Что вас беспокоит?
Кашель, трахеит, микоплазма
Две недели назад ребёнок 11 лет вернулся из лагеря. Был осипший голос, затем начался периодический непродуктивный кашель. Спустя 10 дней был пропит курс антибиотиков флемоксин в дозировка 500 два раза в день. И ингаляции с пульмикорт и беродуал. Были на приёме у врача. После тщательного обследования трахеит. И внезапно наутро температура 38,5. На следующий день температуры нет. Сдали анализы, прикрепляю. Анализ на микоплазму положительный. К врачу записались на воскресенье. Скажите, что дальше делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В таких случаях меняют группу антибиотиков, которые действуют на микроплазму. Чаще всего выбирают из группы макролидов - например Клацид.
По анализу крови есть признаки бактериальной инфекции - повышение нейтрофилов
По анализу мочи присутствуют кетоновые тела - нужно увеличить питьевой режим ребенка
А рентген нужно сделать?
Да, чтобы знать есть ли пневмония, какой локализации
Так как микоплазменую пневмонию не всегда слышно при аускультация
А антибиотик нужен будет в любом случае?
И пневмония не всегда при микоплазменной инфекции?
Принятый ответ
Да, антибиотик нужен будет в любом случае, так как в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции, а бактериальная инфекция лечится только антибиотиками
Здравствуйте
Если я не ошибаюсь вы врача задавали вопрос
Так как анализ на микоплазменную инфекцию положительный и сейчас присутствует кашель и повторный подьем температуры ,тогда нужен повторный осмотр врача ,решать вопрос о начале приема антибиотик из группы макролидов (Клацид,Азитромицин )курсом 10 дней
Температура поднималась всего один раз, а сегодня пришёл мазок(
А рентген нужно делать?
А кашель продолжается ?
По анализу мочи есть отклонения
Обычно рекомендуют давать больше воды в течение дня 40 мл на кг в сутки
И пересдать анализ через 3 дня
Хорошо подмыться с мылом и собрать среднюю порцию в стерильный контейнер
Кашель есть, но меньше
Постите не туда ответила
Сейчас вам отвечу
Это наверное не мне)))
Да простите еще раз
Отвечаю вам )
Если все же присутствует кашель который будет усиливаться и положительный анализ на микоплаземенную инфекцию,то обычно назначают антибиотик
Но если сейчас кашель стал меньше то после очного осмотра врача (надо послушать еще раз )если не будут отклонения тогда можно продолжать симптоматическое лечение
Вероятно у ребёнка изначально была микоплазменная инфекция и антибиотик был подобран не верно поэтому не долечили
То есть пока не паниковать и ждать приёма врача?
Да если есть положительная динамика то да можно дождаться прием врача
То есть пока азитромицин не пить?
Нет без осмотра врача прием антибиотика не начинать
Спасибо огромное!
Принятый ответ
Пожалуйста
Выздоравливайте 🙏
Здравствуйте!
Подскажите, на данный момент кашель сохраняется, какой характер?
По анализу ПЦР действительно отмечается микоплазма - это а типичная флора, обычно препаратом выбора при лечении данной бактерии рекомендуют либо клацид, либо сумамед.
Кашель стал реже, но не откашливающий, сухой
Ребенка кашель в целом беспокоит?
Т.к. микоплазма в течение 2-3 недель после перенесённой инфекции может выделяться в мазке, также учитываем, что был приём антибиотиков.
Подскажите, какой вес у ребенка?
Возможно не хватило дозировки и бактерия полностью не ушла, т.к. расчёт флемоксина 50мг/кг/сут
Не сильно беспокоит)вес 40 кг
Учитывая, что кашель не беспокоит и стал чуть реже, на данный момент показаний для приёма антибиотиков нет.
Но если кашель будет усугубляться и будут повторные волны температуры, в таких случаях рекомендуют приём Клацида.
Спасибо огромное, дождёмся приёма в воскресенье!
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте!
При подобных результатах анализов крови и отсутствии положительной динамики в самочувствии рекомендуют прием антибактериальной терапии. Препарат выбирают из группы макролидов: Клацид, Сумамед
Спасибо, а стоит дождаться приёма врача?
Принятый ответ
Антибиотики назначает врач после очного осмотра
Спасибо огромное!
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуют сменить антибиотик на другой антибиотик из-за группы макролидов( клацид, азитромицин)
От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры
Температура была всего один раз, больше не повторялась
Поняла вас
В таком случае опирайтесь на кашель
А азитромицин в какой дозировке?
Принятый ответ
«Детям с весом более 45 кг: по 500 мг/сут
Детям с 12 лет или с массой тела <45 кг таб. по
500 мг х 1р/сут»
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 202210 ответов
- 22 Января 20241 ответ
- 13 Февраля 20243 ответа
- 14 Мая 20243 ответа