Что вас беспокоит?
Эрозивном гастрит
Здравствуйте! По реультатам фгдс у меня эрозивный гастрит, сегодня сделала узи брюшной полости, в желчном застой желчи, начала пить урсосан. Теперь еще похоже. У меня деуденит, он у меня не пеовый раз.Подскажите что мне сейчас лучше принимать. Вообще сейчас пью нексиум и улькавис.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае рекомендуется несиум 20мг 2 раза в день за 30мин до еды 4 недели , затем 20мг 1р в день за 30мин до еды ещё 2 недели; улькавис 120мг по 2т 2раза в день за 40мин до еды до 4недель.
При застое желчи для улучшения реологических свойств желчи обычно назначают препараты урсодезоксехолевой кислоты: урсосан или урсофальк 10мг на кг массы тела в день до 3-6месяцев. Если урсосан хорошо переносится , можно начинать курс сейчас , если возникают боли , послабление стула ,можно начать после заживления эрозии.
В плановом порядке рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест или кал на антиген хеликобактер пилори для диагностики инфекции хеликобактер пилори. При положительном результате проводится эрадикационная терапия в течение 14дней с двумя антибиотиками для профилактики дальнейшего воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.
Карина фгдс делала 6 июня, да пила нексиум 20мг 2 р в день и улькавис всё было нормально, а вот дня два назад появилась тошнота, боль в желудке прада не сильная но все равно не приятно и в районе пупка. Вот мне кажется что опять дуодено-гастральный рефлюкс. И вот не знаю что в этом случае лучшие пить. Может вместо нексиума рабепрозол начать? Я при рефлюксе раньше пила омез-дср, но сейчас при эрозивном гастрите не знаю что лучше
Честно сказать нарушала диету
В таком случае можно ганатон по 1т 3раза в день за 20мин до еды или тримедат 200мг 3раза в день за 20мин до еды до 1месяца .
Карина, а ретч можно? Он у меня есть. А рабепрозол не лучше нексиума в моем случае? Урсосан сегодня начпла пить пока 250мг.
Ретч можно . Рабепразол и нексиум -оба эффективные препараты.
Карина, сппсибо за ответ. Еще хотела спросить, а рабепразол 20мг один раз в день или два? Сегодня пойду сдавать биохимический анализ крови можно принимать мне улькавис и ипп, влияют ли они на результат,?
Анализ крови лучше сдавать натощак .
Рабепразол 20мг утром за 30мин до еды 1 раз.
Спасибо за ответ. Поняла,
На здоровье .
Карина, скажите а диета в моё случае строгая нужна?
Карина вот после еды где-то через час начинает болеть желудок, что можно выпить?
В период обострения показано щадящее питание ,ограничить острые жареные , жирные блюда . Пища должна быть тёплой, не горячей, не холодной, отказаться от алкогольных,газированных напитков . После заживления эрозии , можно постепенно расширять рацион.
При болях можно тримедат .
Хорошо спасибо
А тримедат до или после еды? И какая доза?
Тримедат 200мг 3раза в день за 20мин до еды
Спасибо большое.
Карина, скажите а хофитол мне можно попробовать, и если можно то как его принимать?
Можно при застое желчи или урсосан , или хофитол по 2т 3 раза в день до еды - 2-3 недели.
Можно при застое желчи или урсосан , или хофитол по 2т 3 раза в день до еды - 2-3 недели.
Спасибо большое. Всё поняла
На здоровье.
Карина ещё вопрос. Скажите пожалуйста вот у меня сейчас эрозии и если есть заброс желчи в желудок, это кажется рефлюкс называется, что мне нужно пить? Рефлюкс у меня и раньше был я пила омез дср но тогда не было эрозий.. Фгдс очень часто делать не хочется, а к гастроэнтерологу попаду не скоро, у нас своего нет а приезжает из другого города.
При рефлюксе можно или ганатон , или тримедат .
Хорошо. Спасибо большое
Ой, Карина, а тримедат в какой дозе.
Расписала выше. Тримедат 200мг 3раза в день за 20мин до еды.
Спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте.
При эрозиях урсосан принимать нельзя .
Как правило , эрозии затягиваются в течении 2-3 недель , поэтому терапия улькавис и нексиум у вас должна быть 2-4 недели , после этого уже нужно будет заниматься желчным пузырем . Назначают урсодезоксихолевую кислоту ,расчет препарата идет 10-15 мг на кг массы тела . Препарат принимается на ночь. Как правило , назначают с 250 мг на ночь пару дней , далее 500 мг на ночь пару дней и далее при необходимости дозировку увеличивают . В первые недели препараты УДХК принимаются вместе со спазмолитиками ( дюспаталин , тримедат ).
Лечение в течении 2-3 месяцев после чего выполняется контроль узи .
Екатерина спасибо. Нексиум и улькавис пью уже с 6 июня даже уже чуть больше, фгдс делала 6 июня. А вот дня два назад появилась тошнота и неприятные ощущения в области пупка вот вчера сделала узи. Екатерина еще хочу нексиум заменить на рабепразол, его как пить 20мг один раз в день или два?
Екатерина сегодня пойду сдавать биохимический анализ крови, могу я выпить улькавис и ипп, или лучше потом их принять?
Екатерина вот после еды где-то через час начинает болеть желудок, что можно принимать?
для купирование болевого синдрома назначают спазмолитики(дюспаталин, тримедат).
сдаете анализы и потом уже принимаете препараты.
рабепразол принимается по 20 мг 2 раза в день.
Да я уже все препараты пью с 6 июня
Про рабепрозол я спросила потому что в инструкции написано 20мг один раз в день, и не будет ли передозировка если принимать 2 раза в день
Екатерина добрый вечер. Если мне урсосан пока нельзя, то можно попробовать хофитол? И если можно то как его принимать?
никиакие желчегонные препараты нельзя в течении 2-4 недель, потом приступаете к терапии для желчного пузыря,экстренности нет.
Спасибо. Всё поняла
Принятый ответ
Здравствуйте. По вашим данным можно предположить: Эрозивная гастропатия , Нр (?). Билиарный сладж.
Препараты УДХК строго противопоказаны при наличии эрозивных дефектов слизистых верхних отделов ЖКТ!
Для рекомендаций достоверного и эффективного лечения обычно требуется диагностика Нр-инфекции.
Достоверная диагностика Нр-инфекции:
Дыхательный уреазный тест или кал на АГ Нр
Для лечения обычно применяется:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
кларбакт 500 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
нексиум 80мг\сут 14д,далее 40мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
итомед 50мг 3р\сут 1мес.
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
При отрицательном тестировании на Нр-инфекцию обычно рекомендуется:
разо 20мг 2р\сут 1мес
Ребагит 100мг 3р\сут 1мес
итомед 50мг 3р\сут 1мес
Марина спасибо большое.
Тест и кал пока не могу сдать, пью улькавис инексиум, сегодня решила нексиум заменить на рабепразол 20мг один раз в день. А что можно вместо урсосана?
урсосан можно начать принимать после окончания лечения эрозий, т е через 1 мес
Улькавис и нексиум 20мг два раза в день пью с 6 июня, фгдс делала 6 июня. Было всё нормально, а дня два назад появилась тошнота и в области пупка дискомфорт и боль в желудке, пошла вчера сделала узи брюшной полости. Я вот теперь думаю что дуодено-гастральный рефлюкс у меня начался, он у меня уже не пераый раз. Честно сказать диету нарушала.
к лечению в таких ситуациях рекомендуется добавить прокинетик, например итомед 50мг 3р\сут 1мес
Марина скажите, а диета мне строгая нужна?
нет, конечно, можно кушать по переносимости продукта с соблюдением режима питания
Всё поняла. Спасибо
Если возникнут еще вопросы тогда напишу Вам
Марина после еды где-то через час начинает болеть желудок, что можно выпить?
Марина добрый вечер. Если мне урсосан пока нельзя, можно попробовать хофитол? И если можно то как его принимать.?
все желчегонные СТРОГО противопоказаны, пока не вылечите эрозии.
Всё, поняла. Я думала что это растительный препарат, хотела узнать можно или нет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эффективно в таких ситуациях принимать прокинетики ганатон 50мг 3ираза в день для нормализации пассажа по желудочно-кишечному тракту,
- используются ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом не менее 8 недель для заживления эрозий желудка,
- для дальнейшей защиты слизистой желудка рекомендуется ребамипид 3 раза в день,
- при застое желчи эффективно частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров, при побочных реакций на урсосан - можно рассмотреть применение гимекромон 3ираза в день.
Татьяна здравствуйте! А рабепрозол можно? Если можно то какую дозу. И еще после еды где-то через час начинает болеть желудок
А полезные жиры это какие?
На урсосан побочных реакций нет, я его пью всегда когда после узи выявлен застой желчи. Только у меня сейчас экурохол, это же тоже самое что и урсосан?
Полезные жиры это растительные масла, орехи, семена, авокадо, сыры, рыба
Это такой же препарат , как и урсосан
Рабепразол рекомендуется использовать в дозе 20 мг утром
Спасибо Вам большое
Здоровья вам ✅️
Татьяна скажите пожалуйста,если мне пока урсосан нельзя то можно попробовать хофитол и если можно то как его принимать?
Татьяна скажите пожалуйста,если мне пока урсосан нельзя то можно попробовать хофитол и если можно то как его принимать?
Татьяна скажите пожалуйста,если мне пока урсосан нельзя то можно попробовать хофитол и если можно то как его принимать?
Как замену урсосана , рассмотрите возможность приема гимекромона, как писала выше
Как замену урсосана , рассмотрите возможность приема гимекромона, как писала выше
Как замену урсосана , рассмотрите возможность приема гимекромона, как писала выше
Хорошо. Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, при наличии эрозий в желудке прием урсосана не рекомендован. В таких случаях необходимо начинать лечение с желудка и уже потом корректировать состояние других органов.
Частой причиной эрозий является бактерия хеликобактер пилори или длительный прием НПВС (обезболивающих препаратов). С целью диагностики инфекции рекомендуется анализ кала на антиген или дыхательный уреазный тест (за 2 недели до сдачи анализа рекомендуется исключить прием ИПП, препаратов висмута, антибиотики). При обнаружении бактерии показано ее лечение.
На этапе диагностики для лечения в таких случаях используется ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 месяц
Спасибо, я пончла
Наталья добрый вечер. Скажите пожалуйста если мне урсосан пока нельзя, можно попробовать хофитол и если можно то как его принимать?
Добрый вечер. Хофитол при эрозиях не противопоказан, рекомендуемая доза приема по 2 таб 3 раза в день до еды, курсом 2-3 недели
Спасибо большое. Буду пить хофитол
Спасибо большое. Буду пить хофитол
Наталья, ещё вопрос. Вот у меня сейчас эрозии и если есть заброс желчи в желудок это кажется рефлюкс называется, то что мне можно принимать. Раньше он у меня был и я пила омез-дср, но тогда не было эрозий. Своего гастроэнтеролога нет, приезжает из другого города, попаду к ней не скоро. Фгдс очень часто делать не хочется.
При дуодено-гастрольном рефлексе для защиты желудка возможно прием ребагит, то о чем писала выше либо препараты из группы ИПП (омез, рабепразол, пантопразол и др.). Также важно соблюдать антирефлюксный режим
Ага поняла спасибо
Ребагит начну пить когда улькавис закончу. Сейчас пью рабепразол 20мг в день и улькавис 2 раза в день две таблетки.
Наталья а рабепразол 20мг два раза в день можно? Или только один раз?
Рабепразол достаточно принимать 1 раз в день
Хорошо,поняла. Спасибо большое!
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 202118 ответов
- 4 Декабря 202219 ответов
- 10 Мая 202513 ответов
- 27 Марта 18 ответов