Увеличивается фибриноген в беременность — вопрос №3377957

Question

Увеличивается фибриноген в беременность — вопрос №3377957

Анонимный пользователь

137 просмотров

30 июня 2025

Здравствуйте.
Беременность 24 недели и 3 дня.
С начала беременности начал расти фибриноген, из-за этого пришлось сдавать кучу платных анализов для исключения тромбофилии.
1. Возраст 28 лет.
2. Беременность первая, самостоятельная, один плод.
3. Дефицита антитромбина, протеина c и s нет (сданы анализы)
4. Мутации f2 и f5 не выявлены.
5. Хронических заболеваний нет.
6. Индекс массы тела 31,2 (более 30)
7. Не курю.
8. Варикоза нет.
9. У родственников по первой линии тромбофилии не выявлено, только у дедушки тромбоэмболия легочных артерий.
10. АФС не выявлен (сдала анализ)
На данный момент делаю уколы Клексан 0,4, принимаю витамин д3, омегу, йодомарин, кардиомагнил на ночь и кальцемин адванс.
Гинеколог настаивает на увеличение дозы Клексана из-за увеличения фибриногена, хочу спросить мнения гематологов, стоит ли увеличивать дозировку?
Потому что в областном центре гинеколог категорически против увеличения дозировки, она сказала, что это уже лечебная дозировка и гинекологи не имеют права назначать самостоятельно.
Помогите пожалуйста разобраться, что делать.
Колю Клексан только для своего успокоения, потому что мнения и гинекологов и гематологов расходятся, а рисковать не хочется.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

варикоз

коля клексана

исключения тромбофилия

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Варикоз на половых органах беременность

4 ответа

25 августа 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Болит рука после капельницы

2 ответа

14 марта 2023

Дмитрий, Москва

Вопрос закрыт

Наверное варикоз

1 ответ

13 апреля 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 28 июня · Answer 1 · 2025-06-28T12:42:02+03:00

Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется.
По тому, что вы указали, по шкале риска тромбозов 1 балл (имт более 30).
Профилактика назначается от 3-4 баллов.
Дозировка не зависит от показателей коагулограммы. Она рассчитывается на вес до беременности и не изменяется.

Анонимный пользователь, 28 июня · Answer 2 · 2025-06-28T12:54:55+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 июня

Клиент

Здравствуйте, я правильно понимаю, что мне не показан Клексан?
И из-за фибриногена не стоит его назначать?

Солтыс Анна Павловна, 28 июня · Answer 3 · 2025-06-28T13:37:55+03:00

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 28 июня

Гематолог, Терапевт

Да, верно. Из-за повышения фибриногена клексан не назначается. Это норма явление для беременности, которое не требует лечения.

Анонимный пользователь, 29 июня · Answer 4 · 2025-06-29T07:58:15+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 июня

Клиент

А фибриноген может способствовать образованию тромба?

Солтыс Анна Павловна, 29 июня · Answer 5 · 2025-06-29T07:59:40+03:00

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 июня

Гематолог, Терапевт

Нет, повышение фибриногена не приводит к тромбозу

Анонимный пользователь, 29 июня · Answer 6 · 2025-06-29T07:59:58+03:00

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 29 июня

Клиент

Спасибо большое за пояснение.

Солтыс Анна Павловна, 29 июня · Answer 7 · 2025-06-29T08:01:33+03:00

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 июня

Гематолог, Терапевт

Рада помочь! Обращайтесь , если будут вопросы!

Анонимный пользователь, вчера, 11:51 · Answer 8 · 2025-06-30T11:51:39+03:00

Здравствуйте, а почему везде на просторах интернета пишут, что показатели выше 4 г/л могут указывать на повышенную свертываемость крови и риск тромбозов?

Солтыс Анна Павловна, вчера, 12:06 · Answer 9 · 2025-06-30T12:06:13+03:00

Конкретных норм для беременности не существует. Повышение фибриногена - это нормальное защитное явление в организме женщины.
На просторах интернета много разной непроверенной информации. Врачи ориентируются на клинические рекомендации и исследования.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 июня · Answer 10 · 2025-06-28T12:56:52+03:00

Здравствуйте!

Повышение фибриногена - естественное поведение коагулограммы в беременность. Верхнего предела для беременных не существует.

То есть это вариант нормы и дополнительных назначений, гепаринопрофилактики не требуется, если нет никаких отягощающих обстоятельств по шкале RCOG-2015.

Анонимный пользователь, 28 июня · Answer 11 · 2025-06-28T13:00:41+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 28 июня

Клиент

Здравствуйте, а из-за фибриногена может возникнуть тромб?

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 июня · Answer 12 · 2025-06-28T13:04:02+03:00

Повышение фибриногена само по себе на тромбообразование не влияет и критерием риска тромбоза не является.
У нас кроме системы свертывания, работает очень мощная противосвертывающая система.

Анонимный пользователь, 28 июня · Answer 13 · 2025-06-28T14:45:08+03:00

Спасибо большое, успокоили.
А то гинекологи любят запугивать.
Что самое интересное, даже у гематологов мнения расходятся насчет нмг, кто говорит, нужно колоть, кто нет. Я даже не ожидала, что у врачей могут быть разные мнения на этот счет.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 июня · Answer 14 · 2025-06-28T15:35:00+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 июня

Гематолог, Терапевт

Есть четкий регламент. Ему и следуем.

Анонимный пользователь, 28 июня · Answer 15 · 2025-06-28T21:40:57+03:00

Подскажите, пожалуйста, у меня обнаружены мутации, анализы прикреплены, на сколько они опасны во время беременности?
И как понять есть ли у меня тромбофилия или нет?

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 июня · Answer 16 · 2025-06-28T22:26:10+03:00

По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции.
А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин).

У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет.

Анонимный пользователь, вчера, 11:51 · Answer 17 · 2025-06-30T11:51:54+03:00

Здравствуйте, а почему везде на просторах интернета пишут, что показатели выше 4 г/л могут указывать на повышенную свертываемость крови и риск тромбозов?

Степашкина Анастасия Сергеевна, вчера, 13:04 · Answer 18 · 2025-06-30T13:04:21+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, вчера, 13:04

Гематолог, Терапевт

Информация из интернета не проходит рецензирование у врачей.