Что вас беспокоит?
СРК и амитриптилин
Добрый день! Мне был поставлен диагноз СРК с преобладанием диареи в ноябре 2023 года. Лечилась сначала всевозможными препаратами у гастроэнтеролога в местной поликлинике. Лечение не принесло результатов. Далее посетила психиатра в местном психоневрологическом диспансере. Он выписал тералиджен по 1 таблетке 2 раза в день и сертралин по 1 таблетке 2 раза в день. Про то, что нужно параллельно ходить к психологу мне не сказал. Состояние улучшилось, но не было либидо совсем, что очень мешало мне. Через полгода отменили таблетки из-за стабильного положительного эффекта лечения. Но через месяц все вернулось как было Пару дней назад была у гастроэнтеролога, который специализируется на лечении СРК. Он назначил амитриптилин по 1 таблетке 1 раз в день перед сном, low-foodmap диету и походы к психологу (КПТ). Сегодня я была на пробной сессии с психологом. Она просит подтвердить правильность лечения со стороны психиатра, могут ли помочь мне эти таблетки в улучшении состояния
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, действительно при срк с диареей применяют:амитриптилин и пароксетин, с преобладанием запоров-флуоксетин. Амитриптилин эффективен в небольших дозировках: 12,5-25мг. Даёт действительно хороший эффект в небольших дозировках и хорошо переносится. Обязательно работа с психотерапевтом. Лечение, как правило длительное, минимальный срок 6 месяцев, поэтому при отмене терапии симптомы вновь возобновились ( не дошли до ремиссии). Если на фоне приема антидепрессантов либидо снижается, возможно применение триттико, так как он повышает либидо и уменьшает тревожность.
Принятый ответ
Здравствуйте. Амитриптилин является эффективным антидепрессантом в лечении СРК, особенно с преобладанием в клинической картине болевого синдрома. Как правило, используются низкие дозировки, которые не вызывают выраженных побочных эффектов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Амитриптилин в низких дозировках считается препаратом выбора при лечении СРК, особенно СРК-Д с преобладающей диареей. Он способствует нормализации стула, а также обладает противоболевым и антидепрессивным действием.
При параллельной психотерапии - оптимальный вариант для лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте, амитриптилин-это один из наиболее изученных антидепрессантов для лечения СРК. Из побочных эффектов возможны сонливость, сухость во рту, снижение либидо (но в низких дозах это менее выражено, чем у СИОЗС, таких как сертралин). Ваше нынешнее лечение правильное и соответствует современным стандартам. Дайте ему время, минимум 1–2 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте. Полностью согласен с коллегами и врачом, что можно назначить амитриптилин в Вашем случае. Дозу надо будет ещё подобрать. Эффективность у препарата для лечения СРК хорошая, просто препарат может побочные эффекты давать. Но тут это любой антидепрессант может делать.
Здравствуйте , предпочтительнее применять такие препараты как ципралекс, прозак, сертралин, пароксетин. Курс не менее 12 месяцев от нормализации состояния, не от начала лечения ( это важно для закрепления эффекта).
Здравствуйте!
Все верно, амитриптиллин часто используется в гастроэнтерологии (он даже вроде прописан в клинических рекомендациях). Работает эффективно, поэтому в назначения гастроэнтеролога не сомневайтесь, как и в выбранном психотерапевтическом подходе.
Амитриптиллин надо будет принимать курсом до 6 месяцев (может и больше) все зависит от динамики/переносимости.
Так же начните чтение Роберта Лихи - Свобода от тревоги, там много описано про мысли/тревогу, даны механизмы по совладанию с эмоциями, отличная книга, начните чтение.
Все будет хорошо.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20202 ответа
- 31 Октября 20223 ответа
- 1 Февраля 20231 ответ
- 30 Марта 202318 ответов