Консультация гастроэнтеролога /

Высокий холестерин у ребенка — вопрос №3364070

73 просмотра

Добрый день! Случайно обнаружился в 11 месяцев высокий холестерин в биохимий крови - 8,03. По узи брюшной полости все органы в порядке, размеры в норме, ничего не увеличено.
Пересдали через месяц:
Общий холестерин - 7,06.
Триглицериды - 1,32
ЛПВП - 0,81
ЛПНП - 5,65.

Еще через месяц просто сдали общий холестерин, правда не натощак, так как ребенок на грудном вскармливании, ночью кушает 3-4 раза. Был 8,8.

Симптоматики вообще никакой больше нет. Ребенок активный, остальные анализы в порядке. Стул тоже в норме.
В питании не присутствует сладкое и жирное. В еду обычно из жиров добавляю масло гхи, оливковое.

В семье не было ранних инфарктов и инсультов.
Генетик подозревает, что у ребенка дефицит лизосомной кислой липазы, очень страшно

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте!
Повышение холестерина у деток достаточно часто является семейной гиперхолестеринемией. Это состояние ребенок получает по наследству в результате поломки в гене, происходят биохимические реакции, связанные с холестерином, которые протекают неправильно, и его уровень в крови повышается.

В зависимости от того, какой ген «ломается», выделяют несколько разных типов проблемы. Самая серьезная из них — гомозиготная семейная гиперхолестеринемия. Отличается очень высокими цифрами холестерина.

Другие формы семейного повышения холестерина встречаются чаще, и условно не так сильно серьезны - это гетерозиготные формы, там холестерин поднимается примерно до уровня показателей из результатов обследований, которые приложены

Признаками семейной формы гиперхолестеринемии у ребенка обычно считается общий холестерин ≥ 6,7 ммоль/л или ЛПНП ≥ 3,5 ммоль/л; имеются внешние проявления у родителей или у самого ребенка- на ладонях, подошвах, над суставами могут быть желтые или коричневые бугорки, возвышающиеся над кожей, — ксантомы. Такие же бугорки могут быть в области век, их называют ксантелазмами.
При повышенном уровне холестерина у ребенка важно уточнить уровень холестерина и у родителей.
К другим причинам повышения холестерин относится сахарный диабет (обычно проводится контроль глюкозы и гликированнного гемоглобина), недостаточность работы щитовидной железы (рекомендуется контроль уровня ттг, т3 свободный, т4 свободный).

Дефицит лизосомной кислой липазы - достаточно редкое состояние и обычно требует дополнительной диагностики - выявление мутаций в гене LIPA (генетическое исследование). Поэтому для полноты обследований важно исключить это состояние в том числе
Принятый ответ
Клиент
Ленара Салаватовна, здравствуйте, спасибо за ответ!
У нас с мужем холестерин 5,5 в среднем.
Дефицит лизосомной кислой липазы разве может быть, когда органы не увеличены?
Как лечить семейную гиперхолестеринемию в этом возрасте?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Согласна, для дефицита кислой липазы должны быть и клинические проявления, но чтобы закрыть вопрос проведение генетического исследования остается актуальным.

Лечение семейной гиперхолестеринемии обычно занимается липидолог, в крупных городах бывают специальные центры, в некоторых случаях могут назначаться драже лекарства - статины, чтобы держать холестерин в хорошем диапазоне.

При подозрении на семейную гиперхолестеринемию обычно тоже рекомендуется проведение молеклярно-генетического исследования, а также каскадного скрининга (обследование родственников).
Это достаточно узкоспециализированное направление, обычно на участке, например, педиатры не сильно в курсе о диагностике, лучше обсуждать все-таки с липидологами
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка антибиотика на гв
3 августа 2024
Алёна, Пермь
Вопрос закрыт
Стул у новорождённого
22 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
ОРЗ при грудном вскармливании
16 марта
Геннадий
Вопрос закрыт
Подобрать дозировку витамина D
26 апреля
Полина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина