Что вас беспокоит?
Прокомментируйте анализы
Здравствуйте!Прокоментируйте анализы пожалуйста,очень переживаю… Сделала просто и для кардиолога,есть перебои в сердце. Пила на конуне 2 недели конефрон и брусничный лист. Беспокоит ЖКТ,на стрессе и в небольших погрешностях в еде.Часто жизни стул,или запор (редко). Стоит немного понервничать - сразу в туалет.Тяжесть в правом боку и в области желудка периодически.В апреле и мае был сильный стресс. Предыдущие анализы в феврале от 25го числа,нормальные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.В общем анализе мочи:
-рН указывает на недостаточный питьевой режим накануне сдачи анализа
-повышен уробилиноген, что может указывать на застой со стороны желчевыводящих путей. Для уточнения рекомендуют УЗИ обп доя оценки гепатобилиарной системы.
2.В общем анализе крови:
-гранулоциты снижены- это клетки предшественники. Это случайная находка, которая характерна после перенесённой инфекции, так как некоторые клетки погибают борясь с патогеном и заново обновляются.
-снижены гемоглобин, эритроциты, гематокрит, что указывает на железодефицитную анемию.
Для уточнения рекомендуют сдать на ферритин, его норма не менее 40.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем гемоглобина сразу и ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Также в таких ситуациях рекомендуется найти причину снижения железа:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога
4. ФГДС
5. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Препарат железа принимают на голодный желудок, что способствует лучшему всасыванию. Это значит, что препарат нужно употреблять либо за час до еды, либо через два часа после.
-в лейкоцитарной формуле признаки перенесённой вирусной инфекции
3.В биохимии крови:
- незначительно снижен натрий. Рекомендуют обычно добавить в рацион минеральные воды.
Екатерина Евгеньевна, стоит ли думать об онкологии?
Прошу прощения за такой вопрос… Это главный страх мой.На данный момент есть ещё небольшой озноб,без температуры.Есть ощущение,что вялотекущая простуда.
И беспокойство в мочевом при таких анализах по какой принимать могут быть?
Нет, данных за онкологию нет.
Екатерина Евгеньевна, и ещё это плохие анализы?
Некритические, но есть анемия, её надо корректировать и искать причину
Принятый ответ
Здравствуйте. Подобные результаты анализов могут соответствовать протеканию анемии, застою желчи. В анализах не увидела билирубин, скорее всего имеет место быть повышению. Из дообследований врачи обычно смотрят ферритин, трансферрин, сывороточное железо, билирубин и его фракции, а также узи органов брюшной полости. ФГДС делали когда-нибудь? Были ли какие-то оперативные вмешательства с февраля?
Анна Александровна, фглс делала давно.УЗИ ОБП и почек делаю ежегодно.Крайний в прошлом году апрель.Немного была увеличена печень.С печенью всегда почти трудности.Тядесть в правом боку и сзади справа давление.Периодически бывает резкий спазм и после жидкий стул (с желчью) я так понимаю.Это после гепатита А и лучевой терапии в 2016 году.
Про анализы сразу думаю про скрытую кровопртерю,онкологию…
Ещё подскажите,есть ли данные за цистит?На протяжении месяца беспокоит мочевой,частое мочеиспускание,небольшое жжение и в области уретры.Уже кажется что это нервное. Периодами это.В мае сильно замёрзла много раз и после этого началось.
Пропила конефрон,и пью брусничный лист.
Данных за цистит и онкопатологию нет, но в таких ситуациях требуется дообследование, так как картина неполная.
Анна Александровна, по анализам пишут,что есть повышение лимфоцитов,что говорит о инфекции.Может ли это влиять на уровень гемоглобина.Несколько дней чувствую озноб,температуры нет.
Повышение незначительное и в процентном количестве, вероятнее всего недавно была перенесена какая-то вирусная инфекция, но к гемоглобину это отношения не имеет. Здесь либо потеря при обильных кровотечениях, либо недостаточное всасывания и оно (железо) не усваивается.
Анна Александровна, кровотечений не было.Менструаций у меня нет 9 лет,после лучевой терапии.А вот с кишечником есть трудности,жидкий стул,спазмы,дискомфорт в правом боку и в желудке.
Вероятнее всего дело в застое желчи, возможен дуоденогастральный рефлюкс. Выше уже писала об обследованиях, можно еще добавить фгдс и тест на хеликобактер.
Анна Александровна, по анализам об онкологии думать не стоит?
Анна Александровна, а то низкий гемоглобин - сразу думаю про онко..
Понимаю ваше беспокойство, но анемия не является специфическим признаком онкологического процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение уровня гемоглобина, что характерно для анемии. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа:
например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови.
Помимо этого необходимо соблюдать диету:
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.
Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком.
К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают:
-ферритин, фолиевая кислота, витамин в12
- гормоны щитовидной железы (ттг, т4)
- узи органов брюшной полости, почек
- фгдс+исследованре на H.pylori
- узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации)
- кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога.
Также незначительно повышены лимфоциты, что характерно для перенесенной вирусной инфекции.
В анализе мочи снижен рН, что запретно для недостойного употребления жидкости. Не ног повышен билирубин, в подобных случаях рекомендуют пройти узи ОБП для исключения застоя желчи.
Ничего о страшного и критического в анализах нет, не волнуйтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемоглобин, гематокрит и эритроциты снижены это указывает на дефицит железа и его депо Ферритина. Гранулоциты и лейкоциты в целом снижены , лимфоциты повышены - это указывает на вирусную инфекцию. Моча: уробилирубин повышен это указывает на нагрузку на печень. Дообследование рекомендовал бы посмотреть анемический профиль, показатели работы печени и при изменениях УЗИ ОБП.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, благодарю вас за ответ.Скажите пожалуйста по поводу мочевого.Есть ли показатели которые указывают на цистит или проблему с почками?
На протяжении месяца беспокоят дискомфорт в области мочевого,частые мочеиспускания (Потом прошли) но на фоне конефрона в туалет бегаю очень часто.Дискомфорт в области уретры.Была пару раз мутная моча с утра.Мочевой периодически беспокоит после лучевой терапии (2016 год)
Бывает дискомфорт в пояснице после работы физической и отдаёт в мочевой.
рекомендую прием препарата Монурал 2-3 дня, достаточно. Инфекция в моче если есть бактерии и нитриты.
Михаил Николаевич, немного не поняла.Мне стоит пропить монурал?По анализам есть в нём необходимость?Или эти анализы не выявляют инфекцию?
можно профилактически 1 раз принять.
Принятый ответ
Здравствуйте, анализы не плохие, немного снижен гемоглобин, возможно дефицит витамина В12 или фолиевой кислоты. Для уточнения причины низкого гемоглобина назначаем фолиевую кислоту, Вит В12, ферритин.
Остальное все в норме
Наталия Дмитриевна, если низкий гемоглобин то сразу переливаю за кровопотерю скрытую по онкологической линии…Страх.И так как беспокоит мочевой переживаю.Нужно ли принимать монурал? Есть периодическое ощущение неполного опорожнения и частые позывы в туалет.Дискомфорт в уретре и мочевом.После физ нагрузок болит поясница и отдаёт в мочевой
По анализу мочи нет признаков воспаления. Нет необходимости в назначении монурала. А гинеколог смотрел?
Наталия Дмитриевна, нет.
Наталия Дмитриевна, подскажите,а все эти показатели со словом *гемо в анализах понижены это тоже относится к низкому гемоглобину?Или они могут быть нормальными?
Да, обычно при анемии снижены эритроцитарные индексы.
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20208 ответов
- 22 Июня 202318 ответов
- 23 Июня 202310 ответов
- 9 Августа 202322 ответа