Консультация офтальмолога /

Халязион или ячмень у ребенка — вопрос №3375627

51 просмотр

Добрый день, уже более недели у ребенка появилось покраснение на глазу, педиатр приходил назначил тобрекс, капали 2 раза в день неделю, сейчас сформировался шарик и воспалился появилась некая корочка хотя вскрытия не было, к офтальмологу попадем только в понедельник.
Какое лечение добавить помимо капель?

Возраст: 33

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
К сожалению препарат был назначен вам в нетерапевтической дозировке
Клиент
Ольга Владимировна, фото приложил, возраст 1.5 года
Офтальмолог
На фото есть признаки абсцедирующего воспалительного очага .

Этиологически грамотным будет его вскрытие офтальмологом хирургом ,однако ,конечно же мы всегда ждём что очаг вскроется сам.


При нем требуется противовоспалительная и антибактериальная терапия.

Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день

2. При таком выраженном отеке Броксинак 1р/день или окофенак 1р/день назначается маленьким детям по жизненным показаниям

3. В отношении ускорения вскрытия гнойника наносят каждые 2 часа наружно флоксал (офтоципро )

При вскрытии гнойника требуется обработка раневой поверхности : ватным диском, смоченным в водном растворе хлоргексидина по мере необходимости 2-3 раза в день

Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней ,

На 7-8 сутки
требуется очный осмотр офтальмолога для
Коррекции терапии, возможно придется вскрывать образование !

Поправляйтесь скорее !
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.

Это , действительно, закупорка протока мейбомиевой железы, сформировался достаточно крупный Халязион.
Он организовался в гнойную головку, поэтому стал больше.
Гнойная головка вскоре вскроется.

В таких случаях обычно рекомендуют хирургическое вскрытие образования, чтобы процесс выздоровления пошел быстрее. Консервативно обычно назначают капать капельки комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил 4 раза в день до 10 дней.
Через 10 мин за нижнее веко и на кожу века наносить Гидрокортизоновую мазь 0,5% 4 раза в день до 14 дней.

Как только гнойная головка прорвется, мазь отменить.
На ночь пару дней наносить мазь Левомеколь под пластырь, чтобы вытягивала гной.
В течение дня обрабатывать ранку от выделений Хлоргексидином и наносить мазь Флоксал 4 раза в день 10 дней.

Задавайте ещё вопросы 🙏
Клиент
Алена Олеговна, подскажите Левомеколь если прорвалась надо наносить или нет?
Офтальмолог
Да, под пластырь на ночь
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, визуально в толще века сформировалось воспаление железы, в таких случаях рекомендуется: тобрадекс или комбинил по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, через 10 минут мазь флоксал или офтоципро (за нижнее веко и снаружи тонким слоем) чередуем с глазной 1% (можно 0.5% или 2.5%) гидрокортизоновой(только снаружи) по 2 раза в день 10 дней.
Визуально тенденция к опорожнению, как только опорожнится: обрабатываем любым кожным антисептиком(мирамистин/хлоргексидин), гидрокортизон сразу перестаем использовать, на ранку наносим только флоксал или офтоципро 2 раза в день, до полного закрытия ранки и 3 дня после.
Далее смотрим динамику.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, в ванной не лежим, исключить резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, примочки не делаем (это стимулирует приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего вам выздоровления!🙏🏼🌸
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией
Посмотрела фото
Визуально воспаление выраженное.
В таких случаях обычно рекомендуется вскрытие гнойника, его опорожнение и назначение антибактериальной/противовоспалительной терапии.

Можно начать консервативное лечение:
- комбинированные капли тобрадекс или комбинил по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал или офтоципро 3 раза в день наружно на само образование
7-10 дней
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день.Ознакомился с фотографиями. Визуально-это похоже на закупорку железы. В данном случае , обычно рекомендуют следующее-капли тобрекс по 1 капли 5 раз в день. Мазь флоксал за нижнее веко 2 раза в день. Мазь глазная гидрокортизоновая 1%-на кожу века 1 раз в день. На ночь 1 таблетка зодак 10 мг. Если данное лечение не поможет, то показано сделать укол кеналога или дипроспана в данное образование. Исключить сахар и пищу богатую углеводами. Курс лечения -7 дней. Избегать переохлаждения! Поправляйтесь!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион или нет?
9 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Халязион на верхнем веке
14 сентября 2024
Николай
Вопрос закрыт
Чешутся глаза
23 октября 2024
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна  Галина
81 отзыв
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
258 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
253 отзыва
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Алена Олеговна Калинкина
67 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир