Восстановление микрофлоры после антибиотиков и операции — вопрос №3361649

Question

Восстановление микрофлоры после антибиотиков и операции — вопрос №3361649

Наталья

46 просмотров

23 июня 2025

Добрый день.
05.06 было проведено хирургическое лечение рака шейки матки, лапороскопически удалили шейку и лимфоузлы. После операции прокололи курс антибиотиков, затем через 7 дней еще один курс капельниц с антибиотиками.

После операции начались проблемы со стулом - он уже почти 3 недели всегда жидкий, темно-зелено-коричневый, всегда с газами, после еды сразу начинает крутить и пучить живот.

В связи с этим у меня 2 вопроса:
1. Как нормализовать стул и убрать дискомфорт?
2. Какие анализы сдать для оценки состояния кишечника?

Возраст: 34

Хронические болезни: Язва 12-перстнрй кишки в стадии рубцевания, хронический комбинированный геморрой вне обострения

Вопрос закрыт

жидкий стул

после антибиотиков

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 23 июня

Клиент

Анна Михайловна, по шкале 6 тип (жидкая кашица), по частоте - через день, то вообще нет стула, то на следующий день по 4-5 раз

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 июня

Гастроэнтеролог

Наталья,с учетом представленной картины может иметь место антибиотик-ассоциированная диарея (ААД), связанная с инфекцией C. difficile.
Может быть рекомендовано:
Общий анализ крови и С-реактивный белок;
Анализ на антиген к clostridium difficile A, B;
ПЦР кала на острые кишечные инфекции (ОКИ);
Анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа.

Может оказаться эффективным:
Смекта до 3х пакетиков в сутки, разносить с приемом пищи и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа. Можно принимать столько, сколько нужно.
Терапия будет корректироваться с учетом данных доп обследования.

Пожаловаться

Давыдова Анна Михайловна, 23 июня

Гастроэнтеролог

Если по анализам все будет хорошо с врачом в очном формате рассмотрите прием альфа-нормикса 550 мг 3 раза в сутки, независимо от приема пищи, 14 дней.
Если мучает вздутие + питание low FODMAP.
Недельки две.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Эозинофилия

1 ответ

28 апреля 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Жидкий стул ни ив

2 ответа

27 сентября 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

После температуры жидкий стул

3 ответа

9 марта 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Желтый водянистый стул

1 ответ

24 января

Юлия

Вопрос закрыт

Рвота, понос , ребёнок 6 лет

4 ответа

22 апреля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сухова Ярослава Игоревна, 23 июня · Accepted Answer · 2025-06-23T09:19:00+03:00

Здравствуйте. После длительного приема антибиотиков часто встречается такое состояние, как псевдомембранозный колит. Это воспаление кишечника, которое поражает бактерия Клостридия (СCkostridium difficile). Учитывая изменение цвета стула, подозреваю, что она присутствует. Вам надо будет сдать посев кала на эту бактерию, после чего начать лечение - метронидозол 500 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее Максилак по 1 капс 1 раза в день 10 дней .

Давыдова Анна Михайловна, 23 июня · Accepted Answer · 2025-06-23T09:35:07+03:00

Доброе утро, Наталья.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Я задам вам уточняющие вопросы.
Какая кратность стула у вас за сутки?
Оцените ваш стул по бристольской шкале формы кала и напишите ваш тип.

Гугнюк Татьяна, 23 июня · Accepted Answer · 2025-06-23T13:59:16+03:00

Здравствуйте.
После использования курса антибиотиков информативно выполнение:
- анализ кала на токсины клостридии,
- анализ кала на кальпротектин для определения воспаления в кишечнике,
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в тонком кишечнике,
Важно минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов. Эффективно применение энтерола 2раза в день для нормализации стула, обильное питье.

Канкулова Карина Аслановна, 23 июня · Accepted Answer · 2025-06-23T16:15:58+03:00

Здравствуйте. В данном случае рекомендуется сдать анализ кала на токсины А и В Clostridium difficile, так как после приёма антибиотиков может развиться антибиотик-ассоциированная диарея. При положительном результате проводится санация кишечника антибактериальными препаратами ( ванкомицин, метронидазол).
-кал на кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике;
-кал на простейшие и яйца глист методом парасеп
-дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке.