Что вас беспокоит?
Кашель у ребенка 4,5 месяца
У ребенка были сопли, капала физраствор и убирала соплеотсосом. Вчера начался влажный кашель к вечеру охрип голос , была температура 37,5, сейчас нет. Приезжал врач , послушал , в легких хрипов нет . Назначила свечи виферон . Сейчас голосок немного сиплый , кашель так же есть, но не такой влажный как был ранее . Подскажите правильное лечение . Состояние ребенка нормальное, кушает хорошо, на гв
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Кашель практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно про мере выздоровления.
Так же дополнительно важно поддерживать влажность 50 - 60% и температура воздуха до 18 - 20 градусов) — именно такие параметры помогают заживать слизистым дыхательных путей и являются самым действенным способом предотвратить осложнения ОРВИ.
Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, амбробене) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет.
2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное.
Откашлять скопившуюся слизь может помочь аналог вибрационного массажа: попрыгать вместе, похлопать ребенка аккуратно по спинке, создавая вибрацию, поиграть "по кочкам-по кочкам". Дополнительно рекомендуют предлагать побольше жидкости, проветривать помещение и выполнять прогулки на свежем воздухе.
Ингаляции с Беродуалом используются только при наличии сухих,свистящих хрипов в легких или при дыхании в покое. Пульмикорт показан только при приступах ложного крупа.
Виферон не является эффективным препаратом, поэтому к применению он не рекомендуется
Здравствуйте
Виферон многими специалистами не назначается ввиду его недоказанной эффективности.
Кашель, вероятно, от насморка(назального затека). В подобных случаях эффективно очищение носа, аспирация слизи, називин беби курсом 5 дней в нос 2 р в день
Здравствуйте.
Наиболее вероятно течение вирусной инфекции. Кашле обусловлен постназальным затеком (слизь стекает по задней стенке глотки).
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Носик Очищайте солевыми растворами (акмарис /аквалор). Например, аквмарис бэби по 1 капле от 3-4 раз в день, по необходимости можно чаще
При обильном насморка можно использовать аспиратор
При заложенности носа можно использовать називин бэби по 1 капле до 3 раз в день, но не более 5 дней
Проветривайте помещение
Поддерживайте влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывайте к груди (ваше молоко содержит защитные антитела от данной инфекции)
Никаких противовирусных не рекомендуют, нет до эффективности от данных препаратов
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.
Спать с приподнятым головным концом.
Сиропы от кашля не даем, онр увеличивают образование мокроты, а ребёнок в силу слабых грудных мышц не сможет ее откашлять, будет закашливаться.
Здравствуйте!
Судя по описанию кашель связан с постназальным затеком.
В этом случае основное лечение - промывать носик.
Виферон имеет низкую доказательную базу, в его применение нет необходимости.
При выраженной заложенности рекомендуется називин 0,01% ( с 0 до года ) - 1-2 капельки 2 раза в день не более 5 дней.
Промывать носик:
Сначала капельки називин 0,01% - снимаем отек.
Далее физ раствором NaCL 0,9%, либо аквалор бэби -3 раза в день, потом убираем содержимое аспиратором.
Стараемся поддерживать влажность в квартире 50-60% и температуру воздуха 21-22 градуса.
Температура у детей до года в норме до 37,5 градусов является нормой.
Чаще прикладывайте к груди ребёночка.
Здравствуйте
Многие специалисты ставят под сомнение эффективность препарата Виферон и других противовирусных при лечение респираторных вирусных инфекций
Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют чаше прикладывать к груди
Малышу капать в носик физ раствор
Убирать слизь аспиратором
Давать Вит Д 3 Вигантол по 2 капли каждый день
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Используйте увлажнитель воздуха.
Добрый день
В целом вы все делали верно
У деток грудного возраста кашель чаще всего связан с постназальным затеком , когда слизь скапливается в носоглотке , затем стекает и раздражает заднюю стенку глотки, малыш начинает рефлекторно кашлять
Если нет хрипов в легких это очень хорошо
Достаточно продолжить закапывать в носовые ходы физ раствор ( аквалор бэби), и назальным аспиратором удалять слизь при ее наличии.
Так же важно не перегревать малыша, стараться чаще проветривать
Для лучшего обхождения мокроты можно подключить дренажный вибрационный массаж грудной клетки.
Сиропы от кашля по типу лазолван / пертуссин или проспан и так далее, содержащие муколитики детям до 5-6 лет противопоказаны, так как еще сильнее усугубляют кашель и пролонгируют его.
Виферон можно не использовать, так как не обладает доказанным противовирусным эффектом
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить течение вирусной инфекции.
Чаще всего кашель возникает из-за постназального затека, когда сопли стекают по задней стенке глотки и налипают на гортани, от этого и возникает влажный кашель, в таких случаях рекомендуют частую санацию носовой полости ( аквалор капли по 5 кап в каждый носовой ход, затем аспирация), насморк у малышей проходит намного дольше, чем у взрослых, вплоть до 2 недель, поэтому не переживайте если через неделю носик ещё будет заложен.
При повышении температуры рекомендуют использовать Суспензию нурофен, либо свечи ибупрофен, либо Суспензия парацетамол/свечи цефекон.
Также важно как можно чаще прикладывать малыша к груди.
Противовирусные свечи в подобных случаях малоэффективны.
Похожие вопросы по теме
- 31 Августа 20192 ответа
- 25 Апреля 20212 ответа
- 23 Августа 20218 ответов