Здравствуйте, температура держится иногда после жаропонижающих падает, но в среднем держится 38.2 уже третью неделю, Сделала снимок, на снимке вроде пусто, но в груди что-то щекочет и есть покашливания, голос осип.
Сейчас назначили уколы цефтриаксона, колю 2 день, легче особо не становится
Анализы сдам только в понедельник, но уже сил нет мучится с таким состоянием. Может ли это быть пневмония
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом заболевания. На каком основании вам без результатов анализов назначен цефтриаксон? На мой взгляд пневмонии здесь нет. Причиной давления в груди может быть невралгия
Здравствуйте. Решение о приёме антибиотика принимаем только после ОАК, после подтверждения бактериальной этиологии. Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется и фармакологическую нагрузку они дают существенную. Потому и нет эффекта. Есть и таблетированные лекарственные формы, колоть не обязательно. Если человек способен глотать и находится в сознании нет абсолютно никакой необходимости колоть препарат и при этом получать дополнительную фармакологическую (растворитель местный анестетик – Лидокаин или Новокаин) и стрессорную нагрузку. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте, при пневмонии, как правило, появляются характерные изменения на рентгеновском снимке. Учитывая длительную температуру больше 38С длящуюся больше 5 дней, действительно не исключено присоединение бактериальной инфекции. Поэтому в таких случаях действительно будет обоснованна антибактеиманльная терапия, эффективность которой оценивается через 72 часа. К критериям относятся: -улучшение общего самочувствия -снижение температуры тела
В качестве лечения впускная врача обычно ещё рекомендуют продолжить симптоматическую терапию:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты) Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
При боли в горле: спреи гелангин/граммидин/ингалипт по 1-2 дозе 3-4 раза в сутки или граммидин с анастетиком( красным шарфиком) по 1 пастилке 3-4 раза в сутки или лоротрицин по 1 пас 3-4 раза в сутки Или Полоскать горло раствором ангидак по 15 мл 3 раза в день
Ингаляции достаточно эффективный метод лечения: При сухим кашле обычно назначают с физ раствором 2 мл 2 раза в день в течении 7 дней. Некоторым пациентам, при сильном насадном кашля помогают ингаляции с пульмикортом 250 мкг+ физ раствор 2 мл 1-2 раза в день , длительность которых 3-5 дней. Данный препарат снижает спазм и воспаление.
При кашле с трудноотделяемой мокротой:ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению продолжительность зависть от результатов наблюдения в динамике
Перкуссионный массаж, достаточно хорошо усиливает кровообращение и лимфооток, что улучшает питание тканей. Однако его нельзя выполнять при повышенной температуре тела, онкологических заболеваниях даже если в ремиссии, сердечно-сосудистых патологиях.
Повышенный соэ, может указывать на присоединение бактериальной инфекции, показатели могли измениться на фоне антибактериальной терапии. В таких случаях, прием антибиотика рекомендуется продолжить, чтобы не допустить резистентности инфекции. Курс лечения обычно составляет, не меньше 7 дней.
Здравствуйте. Расскажите, пожалуйста, с чего началось данное состояние. Контакт с больным человеком, выезд куда-то накануне, переохлаждение? Помимо повышения температуры, покашливания есть ли еще какие-то симптомы? Лечились ли чем-то на протяжении трех недель? Бывает, что на рентгене не видно пневмонии, и в данном случае лучше сделать КТ органов грудной клетки. Анализы обязательно. Пока жаропонижающая терапия, обильное питье. Странно почему назначен антибиотик в уколах. Действие антибиотика оценивают через 3 дня (снижение температуры, симптоматики).
Здравствуйте, накануне работала, попала под дождь, замёрзла. Был озноб и просыпалась в поту, но температуру не мерила. Как-то не было ощущения именно жара, позже через несколько дней измерила температуру она была 38.2-38.5 Пила парацетамол, он практически никаких изменений не давал. Принимала триазавирин, т.к. он был дома. Кашля практически не было, но через 1.5 недели начались покашливания лёгкие, но как будто в грудной клетке что-то мешает. Постоянно хочется откашлять. Была слабость, болели ноги очень сильно. Стала принимать нурофен, температура падала и поднималась снова хоть и не сразу. Но его тоже больше 3 дней принимать нельзя. Поэтому прекратила и температура опять начала почти все время держаться в районе 38. Сделала снимок, все чисто. Врач сказал что можно начать антибиотики, а в понедельник сдать анализы.
Поняла Вас. С учетом отсутствия изменений на рентгене, но длительной лихорадки, рекомендации сделать кт органов грудной клетки, экг, развёрнутые анализы крови с СРБ, моча. Раз делаете Цефтриаксон, пусть он будет. Обильное питье. Если мешает кашель , он сухой возможно применять таблетки ренгалин либо стоптуссин, либо омнитус. Антигистаминные на ночь (Цетрин, например). Если за выходные нет улучшения, сохраняется высокая лихорадка, слабость, можно обратиться в приёмное отделение для осмотра, проведения дезинтокикационной терапии (в/в инфузионная терапия), возможно смогут дообследовать и госпитализировать.
Добрый день. По анализу очень высокое СОЭ, снижение лимфоцитов - признаки бактериальной инфекции. Тромбоциты реактивно реагируют на инфекцию (не критично). Кт органов грудной клетки не делали? Не направляли? И гемоглобин низковат.
Кт к сожалению не направили, только вот анализ удалось сдать. На данный момент антибиотики ещё колю, осталось сегодня и завтра. Температура стала 37.2 ,но вечером поднимается до 38, нужно продложить лечение или прекратить? Или изменить?
С учетом того , что температура стала снижаться, антибиотик продолжить. Возможно добавление макролидов, но это нужно согласовать с лечащим врачом и что будет по дообследованию. Дополнительно биохимический анализ крови, моча. Кт органов грудной клетки просить , чтобы направили. Нужно искать причину длительной лихорадки. Антигистаминные (например Цетрин на ночь). Уменьшит отек слизистой, аутоиммунные процессы.
Здравствуйте. Перед назначением антибиотика обычно сначала оценивается общий анализ крови + С-реактивный белок с с целью уточнения этиологии заболевания - вирус /бактерия. На рентгенографии пневмония исключается, но врач может порекомендовать прохождение КТ ОГК, так как метод является более информативным.
Оцениваем эффективность антибиотика в течение 3х дней в виде улучшения самочувствия и снижения температуры тела (37.0-37.5)
Есть ли у Вас ещё каки либо симптомы, кром е повышения температуры?
Здравствуйте! По вашим симптомам действительно нельзя исключить наличие бактериальной инфекции. Возможно на рентгенограмме не вижно пневмонии, в таких случаях врачи могут рекомендовать сдать полный анализ крови, соэ и срб, а также сделать кт легких для более точного и детального исследования. До готовности результатов крови продолжать симптоматическое лечение: нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( тизин, снуп, ксилометазолин) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание. Далее если есть кашель Коделак бронхо по 1 т 3 раза в сутки в течение 10 дней. При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г, или Нурафен экспресс 400 мг по 1 таблетке , суточная доза 1200 мг. Полоскать горло физ раствором 2-3 раза в сутки Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней Вит С 1 раз в сутки. 5 дней обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела. Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения. На данный момент что присутствуют из симптомов?
Слабость, кашель так и есть. Ингалируюсь, но в груди что-то стоит. Кашель сухой, глуховатый, голос осипший и говорить ияжело будто воздуха не хватает. Температура 37.2, но вчера поднялась до 38.2 опять
Добрый день. Антибиотик рекомендуется назначать только после дообследования - рентген или КТ ОГК (лучше КТ ОГК), ОАК, кровь на СРБ. Если по результатам не будет очевидна бактериальное присоединение - антибиотик не нужен (тем более, инъекционный). До момента дообследования лучше соблюдать режим сна и отдыха, чаще отдыхать. Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
