Что вас беспокоит?
Рак молочной железы
Прошу дать развернутый комментарий (расшифровку) по биопсии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По результату ИГХ исследования выявлен рак молочной железы люминального В HER2 отриц подтипа( положительные рецепторы эстрогенов и прогестеронов, отрицательный her2 статус и инлекс пролиферации 25%)- это означает, что опухоль гормончувствительная, но учитывая индекс пролиферации вощможно назначение и химиотерапии.
Лечение будет предложено в зависимости от стадии ( если есть исследования узи,ммг, кт ,мрт и другие- прикрепите пжлста)
Марина Борисовна, здравствуйте! Прикрепила МРТ
Выполняли ли кт Огк, обп и малого таза?
Марина Борисовна, была проведена операция по удалению всех женских органов в малом тазу
Как давно были пролечены по второй железе? Какой подтип был не помните?
Марина Борисовна, в 2012-2013 ушла в ремиссию, 3 стадия
Если отдаленных изменений не будет выявлено при дообследовании, то мы говорим от сТ1сNoMo
В этом случае возможен план лечения:
Хирургическое лечение( в идеале резекция молочной железы с БСЛУ, но по желанию пациентки возможно выполнение мастэктомии и бслу, если железа большая и после первой операции мучают боли в спине)
После хирургического лечения будет получен точный ответ гистологии по кторому можно будет определить, нужна химиотерапия или нет, точно назначается гормонотерапия и лучевая терапия , если будет сохранен орган либо выявлен мтс в л/у.
Марина Борисовна, как Вы даете прогнозы? И предварительно какая стадия?
Если отдаленных изменений не будет выявлено- стадия первая и прогноз благоприятный!
По последнему документу вижу, что назначения на обследования были сделаны сегодня, поэтому точную стадию можно будет поставить после получения результатов. Но как правило при таком малом первичном очаге и подтипе риск высокой стадии не велик.
И еще уточняющий вопрос, Вы до сих пор принимаете тамоксифен?
Марина Борисовна, да тамоксифен все ещё принимаю
Принятый ответ
Сейчас смысла в приеме нет
Вам будет назначен другой гормональный препарат
Если остались вопросы- буду рада помочь!
Здравствуйте
Положительные рецепторы к эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
Данные ИГХ - указывают на люминальный вариант рака молочной железы
Значение Ki67 - пограничное - но всё же, уровень более 20% в пользу люминального В подтипа.
На основании результатов ИГХ невозможно установить стадию заболевания и определить есть метастазы или нет.
Прикрепите результаты исследований (УЗИ/ММГ/КТ) - тогда станет понятна полная картина со стадией и тактикой
В целом, прогноз при люминальном В подтипе благоприятный!
Принятый ответ
Вижу заключение МРТ - судя по размерам - стадия предварительно первая
В такой ситуации лечение люминальных раков всегда начинают с операции
Прогноз отличный!
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 201812 ответов
- 2 Апреля 202127 ответов
- 5 Декабря 20229 ответов
- 9 Февраля 20237 ответов