СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать узи

Добрый день! Болела гепатитом С , но вылечила с помощью дженериков , уже более 5 лет кроме антител в крови вируса нет, показатели крови АЛТ, АСТ , билирубин в полном порядке, на узи увеличена печень как я понимаю, насколько критично?

5 Ноября 2020·Просмотров: 970·Екатерина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрыйдень!Приложите анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, приложила узи, или вы про биохимию?

Да,узи видела, надо кровь?

По печени -большая.... но надо глянуть эластографию.Делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, не делала, биохимию приложила

После вирусного гепатита( после лечение) основное это фиброз.Печень большая ,о нем думает.Их бывает 4 ст и переход в цирроз.Поэтому Ваш метод контроля за печенью-эластография

Теперь по анализам

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, анализы приложила, такое увеличение печени может говорить о чем то плохом?

Про эластографию Вы поняли?По узи видно,что она большая( печень), а фиброз не виден.Прогностически для Вас важен фиброз.До определения степени фиброза не торопитесь пить препараты

По анализам крови- Вам полностью функцию печени не посмотрели- надо ггтп,щелочная фосфатаза, сделали общий белок- а нам надо фракции.,

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, приехала на эластографию....скажите, а при циррозе может алт и аст быть в норме?

Я Вам про цирроз у Вас не говорила))))Я в целом сказала последствия вирусного гепатита и фиброза.Цирроз может быть при нормальных показателях.Но у Вас портальная вена нормальная-нет цирроза.Узнаем фиброз

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, сделала эластаграфию, оцените пожалуйста результат

Все хорошо...!Фиброз 0...прогноз очень хороший на выздоровление.Если все стальные печеночные пробы придут спокойные, то никакой терапии не надо, но диета обязательна,стол 5,
умеренная
физическая активность,следите за весом ,чтобы не рос.
Можете через 2-3 мес проконтролировать узи обп и контроль печеночных проб.Поправляйтесь!

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, печеночные пробы? Это что она увеличена?

Екатерина,я же Вам уже писала.Что Вам взяли минимум из анализов характеризующих работу печени ,посмотрите 7 сообщение мое

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, поняла) ? спасибо большое

Принятый ответ

Пожалуйста!Эластография -через6 мес, если все нормально потом через год, а там видно будет.Если ведет опытный гепатолог,то в дальнейшем по показателям крови( минуя эластографию) сможет рассчитывать сам

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Елена, даже если вирус уже в крови не определяется? Только антитела

Здравствуйте! По результатам УЗИ - увеличение печени, что м.б. связано с гепатитом и нарушением обменных процессов в печени (жировой гепатоз), наличие осадка в желчном пузыре. Что говори о нарушении оттока желчи. Что Вас сейчас беспокоит? Ранее препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсосан, Урсофальк) назначались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, ничего не беспокоит, просто хотела понимания, что в узи

Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, вес 168, проблем со стулом нет, может ли быть онко или ценоз печени при хороших анализах крови на биохимию?

Про онконастороженность я бы здесь не упоминала. Необходим курсовой прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты - Урсофальк - 12 мг на 1 кг веса тела не менее 3-х месяцев...

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина Александровна, добрый вечер! Я сегодня испугавшись отправилась на эластаграфию ....средняя цифра 4.2 фиброз 0 степень, но на одном из 12 снимков 6.2, а это как я понимаю верхняя граница нормы, и потом уже фиброз 1 степени, стоит ли переживать или опираются на усреднённую цифру?

Добрый вечер! На основании проведенного обследования должен быть сделан вывод о степени фиброза. Его и надо смотреть..

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, написано 0

Принятый ответ

Значит, фиброза нет...

Здравствуйте!
Да,печень увеличена ,но не критично. Нужно сделать эластографию

Добрый день. Выявлена гепатомегалия. Важно посмотреть биохимический анализ крови.
В желчном пузыре сладж-терапию назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, приложила биохимию, не делала

По биохимии все хорошо. Гепатита нет.

Вам сейчас нужно начинать лечение урсодезоксихолевой кислотой для растворения сладжа в желчном пузыре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, фгс по моим узи показано?

Были когда-нибудь эрозивно-язвенные поражения желудка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, нет, не жалуюсь, но гастроскопия не делала никогда, так как не было симптомов

Екатерина, тогда не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, я сегодня съездила сделала эластографию, там 12 снимков с разными показаниями, на последнем 6.2 кРа, среднее число 4,2....меня смутила цифра в одной из областей печени 6,2....это является верхней границей нормы, стоит переживать?

Оцениваем по среднему числу и смотрим в динамике. Не волнуйтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, спасибо большое, добра Вам и хорошего вечера

Принятый ответ

На здоровье?

Здравствуйте, Екатерина! Увеличение печени у вас в пределах погрешности метода, очень незначительное. но вот в желчном имеется осадок, поджелудочная немного увеличен хвост.-хотя тоже в пределах погрешности метода. Вам надо принимать любой препарат урсодезоксихолевой кислоты(урсосан, урдокса, урсолив) и пр.) в течении 3-х месяцев с последующим !ЗИ-контролем. Дневная доза из расчета 10 мг на кг веса принимается вся до ужина. В начале каждого месяца Одестон по 200мг 3 заза в день за 30-20 минут до еды по 1 т 3 раза в день -10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инесса, здравствуйте, перепугалась и уже еду на эластаграфию( это же не может быть раком или церрозом?

Никак не может быть ни раком, ни циррозом. Вы уже выздоровели. с чем поздравляю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инесса, подскажите элатсографию пройти будет достаточно , нужен ли феброз скан?

Эластографии достаточно. Сейчас не неё больше ориентируются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инесса, сделала эластаграфию, фиброза 0, приложила результат, подскажите, как теперь себя вести? Проверить по узи? Эластаграфию не может исключить онко?

Вы же недавно делали УЗИ, или я ошибаюсь? если не делали,-сделайте. Эластография исключает , среди прочих анализов, цирроз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инесса, узи делала в апреле 2019 года , но анализы крови биохимию сдавала месяц назад, при исключённом циррозе, не исключается онкология? Онко как то отображается на анализах крови?

Екатерина, сделайте ФГС и успокойтесь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инесса, а фгс для чего? Это как-то связано с печень?

Принятый ответ

Извините, имела в виду УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Инесса, поняла) спасибо Вам огромное , вы мне очень помогли

Здравствуйте! У вас хорошие показатели биохимии. По УЗИ структурных изменений в печени нет.
Следует соблюдать диету, чтобы сохранить удовлетворительное состояние печени ещё на длительный срок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.