Что вас беспокоит?
Кашель у собаки
Здравствуйте. Пикинес, 15 лет,глистогонен15 апреля,прививки все 14 лет.В прошлом году и в этом только от бешенства.Эпилептик.Лечебная диета Фармина и варёная курица,говядина домашняя ,фрукты и овощи,какие можно собакам.Вес в норме.Последнее время стал кашлять во время питья.Потом и так кашель добавился.Сходили к врачу.Шумов в сердце и лёгких нет.Назначили Докситрон.Уже 6 дней,а толку особо нет.Пару дней назад заподозрили коллапс трахеи и добавили Преднифарм.Вчера сделали рентген.В описании коллапса нет,сердце в норме,но есть бронхит.Лучше не становиться.Как мне его лечить дальше.По нескольку раз за час приступы кашля.Макроты нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Только по снимкам нельзя полностью исключить патологию сердца, для этого нужен осмотр кардиологом и проведение эхо кг. Учитывая то, что проблемы с сердцем являются наиболее частой причиной кашля у возрастных собак и отсутствие положительной динамики на проводимое лечение целесообразно провести дообследование питомца для определения тактики дальнейших действий.
Екатерина Александровна, у него отдышки нет,язык не синеет,в покое ЧВВ10..11.
Одышка и цианоз так же не всегда сопровождают начальные стадии патологии сердца. Часто начинается только с кашля.
Если патологии сердца будут полностью исключены можно предполагать структурные изменения в области глотки ( например гиперплазия нёбной занавески). В этом случае эндоскопия наиболее информативное исследование.
Екатерина Александровна, возможности ограничены.Надо за 100 км.ехать.В таком состоянии ...Вчера еле дорогу на рентген осилила...Если все же взять за основу бронхит,что можно попробовать добавить.Если ничего не поменяется,буду пытаться в сторону ССС двигаться...
Екатерина Александровна, у меня не ролучается тут снимки прикрепить. Если б Вы дали контакт в мессенджере каком,я б скинула.
К сожалению по правилам сайта консультанты не имеют права давать личные контакты.
В качестве эмпирического лечения можно добавить ингаляции с физ раствором 2 р/ день по 5-10 минут и ингаляции с фликсотидом ( начальная доза обычно 125 -250 мкг 2 р/ день) при помощи спейсера для животных.
Так же иногда требуется комбинация антибиотиков, кроме доксициклина может требоваться амоксициллин (ветеринарные синуксол, кладакса) 12,5 мг/ кг веса 2 р/ сутки средний курс 7-10 дней.
Екатерина Александровна, спасибо Вам большое за внимание и профессанализм
Здоровья Вашему питомцу, если возникнут ещё вопросы- постараюсь ответить.
Принятый ответ
Здравствуйте, на основании представленных данных, с учётом возраста пациента, наличия эпилепсии в анамнезе, клинической картины и результатов рентгенографии, наиболее вероятным диагнозом на данном этапе является хронический бронхит, характерный для пожилых собак. В ряде случаев он может протекать по типу хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ).Но так же мы не можем не учитывать вероятность кардиологических проблем, тк только по рентген исследованию нельзя исключить патологии сердца.
Микроаспирация при питье частая причина кашля у возрастных животных при снижении тонуса надгортанника. Может вызывать постоянный рефлекторный кашель, особенно после еды и питья.Несмотря на отсутствие признаков коллапса трахеи на статических рентген-снимках, полностью исключить его нельзя. Коллапс может быть интермиттирующим и визуализироваться только при динамическом обследовании например, при флюороскопии или эндоскопии.
Рекомендации по корректировке терапии: 1. Антибактериальная терапия
Если через 6–7 дней приёма Докситрона отсутствует клиническое улучшение, рекомендую рассмотреть замену антибиотика. Возможные варианты:Амоксициллин с клавулановой кислотой (Синулокс, Кладакса)12.5–20 мг/кг дважды в день. Эффективен при бактериальных бронхитах.
2.Рекомендуется продолжить приём Преднифарм тк препарат снижает воспаление слизистой бронхов.
3.Если есть возможность, рекомендованы ингаляции через небулайзер с 0.9% раствором натрия хлорида. Это помогает увлажнить слизистую, уменьшить кашлевой рефлекс и облегчить дыхание.
Возможно обсуждение с лечащим врачом в случае бронхиальной обструкции ( только после повторного рентген исследования) назначение препаратов:Теофиллин или Аминофиллин подбираются строго индивидуально. Назначаются с осторожностью, особенно у животных с эпилепсией.
Александра Дмитриевна,
Александра Дмитриевна, Спасибо большое за консультацию!
Принятый ответ
Здравствуйте, симптом может являться следствием хронического бронхита, рефлюкса или аспирации при питье.
Так же кашель у возрастных собак часто связан с сердечно-сосудистыми патологиями, рентген грудной клетки не позволяет полностью исключить скрытую сердечную патологию, поэтому необходимо провести ЭХО-КГ и осмотр у кардиолога. Это поможет подтвердить или исключить кардиогенную причину кашля и скорректировать лечение.
В данном случае в качестве эмпирического лечения рекомендовано продолжать антибиотикотерапию Доксициклином минимальным курсом 7 дней, если нет динамики, можно рассмотреть Амоксиклав ( Кладакса/Синуксол) 15мг/кг 2 раза в день 10-14 дней.
В качестве противокашлевого препарата можно применить Либексин 10мг/кг 2 раза в день.
Ингаляции с физраствором для увлажнения дыхательных путей (через небулайзер). Увлажнитель воздуха так же рекомендовано в условиях дома.
Если в течение 3–5 дней после терапии улучшений нет — требуется дополнительная диагностика: ЭХО сердца, ЭКГ, консультация кардиолога, рентген диагностика и ОКА в динамике.
Александра Александровна, огромное спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 202212 ответов
- 17 Марта 202318 ответов
- 19 Апреля 20232 ответа
- 22 Октября 20231 ответ