Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Волнуют анализы крови у ребенка. На данный момент ему три года. Прикладываю последние анализы и анализы годовалой давности, как будто бы ничего не меняется. Во время сдачи ребенок абсолютно здоров. Что в таком случае могут означать данные отклонения?
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите,анализы крови сдавались не после эпизодов ОРВИ или других инфекций? Принимает ли какие-то препараты на постоянной основе?
Чем болел за все время?
Однократно в 24 году отмечалось снижение уровня нейтрофилов лёгкой степени, при последних двух контролях уровень нейтрофилов в норме.
Во всех трёх анализах крови уровень лейкоцитов снижен легко, снижение преимущественно за счёт лимфоцитов (лимфопения). Обычно это связано с негематологическими проблемами - инфекционные процессы, аутоиммунные процессы.
Отмечается повышение уровня эозинофилов, в последнем анализе крови в абсолютных значениях он в норме, в предыдущем достаточно повышен. Если у ребенка нет аллергических процессов на коже или аллергического ринита, то стоит исключить глистную инвазию, особенно с учётом возраста.
Также в анализах крови есть косвенные признаки лёгкого железодефицита (эритроцитарные индексы ближе к нижней границе нормы.
Екатерина Александровна, Здравствуйте! В том то и дело, что ребенок абсолютно здоров каждый раз при сдаче крови, на глисты тоже проверились, аллергии нет у него ни на что. По сути кроме анализов, никаких симптомов нет, но очень боязно пропустить что то, чего может быть не видно
Для прохождения обследования для поиска причин лимфопении вы можете обратиться в детское отделение вашего региона, для проведения большей части обследования по ОМС.
В целом скрининг на лимфопении включает следующие обследования:
- определение сывороточных иммуноглобулинов крови (IgA, IgM, IgG, IgE, C3, C4 комплемент);
-ревматоидный фактор, антитела к кардиолипинам (IgM и IgG) и антитела к β-2-гликопротеину 1 (IgM и IgG) АТ к двуспиральной ДНК для исключения ревматологической патологии
- АТ к ВИЧ, гепатитам В, С, РМП на сифилис - стандартный диагностический минимум для всех при лейкопении
- АТ или ПЦР к вирусам группы герпес (ЦМВ, ВЭБ , ПВ В19, ВГ 6 типа);
- показатели функции щитовидной железы - ТТГ, Т4 СВОБ, АТ к ТПО
- уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты;
-УЗИ органов брюшной полости, УЗИ щитовидной железы, УЗИ органов средостения (с оценкой вилочковой железы).
На гельминтозы также можно сдать антитела к лямблиям, аскаридам, трихинеллам, токсокарам.
Для исключения железодефицита проводится определение уровней в крови железа сывороточного, ферритина, железосвязывающей способности сыворотки.
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450. Тенденция к повышению может быть связана с перенесенной инфекцией, очагами хронического воспаления, дефицитом железа.
Уровень лейкоцитов немного снижен в последнем анализе. Норма от 4,0 до 15,0 для возраста.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Уровень нейтрофилов в норме. Норма от 1,5.
Снижение лимфоцитов может быть после контакта с бактериями, вирусами, приёма лекарств.
Эозинофилы и моноциты в абсолютном значении в норме.
Для оценки лейкоформулы оптимально сдавать анализ с ручным подсчётом лейкоформулы для исключения ошибки.
Принятый ответ
Здравствуйте, лейкоциты снижены незначительно. Специально лечить такие анализы без жалоб на самочувствие не требуется,это может быть индивидуальная норма, особенность работы иммунной системы.
Если лейкоциты сохраняются ниже 4 тыс более 3 мес, то планово, не срочно, обычно сдаются нижеперечисленные анализы на причины лейкопении:
- Уровень витаминов В9, В12
-общая биохимия+ с-реактивный белок+ ГГТП
- УЗИ брюшной полости, почек
- антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам (HBsAg, aHCV)
- АНА, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину М и G, АСЛО, ревмофактор
-ТТГ, Т3, Т4 св, анти ТПО( патологии щитовидной железы).
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 20204 ответа
- 11 Апреля 20219 ответов