Консультация проктолога /

Геморрой,кровь при дефекации — вопрос №3367647

97 просмотров

Полтора месяца назад был наружный тромбированный геморрой,с некрозом стенки.Было консерватианое лечение.тромб уменьшился,вправился.не беспокоил.но сегодня после плотного,но не жёсткого стула,пошла кровь,довольно прилично.может ли после такого времени прорвать уже, впрочем замеченный геморрой.Геморрой был по размеру большой при воспалении,но при лечении стал мягким уменьшился и исчез,вправился. Вмизуально внешне все хорошо.

Возраст: 60

Хронические болезни: Гастрит,ЖКБ,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Клиент
Игорь Юрьевич,прикрепить фото пока не могу,на работе.по возможности сделаю.Я вам писала ,когда геморрой был воспален.Была у проктолога на приеме потом,диагноз тромбированный геморрой с некрозом.Лечение Свечи и мазь релиф про,офломелид.после свечей релиф про свечи постеризан ставила.не быстро,но геморрой уменьшался,смягчил и в результате полностью исчез.визуально все хорошо.но я лечу ГЭРБ.пропивала итомед и фосфалюгель(он может давать запоры,о чем я врача предупреждала)сегодня вот был плотный стул и кровотечение.боли,жжения не было. Я поставила свечу натальсид.Вопрос.мог ли этот геморрой прорваться через такое уже продолжительное время?
Клиент
вам писала где то 17мая+-1,2 дня.записи не сохранились
Проктолог, Хирург
От того числа прошло много времени, тут может быть уже и обострение внутреннего геморроя. Как будет возможность, прикрепите пожалуйста фото
Клиент
Прикрепила.Нашла старые еще,могу скинуть для сравнения
Проктолог, Хирург
На основании фото и жалоб можно предположить обострение внутреннего геморроя с осложнением в виде кровотечения из внутренних узлов
Более точно можно сказать после очного осмотра проктолога.
Обычно в данной ситуации рекомендуют :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи натальсид 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+свечи прокто-гливенол 1 свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приема 2 часа
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Клиент
спасибо большое
Клиент
а это не мог тот же геморрой быть,который до этого выпадал?
Проктолог, Хирург
Да, может, но на данный момент это другая ситуация
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день. Скдя по жалобам и фото можно предположить обострение хронического геморроя с кровотечением. Нужен очный осмотр проктолога. В таких случаях рекомендуется следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации, чередовать с свечами натальсид 2 раза в день. Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Хирург
Здравствуйте, по описанию и фото вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Хирург
Здравствуйте, по описанию и фото вероятно имеет место обострение внутреннего геморроя.
В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс(Венарус, Флебодиа, Детравенол) 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Натальсид или Венапрокт Алиум 2 раза в день 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья
Хирург
Здравствуйте! По фотографии и симптомам похоже на обострение внутреннего геморроя, осложненного кровотечением.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
В подобных ситуациях эффективно:
-диосмины (Детралекс или аналоги) по 1000 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Релиф ( 2 раза в день 10 дней).
-Параллельно свечи Постеризан 2 раза в день до 10 дней. Свечи использовать с интервалом не менее 2 часов.
-После дефекации омывать анус прохладной водой или использовать влажные салфетки.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острый гемморой
24 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Постоянное жжение и сильная боль при дефекации
18 февраля 2024
Павел, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Владимирович Докучаев
7 отзывов
Проктолог, Хирург
1999-2005, Астраханская Г
Опыт работы: 19 лет
Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва