Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3370965

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин

Здравствуйте. Подросток 14 лет, рост 165, вес 48, по назначению врача месяц пропила Тотема по 1 амп 2 р/день, фолиевая 3 р/д, пиковит 1 р/д. Пересдали анализ крови. Самочувствие немного улучшилось у дочери, можно ли ей заменить Тотему на препарат в таблетках? Уж очень она специфична на вкус, пьёт через рвотный рефлекс. И те показатели которые выше нормы эритроциты, что это значит?

26 Июня 2025·Просмотров: 236·Елена, Алексеевка

Здравствуйте
Тотема является двухвалентным железом, в таких случаях обычно рекомендуют заменить на сорбифер дурулес по 1 таб 2р в сутки, минимальный курс лечения три месяца, с ежемесячным контролем


По представленным анализам, можно предположить, наличие нормы:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. Но ферритин еще ниже 30, поэтому лечение продолжайте
- нейтрофилы преобладают над лимфоцитами вариант нормы по возрасту
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Здравствуйте. Анализы приложила, первые 2 файла свежие, последний прошлый месяц

Выше уже вам ответила

Подскажите, пожалуйста, фолиевую кислоту продолжать пить?

Принятый ответ

Можно не пить

Добрый день

Тотема имеется только в виде раствора в ампулах, схожий состав есть у сорбифера (2 валентное железо) но сейчас не везде можно найти, но возможна замена железа и другой группы препаратов железа – чаще всего это мальтофер в таблетках либо феррумлек

Тотему разбавляли в соке или воде?

Здравствуйте. Разбавляет в воде

По представленным анализам можно предположить положительную динамику, так как имеется повышение ферритина на фоне приема препарата железа, в общем анализе крови также отмечается возрастание гемоглобина, эритроцитарных индексов

Курс приема железа как правило два – три месяца, оптимальный уровень ферритина стремимся к 30

По поводу индексов анизоцитоза эритроцитов они часто повышаются при анемии.

Здравствуйте!

Обычно, в подобных случая рекомендуют прием препарата железа, например, Мальтофер ( он наиболее хорошо переносится детками) через месяц проводится контроль показателей крови, чтобы оценить динамику лечения.

Ферритин должен быть минимум 30.

Здравствуйте
Эритроциты повышены при сгущении крови, достаточно будет увеличить питьевой режим
Да, можно заменить на табоетированную форму, допустим на сорбифер
Контроль анализов через 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте! В динамике эритроцитарные индексы уже в норме, общий анализ крови без отклонений.

Ферритин хорошо вырос, по нижней границе норму теперь, норма от 20.

Можно пропить железо еще месяц в таблетированной форме и завершать курс, прием фолиевой кислоты без выявленного дефицита по анализу крови не показан.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.