Что вас беспокоит?
Неприятные ощущения при мочеиспускании, особенно после.
Было что то похожее на цистит, тянущие боли и частое мочеиспускание. Очень долго не проходили частые позывы , лечилась разными антибиотиками и противомикробными. После этого появились неприятные ощущения во время и после мочеиспускания. Сдала анализы. Бак посев, все чисто ничего не выявили. По гинекологии выявили Кандиду. Пролечилась . Но ничего не проходит. Ещё и жжение после появилось.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».
По описанию - хронический? цистит не ясного генеза (вирусный?бактериальный?), для уточнения в такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро, Хеликс; либо самостоятельно тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.
В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - канефрон по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца с коррекцией лечения по результатам анализов.
Здравствуйте !
В таких случаях действительно можно заподозрить появление цистита. Скажите пожалуйста бак посев делали с чувствительностью на антибиотики?
Курс пропили препаратов полностью? Не прерывали курс?
Здравствуйте! В посеве ничего не выявлено, поэтому чувствительность на антибиотики не стали выявлять .
Антибиотики пила курсом.
Поняла вас, в таком случае будет уместно по истечению 2 недель после продечивания кандиды, сдать повторный полный анализ мочи, а также бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, а также сделать узи почек и мочевого пузыря 🙏🏼❤️
На данный момент пока не рекомендуется прием противомикробных чтобы не стирать клин картину, достаточно принимать конефрон по 2 т 3 раза в сутки в течение 1 месяца, пить брусничные и клюквенные морсы, а также большое количество воды.
А возможно это вирусный цистит?
Да вирусные циститы могут быть, но чаще они возникают после вирусных инфекций верхних дыхательных путей
Можно также сдать мочи на пцр диагностику на выявление днк вируса.
Да у меня была эта инфекция. А после я переболела ковидом
Наиболее частые вирусы это ВПГ, ЦМВ и аденовирусы
В таком случае действительно можно сдать пур на выявление днк вирусов
Спасибо. Подскажите, какие анализы мне сдать?
Что бы посмотреть и выяснить причину. Так как меня, на данный момент ничего не беспокоит, только неприятные ощущения особенно после мочеиспускания
Принятый ответ
Для начала сдать пцр мочи на выявление днк и рнк вирусов- если будет список конкретных вирусов то в частности это ВПГ 1 и 2 типа, ЦМВ, ВЭБ и аденовирусы.
Если днк и рнк не выявиться, то повторно сдать полный анализ мочи, бак посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, а также узи почек и мочевого пузыря 🙏🏼❤️
Здравствуйте. Дискомфорт при мочеиспускании кроме инфекции может возникать из-за нарушения микрофлоры половых путей, раздражения слизистой солями.
Уточните, пожалуйста, антибиотики назначались на основании отклонений в анализах мочи или только по жалобам?
У гинеколога сдавали фемофлор 16 или общий мазок?
Здравствуйте. Отклонений по бак посеву не выявлено. Антибиотики мне не назначили. У гинеколога сдавала фемофлор, выявили только Кандиду
В описании вопроса звучит, « лечилась разными антибиотиками и противомикробными», поэтому и уточняю какими именно препаратами получали лечение?
После пролечивания кандиды контрольный анализ мочи делали?
Здравствуйте!
Чистый бакпосев означает, что классической бактериальной инфекции, которую лечат антибиотиками, сейчас нет. И это объясняет, почему антибиотики и противомикробные препараты перестали помогать и, возможно, даже немного усугубили ситуацию
Сначала, вероятнее всего, действительно мог быть цистит или уретрит . Длительные и частые курсы антибиотиков могли повлиять не только возможного возбудителя, но и всю полезную микрофлору как в кишечнике, так и во влагалище. На месте убитых полезных бактерий могли активно разрастись грибки рода Кандида
Жжение и дискомфорт сейчас, скорее всего, вызваны постинфекционным раздражением после приема лекарств. Она могла стать гиперчувствительной и теперь даже обычная урина может вызывать при прохождении через нее жжение и дискомфорт
Также важно то, что полезные лактобактерии, которые создают защитный барьер, могли еще не восстановиться в должном объеме. Без этого «щита» слизистая остается уязвимой.
Уточните, пожалуйста, фемофлор 16 не оценивали? Курсы препаратов с лактобактериями не применяли?
Здравствуйте) сейчас приложу результаты. Это до лечения кандиоза .
Не получается прогрузить результаты
Попробуйте еще раз. Сложно так понять 🙏
Чем лечили? Препараты с лактобактерями использовали?
Применяла , но стало только хуже
В данном приложении, нет возможности приложить документы
Обнаружены были Fungi , ДНК и Кандида albicans, ДНК
lactobacillus ДНК 9,2; lactobacillus spp 100
Контрольный мазок после лечения оценивали?
Общая бактериальная масса 9,2
Ещё нет , собираюсь на следующий неделе
Принятый ответ
А посев на чувствительность к антимикотическим препаратам? Жжение на фоне нормального количества лактобактерий, а также усиление на фоне лечения лактобактериями (по сути лактобактерия - молочнокислые бактерии, хорошая условия для Кандиды) могут быть связаны с недолеченным кандидозом. Может быть, препарат не подошел / длительность короткая
Вообщем в любом случае, нужно обратиться повторно , за исследованием.
Вот даже сейчас преобладает своего рода сухость
Здравствуйте, обычно при подозрении на цистит назначается анализ мочи общий, если он в норме, а симптомы есть может быть назначен анализ мочи по нечипоренко. Обязательно смотри УЗИ мочевого пузыря + малый таз. Анализ крови на сахар
Похожие вопросы по теме
- 16 Июня 20172 ответа
- 22 Июня 20201 ответ
- 6 Августа 20201 ответ
- 10 Октября 20201 ответ