Что вас беспокоит?
Интрамедулярной сирингомиелической кисты спинного мозга
Здравствуйте уважаемые специалисты! Мне 32 года . Сегодня прошла МРТ шейного и грудного отдела позвоночника. Из симптомов беспокоят боль в шейном отделе к концу рабочего дня (работа сидячая). Напугал диагноз интрамедулярной сирингомиелической кисты спинного мозга. Это опухоль или нет? Расскажите пожалуйста , что это означает.
Здравствуйте!
Сирингомиелическая киста спинного мозга-обычно является доброкачественным состоянием врожденного характера, с описанными жалобами не связана, лечения не требует и клинически не проявляется.
Можете прикрепить здесь результаты мрт к вопросу в виде фото.
Локальная боль в шейном отделе обычно связана с мышцами.
Марина Алексеевна, прикрепила
Обычно такие кисты врожденного характера, клинически никак не проявляются и не лечатся.
По шейному отделу нет ни грыж, ни протрузий, только возрастные изменения, что действительно говорит в пользу мышечно-тонического синдрома(мышечного спазма).
По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней.
Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Марина Алексеевна, больше всего напугала киста, скажите пожалуйста, какой прогноз, прочитала, что они могут увеличиваться и это совсем нехорошо.... первый раз делала мрт грудного отдела. в детстве делала ренгет грудного отдела и про кисту ничего не было сказано. непонятно когда она сформировалась...как часто нужно проводить теперь мрт гр от позвоночника?
По рентгену спинной мозг не видно.
Врожденные изменения обычно не меняются в течение жизни.
Мрт нет необходимости проходить в динамике, если симптомы были, то выпала бы чувствительность с половины тела давно, а так значит действительно врожденные изменения.
Марина Алексеевна, спасибо за ответ, а вот бывает такое ,что ночью перестаю дышать и просыпаюсь, а днем иногда замечаю, что уже некоторое время не дышала, как будто приходится контролировать дыхание. Может быть из-за кисты?
Принятый ответ
Нет, описанная симптоматика с кистой не связана.
Здравствуйте! Такая киста обычно является врожденной, либо образуется на фоне травмы, например, при ДТП. Если не было травм спины с переломом позвонка,то вероятнее она врожденная. Такие кисты не растут.
При патологии возникает нижний парапарез и нарушение функции тазовых органов. Такое бы невролог не пропустил на очном приёме.
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. Назначаются нпвс и миорелаксанты + регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога или пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник.
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ, а вот бывает такое ,что ночью перестаю дышать и просыпаюсь, а днем иногда замечаю, что уже некоторое время не дышала, как будто приходится контролировать дыхание. Может быть из-за кисты?
Принятый ответ
Нет, не может. Симптомы могут быть только ниже поражения. Чувство нехватки воздуха больше характерно для тревожного расстройства, которое может хронизировать боли в спине
Принятый ответ
Здравствуйте! данные кисты бессимптомны и лечения не требуют
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20164 ответа
- 16 Ноября 20181 ответ
- 7 Апреля 20201 ответ
- 20 Февраля 20214 ответа