Помогите расшифровать результаты анализов

Евгений Зимков23 Июня 2025

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Добрый вечер!

По результатам анализов:

1. Обнаружено повышение гемоглобина, гематокрита и эритроцитов.
Эти показатели напрямую взаимосвязаны между собой.
Гемоглобин является пигментом эритроцитов.
Гематокрит - это расчётный индекс.
Величина гематокрита рассчитывается через гемоглобин.
Повышен гемоглобин, поэтому повышенный гематокрит.
Такие результаты могут указывать на увеличение вязкости крови.
Головокружение и головные боли могут являться одними из симптомов повышенной вязкости крови.
Для нормализации всех перечисленных выше показателей обычно рекомендуют употреблять больше жидкости.
В идеале, не менее 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
На фоне адекватной водной нагрузки плазмы обычно увеличивается и вязкость крови нормализуется.
После нормализации вязкости крови приступы головокружения и головной боли обычно проходят.

2. Повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов обычно наблюдается после перенесённых инфекционных заболеваний.
Лимфоциты и нейтрофилы является клетками иммунной системы, с помощью них иммунитет борется с чужеродными микроорганизмами.
В подобных ситуациях нейтрофилы и лимфоциты обычно в течение 1-2 - х месяцев приходят в норму.

3. Остальные показатели общего анализа крови в пределах нормы.

4. По результату биохимического анализа крови:

А. Присутствуют признаки нарушения липидного обмена.
В частности, наблюдается повышение вредной фракции холестерина.
Вредным считают холестерин липопротеинов низкой плотности.
Это фракция холестерина может увеличивать риск развития атеросклероза.
Одним из типичных мест локализации атеросклеротических бляшек являются брахиоцефальные артерии.
Эти артерии располагаются на передней поверхности шеи.
В некоторых ситуациях при наличии бляшек в атеросклеротических артериях может приводить к нарушению кровоснабжения головного мозга, что может вызывать головные боли, слабость и головокружение.
Поэтому в подобных ситуациях для исключения атеросклероза желательно выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий.

Б. Обнаружено повышение ферритина.
Такой результат может встречаться при избытке железа в организме.
Накопление железа в организме обычно наблюдается при гемохроматозе.
Одним из симптомов избытка железа в организме могут являться головные боли и головокружение.
Для исключения гемохроматоза обычно рекомендуют сдать кровь на коэффициент назначения трансферной железом, ожсс и лжсс.

В. Обнаружено повышение общего белка в крови.
Обычно повышение количества белков в крови наблюдается при регулярном употреблении продуктов богатых белками.
Для мужского организма это скорее хорошо, чем плохо.
Такой результат общего белка обычно не является признаком какого-либо заболевания.

Г. Печёночные и почечные пробы в норме.
Печень и почки работают хорошо.

Д. Электролиты крови в норме.
Признаков электролитного дисбаланса не выявлено.

5. По результатам гормональных исследований:
Обнаружено повышение аутоантител к ткани щитовидной железы.
В частности: анти - ТПО и анти - ТГ.
Гормоны щитовидной железы на сегодняшний день в пределах нормы.
Такие результаты указывают на отсутствие заболеваний щитовидной железы.
Поэтому никакие лекарства принимать на сегодняшний день при таких результатах анализов не нужно.
Однако увеличение уровня аутоантител может приводить к увеличению риска развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы в течение ближайших 5 - 10 лет.
В частности, в подобных ситуациях может увеличиваться риск развития гипотиреоза и базедовой болезни.
Эти заболевания являются наиболее распространёнными аутоиммунными патологиями щитовидной.
Поэтому в подобных ситуациях показано регулярное профилактическое обследование.
Для этого обычно рекомендуется с периодичностью один раз в полгода сдавать кровь на ТТГ.
Пока ТТГ в норме, заболеваний щитовидной железы нет.
В тех ситуациях, когда ТТГ отклоняется от референсных значений, требуется углубленное обследование щитовидной железы для исключения перечисленных выше заболеваний.

Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Ирина Чистякова23 Июня 2025

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей !
В общем анализе крови у вас повышены эритроциты , гематокрит и гемоглобин на верхней границе нормы. Это чаще всего связано с нарушением питьевого режима . Необходимо увеличить объем употребляемый жидкости ( 25-30 мл на кг массы тела в сутки )
Тромбоциты тромбоцитарные индексы в норме ( риска тромбообразования и кровотечения нет)
Лейкоциты и СОЭ в норме , что говорит об отсутствие воспалительного процесса в организме.
В лейкоцитариной формуле нейтрофилы и лимфоциты оцениваем в абсолютном значении , а не в %, что так же соответствует норме .

Что касается биохимического анализа крови:
-У вас имеется повышение холестерина за счёт «плохой»фракции , что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний. Вам необходимо пройти узи в сосудов шеи для исключения их атеросклеротического поражения. Для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется принимать омега-3 по 1000 мг в день
-Электролитный баланс в организме не нарушен .
-Печеночные ферменты в норме , что говорит об отсутствии патологии со стороны печени и желчного пузыря.
-Креатинин мочевина в норме , что говорит о хорошей работе почек .
- Общий белок повышается , если в рационе преобладает высокобелковая пища.
-Гормоны щитовидной железы в норме, значит железа свою основную функцию выполняет хорошо . А появление антител к ТПО и тиреоглобулину говорит о том, что у вас имеется риск развития гипотиреоза . Лечения это не требует . Но необходимо сдавать раз в год ТТГ и Т4 св для контроля .
-что касается повышенного ферритина : Ферритин не только отражает запасы железа в организме , но и является маркером воспаления . Он мог повысится , если вы недавно болели. А так же при перегрузке железом(гемохроматозе) .
Через месяц лучше пересдать , посмотреть в динамике .

Надежда Когай24 Июня 2025

4.6

Инфекционист, Педиатр, Врач КДЛ

3 125 консультаций

Принятый ответ

Алексей, здравствуйте.

1. Клинический анализ крови:
- небольшое повышение эритроцитов, гематокрита - признаки гемоконцентрации (сгущения крови) в результате недостаточного питьевого режима. Гемоглобин и эритроцитарные индексы в пределах нормальных значений. Данных за анемию и латентные дефициты (железо- витаминов В9-, В12-) нет.
- тромбоциты (показатель свертывающей системы) в пределах нормальных значений.
- лейкоциты в пределах нормы – данных за острое воспаление нет.
- изменения со стороны нейтрофилов и лимфоцитов в относительном количестве диагностического значения не имеет. Нейтрофилы, лимфоциты, моноциты в абсолютных цифрах – в пределах нормальных значений – данных за инфекционное заболевание (вирусное/бактериальное) нет.
- эозинофилы, базофилы в пределах нормы – данных за аллергическую «настроенность» организма, глистную инвазию нет.
- СОЭ – неспецифический маркер воспалительного процесса – без патологических изменений.

2. . Биохимический анализ крови:
- показатели, оценивающие работу печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы – в пределах нормальных значений.
- показатели, оценивающие работу почек – без патологических изменений.
- не достигнуты целевые значения показателей липидного обмена, что ведет за собой высокий риск по сердечно-сосудистым заболеваниям (в ч.атеросклероза). В подобной ситуации показа средиземноморская диета, увеличение физической активности, ограничение вредных привычек. Контроль показателей липидограммы через 2 месяца.
- показатели белкового обмена - в пределах нормальных значений.
- железо, кальций в норме, дефицитов нет.
- электролиты крови без патологических изменений.
- отмечается повышение ферритина. Если Вы ведете здоровый образ жизни, занимаетесь спортом, имеете хорошую мышечную массу, то данное значение можно интерпретировать как вариант нормы. Если нет, то данный показатель может свидетельствовать о недавно перенесенном или текущем заболевании (как белок «острой» фазы воспаления).

3. Гормоны, оценивающие функцию щитовидной железы.
Отмечается повышение антител к ТГ и ТПО при норманых уровнях ТТГ, Т3 св., Т4 св., что свидетельствует о риске развития аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. НА данный момент с органом все в порядке, лечение и доп.диагностика не требуется. Достаточно 1 год в год сдавать ТТГ для динамики.