Консультация педиатра /

Белые круглые язвочки в горле — вопрос №3376026

271 просмотр

Добрый день, ребенок 5 лет. Вчера поднялась температура 38,4, перед сном сбили, утром поднялась снова до 38,2. Горло красное и все в белых круглых язвочках с ровными краями, на мягком небе и небной миндалине. Температура в течении дня повышалась до 38,8, сбили. Ест, пьет хорошо, аппетит присутствует. Что это может быть и какое лечение предпринять.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, на бактериальную ангину не похоже по описанию
При бактериальной ангине отмечается сильная боль в горле. В подобной ситуации лечение симптоматическое. Вирусный фарингит. Начало вирусной инфекции( энтеровирус)
В качестве жаропонижающих даем парацетамол ибупрофен. Можно пастилки для рассасывания.
Важно обильное питье, любые напитки и вода. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.

Есть возможность сделать стрептатест ?
Он продается в аптеках
Прикрепите фото, пожалуйста
Педиатр, Детский кардиолог
Сейчас фото прикрепилось фото. Посмотрела. Визуально очень похоже на начало энтеровирусной инфекции. Позже может появиться сыпь на ягодицах, на стопах и ладошках. Это не опасно. Это обычная детская вирусная инфекция, лечим симптоматически
Наблюдаем
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, спасибо за ответ, сейчас купим стрептотест
Педиатр
Здравствуйте!

По описанию можно предположить энтеровирусную инфекцию. В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение: обильное питьё, Нурофен при повышении температуры 10 мг на кг, интервал 6-8 часов или Парацетамол 15 мг на кг, интервал 5 -6 часов.

Прикрепите пожалуйста фото к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Галина Николаевна, спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте!

В первую очередь необходимо понять , какая именнно ангина у ребёнка (вирусная или бактериальная), для этого рекомендуется сделать стрептатест (продаётся в аптеках, на маркетплейсе), при положительном результате назначается антибиотик внутрь на 10 дней - это основное лечение бактериальной ангины.

Это может быть герпангина, проявление энтеровирусной инфекции.

Также рекомендуется симптоматическое лечение:
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг /кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.

Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки, теплый чай с медом (если нет аллергии), компоты, вода. Щадящая диета: пюре, супы, каши. Исключите грубую, острую или горячую пищу.

Местно для облегчения состояния можно использовать спреи с антисептиками (с 3 лет): гексорал,
Тантум Верде.
Полоскания (если ребенок умеет):
раствор соды (1 ч.л. на стакан воды) или фурацилина , отвары ромашки, шалфея ( при отсутствии аллергии ).

Можете прикрепить фото горла?
Клиент
Елена Романовна, фото прикрепила, посмотрите пожалуйста
Педиатр
По фото можно предположить энтеровирусную инфекцию. Для нее характерны такие высыпания во рту.

Рекомендуется симптоматическое лечение.
Щадящее питание, чтобы не раздражать слизистую полости рта.
Жаропонижающие:
Парацетамол 15 мг/кг, не более 4 раз в сутки.
Нурофен 10 мг/кг, не более 3 раз в сутки.
Может появиться сыпь на ладонях и стопах.
На бактериальную ангину это не похоже.
Принятый ответ
Клиент
Елена Романовна, спасибо за ответ
Педиатр
Татьяна, добрый вечер

Есть возможность прикрепить фото язвочек/ налета?

Так как есть факт повышения температуры тела, то идет инфекционный процесс, язвочки могут иметь разный характер - это может быть по описанию и герпангина ( вызывается энтеровирусом и не требует лечения антибиотиком) ,а можкт быть острым тонзиллитом, при котором требуется специфическое лечение, поэтому важно оценить какой характер воспаления.

Но важно отметить , что при классической ангине все же присутствует боль при глотании, я так понимаю такой жалобы нет, поэтому больше данных за вирусную инфекцию, лечится она симптоматически - обильное питье, снижение температуры тела по необходимости, щадящая диета с исключением кислого/ острого/ горячего.

В 5 лет уже допустимо орошать ротовую полость спреями с антисептиками и нпвс ( например , тантум верде) между приемами пищи 2-3 р/д

Файлы прикрепились : такая картина характерна для герпангины - это энтеровирусная инфекция , которая не требует антибиотикотерапии, лечение симптоматическое.
Педиатр
Здравствуйте!
Можно фото увидеть??
При боле в горле обычно рекомендуют выполнить стрептоцид, он продается в аптеке, при положительном результате начать прием антибиотиков.

Орошение ротоглотки Ангидак либо Тантум-верде. Так же можно рассасывать лизобакт, щадящее питание ( убрать острое, горячее, кислое , пища в виде супов и пюре ) На афты гель Холисал применяют 2-3 раза -Полоску геля длиной 0,5 см выдавливают на чистый палец и втирают легкими массирующими движениями в пораженный участок слизистой оболочки полости рта.

При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -как правило , в таких случаях назначают нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Клиент
Алина Тиграновна, фото прикрепила, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Фото посмотрела
Можно предположить герп.ангину
Так может протекать энтеровирус, понаблюдайте может появится сыпь на ладошках и стопах
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу рассмотреть и дать консультацию
26 апреля 2021
Руслан
Вопрос закрыт
Периодическая температура после Covid-19
22 июля 2021
Марат
Вопрос закрыт
У ребенка температура 7 дней.
1 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Высыпание на теле
30 декабря 2024
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Дмитриевна Корчагина
7 отзывов
Педиатр
2014-2020гг ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск