединение бактериальной флоры все же желателен контроль анализов крови (развернутый и СРБ).
Чаще всего кашель в ночное время или в лежачем положении связан с воспалительным процессов в пазухах носа, наличием постназального затека. Для более точной диагностики обычно назначают очный осмотр врача.
Лечение вирусных инфекций обычно симптомптическое:
- при болях и першении в горле обычно назначают прием местных антисептиков (стрепсилс, гексорал) 7-10 дней
- при заложенности носа- промывание солевыми растворами (аквамарис, аквалор), иногда при сильной заложенности добавляют сосудосуживающие капли или спреи на 3-5 дней. Также для уменьшения отека слизистой оболочки обычно назначают топические стероиды- Назонекс на 10-14 дней
- при наличии мокроты при кашле- можно принимать муколитики (например Эдомари 300 мг 2 раза в сутки 7 дней, либо Флуимуцил 600 мг 1 раз в сутки 7-10 дней)
- если кашель сухой, мокроты нет совсем, то возможен прием противокашлевых препаратов: например, Левопронт 10 мл 3 раза в сутки 5-7
Если по анализам крови будут признаки бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, СРБ более 20 мг/л- показано назначение антибиотика), то возможно потребуется применение антибиотика
Похожие вопросы по теме
- 9 Декабря 20151 ответ
- 7 Марта 201932 ответа
- 12 Августа 201943 ответа
- 27 Августа 20191 ответ