СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проблема с пищеварением

Здравствуйте!последние три меся ца лечу ЖКТ,диагноз был эрозивный гастрит и панкреатит,беспокоил жидкий стул иной раз до трех раз в день ,был прописан курс от хеликобактер,назначен улькавмис,рабелок ,урсосан и т.д ,месяц назад сдал на хелико -отриц,желчь не густая ,эластаза 500,диету соблюдаю практически на 90 проц,недавно перестал пить рабелок,пью из назначенных только креон,вернулись некоторые симптомы до лечения((,днем позывы жидкий стул, и вообще стул нестабильный,иногда метеоризм и урчание,вообщем снова все возвращается ((

Панкреатит ,гастрит,перегиб желчного пузыря
43 года
24 Июня 2025·Просмотров: 77·Захар

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
По результатам обследования нет данных за хр.панкреатит (нормальная картина при УЗИ + нормальный уровень эластазы)
После антибиотикотерапии в составе эрадикации возможно такое состояние на синдром избыточного бактериального роста.
Для его подтверждения делается водородный дыхательный тест с лактулозой.
Лечение состоит в санации кишечника невсасывающимся антибиотиком - альфа-нормикс 400 мг 2 р\д 7 дней + Энтерол 500 мг 2 р\д - 7 дней
Также с учетом вздутия может быть рекомендована диета low-fodmap, полный список есть в интернете) - она не предписывает строгих ограничений, но можно последовательно исключая группы продуктов понять на что конкретно в вашем случае больше реагирует ЖКТ и питаться разнообразно с исключением только лишь индивидуальных триггеров

 - отвечает  СпросиВрача –
Захар
Клиент

Екатерина Михайловна, курс эридикацми закончил месяц назад почти (,а в последние две недели начались все эти симптомы,нерегулярный стул,в основном жидкий и метеоризм,особенно утром (

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае рекомендуется сдать анализ кала на кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике. Дыхательный водородный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке, кал на токсины А и В Clostridium difficile. При положительном анализе проводится санация кишечника антибактериальными препаратами.

Принятый ответ

Здравствуйте, Захар! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". если Вы закончили антибиотикотерапию 1меясц назад, не ранее, чем через 14 дней после окончания приема Рабелока выполнить анализ кала на токсины клостридий диффициле А и Б (с целью исключения клостридиального колита на фоне антибиотикотерапии), а также дыхательный водородно- метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике), Назначение терапии по результатам обследований.

 - отвечает  СпросиВрача –
Захар
Клиент

Марина Юрьевна, у меня эти симптомы были и до лечения (

 - отвечает  СпросиВрача –
Захар
Клиент

Марина Юрьевна, забыл сказать,что делал еще колоноскопию ,результат норма,никаких отклонений

Если симптомы были и до лечения, рекомендуют выполнить сначала дыхательный тес на СИБР. Урсосан сейчас не принимаете?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.