Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Прошу посмотреть анализы. Беспокоят боли в поясница и ниже, при долгом сидении или нагрузке ,переходят в ногу. Всегда болит по ночам.Не могу спать на животе, ощущение, как будто тело разделяется пополам.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
Основные причины повышения базофилов - аллергия, снижение функции щитовидной железы, глистная инвазия, для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - анализ крови на общий IgE, анализ крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3своб, Т4своб; анализ кала методом обогащения (Parasep) на я\г трехкратно (сдавать через 1-2 дня в течение 1 недели); анализ крови на скрининговое обследование на внекишечные гельминтозы (Opisthorchis IgG, Toxocara IgG, Trichinella IgG, Echinococcus IgG).
Описанные симптомы говорят о неврологической патологии (остеохондроз?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - МРТ пояснично-крестцового отделов позвоночника с последующей консультацией невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По представленным вами анализам отклонений, которые могли бы указывать на связь с вашими симптомами нет.
Есть некоторые нарушения в работе сердца.
Боль в определенной позиции с иррадиацией в ногу, усиливающаяся при нагрузке вероятно связано с напряжением мышц поясницы и возможным наличием патологии в позвоночнике.
Что вы принимаете во время боли, что вам помогает?
Имеется ли избыточная масса тела, гиподинамия?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1.В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
- Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме.
- В лейкоформуле повышены базофилы. Такое может быть после перенесённой вирусной инфекции/на данный момент илм аллергии в анамнезе.
2.Холестерин, глюкоза в пределах нормы
3.Общий анализ мочи без отклонений
При подобных симптомах можно предположить мышечно-фасциальный синдром/ остеохондроз-дегенеративное изменение позвоночника пояснично-крестцового отдела позвоночника. Для уточнения диагноза рекомендуется дополнительная диагностика: МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника с последующей консультацией невролога. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме.
Обычно врачи рекомендуют после осмотра врача:
1) местно наносить НПВС -кетопрофен, диклофенак гель или ибупрофен 2-3 раза в день
2) приём НПВС - мелоксикам 15 мг 1 раз в день, 3 дня, далее по 7,5 мг 1 раз в день
3) миорелаксант центрального действия толперизон (мидокалм) 50 мг на ночь или тизанидин (сирдалуд)4 мг на ночь
4) нольплаза 20 мг , 1 таблетка 1 раз в день. На период приёма мелоксикама и мидокалма для защиты желудка.
На очном приёме врач определяет длительность приёма препаратов, но обычно это составляет 10-14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга! Просмотрела Ваши анализы, есть небольшое повышение базофилов - диагностически незначимое, минимальное. В остальном без особенностей.
На очном приеме врачи при похожих жалобах обычно рекомендуют выполнение МРТ поясничного отдела позвоночника для исключения заболеваний межпозвоночных дисков. У человека между позвонками есть мягкие, но упругие прослойки - межпозвоночные диски, они нужны для амортизации во время ходьбы, прыжков, бега, а также рядом с дисками у каждого позвонка идёт сосудисто-нервный пучок, и когда межпозвоночный диск деформирован, нервы и сосуды сдавливаются и дают очень неприятные симптомы. По анатомическим особенностям получается так, что нервы, выходящие между позвонками в пояснице далее образуют толстый седалищный нерв - он проходит по задней поверхности ягодицы и бедра. И получается такая цепочка, одного цепляется за другое и выливается в болевые ощущения, чувство жжения, ползания мурашек, ограничение подвижности и прочее. На МРТ будет хорошо видно, есть ли в поясничном отделе проблемы. С дальнейшей тактикой поможет врач-невролог, обычно лечение зависит от выявленных проблем по МРТ и осмотру и может включать в себя ЛФК, назначение обезболивающих препаратов, массажа, плавания.
Для облегчения состояния в настоящий момент врачи на очном приеме рекомендовали бы эторикоксиб обязательно с нольпазой для защиты желудка.
Принятый ответ
Здравствуйте По анализам всё в целом спокойно: анемии нет, тромбоциты и моча в норме, холестерин и глюкоза тоже без отклонений. Повышение базофилов может быть реакцией на перенесённую инфекцию или проявлением аллергии. С учётом болей в пояснице, особенно по ночам и с отдачей в ногу, вероятнее всего причина в остеохондрозе или мышечно-фасциальном синдроме, и для уточнения состояния желательно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела и проконсультироваться с неврологом.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20192 ответа
- 4 Октября 201915 ответов
- 4 Декабря 201923 ответа