Консультация гинеколога /

Отслойка хориона — вопрос №3367850

56 просмотров

Здравствуйте, я ранее писала уже по поводу выделений и низкого ХГЧ, мне посоветовали сдать в другой лаборатории. Сдала, вырос все хорошо.
Напомню, в протоколе Эко
6.06 была подсадка пятидневки,
23.06 УЗИ подтвердило беременность 4-5 недель. ( плодное яйцо 3 мм)
Принимала утрожестан 200 по 4 и транексам так как иногда были выделения,
Вчера проснулась в крови, вызвала скорую, госпитализировали, по УЗИ показало наличие плодного яйца 4 мм и большую отслойку хориона, гематома, прокапали транексамом, кровотечение полностью остановили, врач смотрела несколько раз зеркалом, сказала все на месте. Болей не было. Подскажите пожалуйста, чем это опасно, может ли быть замерзая беременность?
23.06 сдавала ХГЧ 2096,24 сдавала у них ХГЧ, 2076. Сказали что за сутки не стоит ждать роста + другая лаборатория.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Действительно подобное случается, это является угрозой выкидыша, гематомы нередкость в первом триместре беременности, но конечно же не всегда это приводит к выкидышу или неразвивающаяся беременности, всё-таки чаще все заканчивается благополучно. Какого размера гематома? Действительно основным лечением являются препараты прогестерона, соблюдение полового и физического покоя.
Принято оценивать динамику ХГЧ минимум за 48 часов, так и есть, и обычно рекомендуется сдавать в одной и той же лаборатории, поэтому практически один и тот же результат ХГЧ в целом нас не смущает, необходимо дождаться ещё одного результата в стационаре и самое главное проведение контрольного ультразвукового исследования.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, сказали большая, результаты не дали,просто хочу понять признаки замершей как то можно отследить сейчас?
Акушер, Гинеколог
К сожалению нет, даже динамика ХГЧ не позволяют нам утверждать этого, достоверно - только контроль узи в динамике..
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуй УЗИ 23.06-3 мм размер
24.06-4 мм размер
26.06 - 4 мм размер
Подскажите пожалуйста, врачи говорят что прогнозы плохие. Говорит ли это о замершей беременности?
Акушер, Гинеколог
Обычно действительно мы ожидаем более выраженный рост плодного яйца, даже если взять динамику за 3 дня, то несколько мм, если один и тот же доктор делал на одном и том же аппарате , действительно прогноз сомнительный, но это еще не диагноз.
Клиент
Анастасия Владимировна, после обеда придут результаты хгч, там наверное все будет понятно
Акушер, Гинеколог
Ну картина может стать более ясной, это действительно так.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, отслойка это признак угрозы прерывания, но раз выделения прекратились, значит кровотечение остановлено. Гематома постепенно должна начать опорожняться. На данный момент самое главное это соблюдение физического покоя, контроль узи в динамике и продолжать сохраняющую терапию. Отслойка частое явление на малых сроках, но в большей части случаев беременность продолжает развиваться.
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна, а как понять замерла беременность или нет, ХГЧ только завтра
Гинеколог, Акушер
Катя, динамику все же лучше отслеживать по узи, хгч не особо информативно в этом плане, обычно контроль узи в динамике проводится через 5-7 дней, если выберется усилятся, то ранее
Клиент
Елена Федоровна, здравствуй УЗИ 23.06-3 мм размер
24.06-4 мм размер
26.06 - 4 мм размер
Подскажите пожалуйста, врачи говорят что прогнозы плохие. Говорит ли это о замершей беременности?
Гинеколог, Акушер
Екатерина, за 1-2 дня невозможно по узи увидеть динамику, обычно отслеживают через 5/7 дней
Клиент
Елена Федоровна, ну до этого в понедельник он был 3 мм, вторник стал 4 мм, то есть он рос, а потом началась отслойка и перестал наверное, просто я пытаюсь понять, что делать
Гинеколог, Акушер
Екатерина, пока наблюдение. Выделения сейчас есть?
Клиент
Елена Федоровна, нет, колят капельницу транексам, выделения остановились в этот же день
Гинеколог, Акушер
Катя, это хорошо. Пока не нужно торопиться, рекомендуется понаблюдать в динамике, тем более что выделений на данный момент нет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Отслойка хориона + коовянистые выделения из половых путей - это угроза прерывания беременности.

На данный момент , если выделения остановились , значит , кровотечение купировано и отслойка не прогрессирует - это очень хороший знак !

Такое очень часто случается на ранних сроках беременности , но шанс на благоприятный исход всегда есть . На данный момент стоит продолжать прием препаратов прогестерона .

Сама гематома будет опорожняться а виде темно-коричневых выделений из половых путей , это естественный процесс .

Динамику лучше отслеживать по узи .
Принятый ответ
Клиент
Юлия Олеговна, УЗИ делали вчера, сегодня не хотят делать , сказали что не надо каждые день смотреть, а я очень переживаю , мне хочется понимать
Акушер, Гинеколог
Каждый день и не нужно , динамику смотрят как минимум через 7 дней , так как ранее смотреть неинформативно . Не переживайте , вас ведут именно так , как необходимо .
Акушер, Гинеколог
Если вдруг наоборот , будет отрицательная динамика , тогда посмотреть «вне плана»

Но учитывая положительные изменения , смотрят раз в 7 дней
Клиент
Юлия Олеговна, УЗИ 23.06-3 мм размер
24.06-4 мм размер
26.06 - 4 мм размер
Подскажите пожалуйста, врачи говорят что прогнозы плохие. Говорит ли это о замершей беременности?
Акушер, Гинеколог
Конечно , прирост за 3 дня в идеале должен быть больше , но пока еще рано судить , оцениваем динамику за 7-10 дней
Клиент
Юлия Олеговна, просто я нахожусь в больнице, я боюсь, что они меня на чистку отправят
Акушер, Гинеколог
Не переживайте , врачи в первую очередь нацелены на благоприятный исход, также, как и вы. Вам ничего не буду делать до тех пор, пока полностью не удостоверятся в действительности диагноза.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте. Отслойка хориона частые осложнения в первом триместре, особенно после ЭКО. Они могут сопровождаться кровотечением, но если кровотечение остановлено, плодное яйцо на месте (по УЗИ), нет сильных болей,то шансы на благоприятный исход сохраняются. На 4-5 неделе ХГЧ должен удваиваться примерно каждые 48-72 часа, ваши показатели имеют небольшое снижение. Возможно это лабораторная погрешность (разные лаборатории могут давать расхождения), замедление роста из-за отслойки. Сдайте ХГЧ в той же лаборатории через 48 часов – если будет рост, это хороший знак. Если ХГЧ падает, вероятна замершая беременность.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Сергеевна, УЗИ 23.06-3 мм размер
24.06-4 мм размер
26.06 - 4 мм размер
Подскажите пожалуйста, врачи говорят что прогнозы плохие. Говорит ли это о замершей беременности?
Акушер, Гинеколог, Маммолог
В норме плодное яйцо растёт на 1-2 мм в день, тут к сожалению нет динамики роста
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Гематома и отслойка хориона - это действительно признаки угрозы прерывания беременности. Но на данный момент, кровотечение прекратилось, это хорошие прогностически признак.

Сейчас главное продолжать сохраняющую терапию, которая вам назначено. Соблюдать половой физический покой
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в коленке.
7 ноября 2023
Наталья, Норильск
Вопрос закрыт
Сильные головные боли и боль в ушах
5 декабря 2023
Гузель
Вопрос закрыт
Мелоксикам и Кеторол
11 июля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Мария Александровна Гусева
11 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 НижГМА (Ныне ПИ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск