Консультация детского невролога /

Симптом "обезьяньей" кисти? — вопрос №3380085

84 просмотра

Здравствуйте! Возможно вопрос будет несколько параноидальным.
Сын родился 4 мес. назад, 51 см, 3040, 8/9 по Апгар. Недавно прочла, что при оценке младенца смотрят положение кистей. И в норме они в кулачках. Судя по фото моего сына, у него ручки были разжаты (фото приложила). Возможно, не всегда, но все же. В интернете прочла про "обезьянью" кисть: "Симптом «обезьяньей» кисти (приведение большого пальца к ладонной поверхности при сгибательном положении первых фаланг остальных четырех пальцев руки) встречается при перинатальных поражениях нервной системы различной этиологии".
Очень напугала эта заметка. Как и любую тревожную маму пугают такие слова как ДЦП или иные проявления поражения ЦНС.

Скажите, есть повод для тревоги?

В развитии ребёнка каких-то особенностей не наблюдается. Голову держит давно и очень хорошо. За игрушками следит. Учится перевороту на живот.
НСГ в месяц - расширение боковых желудочков до 13 мм, в 3 месяца - до 15 мм.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, как я понимаю фото приложены при рождении, а сейчас такое есть? Как сейчас развивается ребенок. Есть возможность приложить сома НСГ. Но в любом случай важно оценить неврологический статус в целом по одному "симптому" нельзя судить. Но если ребенок хорошо развивается повода для переживаний не вижу.
Клиент
Здравствуйте!
Те можно считать, что рука похожа на аномально сложенную?
Клиент
Сейчас (4 месяца) ничего специфического я не отмечаю. Есть видео из роддома, где ребенку 3 сутки: https://disk.yandex.ru/i/sJgH8NDzjtE9OA

Можно ли по нему исключить, что речь идет об "обезьяньей кисти"?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Важно оценить неврологический статус на момент сейчас, но по видео ничего настораживающего не вижу. Главное что сейчас по развитию все хорошо.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, было ли "веерообразное " раскрытие рук у малыша в раннем младенчестве-до 1 месяца?
Есть видео как сейчас малыш удерживает головку?
Если вложить большие пальцы в ручки малыша и потянуть на себя, то хорошо группируется?
Клиент
Здравствуйте!
Веерообразного раскрытия не припомню, если честно...может быть было на несколько секунд как при рефлексе Моро.
При подтягивании на себя, не группируется. Свисает.
Видео на 3 сутки (скажите, здесь кистями все ок?): https://disk.yandex.ru/i/sJgH8NDzjtE9OA
Как держит голову сейчас: https://disk.yandex.ru/i/j6EOp5uGoEhXQg
Клиент
Здравствуйте!
Веерообразного раскрытия не припомню, если честно...может быть было на несколько секунд как при рефлексе Моро.
При подтягивании на себя, не группируется. Свисает.
Видео на 3 сутки (скажите, здесь кистями все ок?): https://disk.yandex.ru/i/sJgH8NDzjtE9OA
Как держит голову сейчас: https://disk.yandex.ru/i/j6EOp5uGoEhXQg
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По видео, которое сделано на 3 сутки-есть признаки нарушений мышечного тонуса. Как правило, такие проявления характерны для деток, перенесших кислородное голодание в период беременности или в родах.
На первом году жизни малыши хорошо восстанавливаются за счет огромных компенсаторных возможностей.
Видео, которое сделано недавно-малыш довольно хорошо удерживает головку, но при проведении пробы на тракцию уже должен группироваться. Отсутствие этого навыка тоже указывает на тонусные нарушения. Не волнуйтесь-это не ДЦП.
Все можно подкорректировать.
В подобных случаях, назначаем массаж с элементами лечебной физкультуры.
Клиент
Я правильно понимаю, что речь идет о гипертонусе?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Это может быть как гипертонус, так и мышечная дистония. Без очного осмотра не могу сказать.
Клиент
Скажите, пожалуйста, видео на 3 сутки вы там видите гипертонус? Я просто честно скажу, очень боюсь гипотонуса.
Клиент
А по видео на 3 сутки..речь ведь не о гипотонусе? Честно говоря, больше всего боюсь именно его. И можно сказать, что " обезьянью кисть" не похоже?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Да, там больше данных за гипертонус. Нет, не волнуйтесь
Клиент
Спасибо большое! Безусловно ребенком буду заниматься. Но фразы про поражение ЦНС с ума сводят.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Не нужно так сильно переживать. Все будет хорошо.
Невролог
Здравствуйте
Повода для волнения не вижу
В момент рефлекса Моро могут разгибаться кисти
Важно начать ежедневно лфк
Упражнения по книге сидеть ползать ходить
По возможности бассейн
Больше времени проводить на полу для освоения новых навыков
Клиент
Здравствуйте!
Спасибо за ответ!

Т.е. такое положение кистей не похоже на "обезьянью" кисть?

Можете, пожалуйста, посмотреть видео на 3 сутки: https://disk.yandex.ru/i/sJgH8NDzjtE9OA
Можно сказать, что здесь по ручкам все в порядке?
Невролог
Да , на видео вариант нормы
Клиент
Спасибо!

А руки на "обезьяньи кисти" не похожи?
Невролог
Не похожи
Вероятнее у вас доминирует тревожное расстройство и послеродовая депрессия
Клиент
Боюсь, вы можете быть правы. Отчасти или полностью.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда ребёнок знакомиться с руками
22 октября 2021
Анна Мальцева
Вопрос закрыт
Слабая опора на прямые руки
12 мая 2022
Светлана, Чехов
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Юлия Юрьевна  Бикасова
47 отзывов
Детский невролог
2013-2019, педиатрия МИ О
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Викторовна Димакова
6 отзывов
Детский невролог
24.06.2017 г Ростовский г
Опыт работы: 6 лет
Наталья Николаевна Белая
1 отзыв
Детский невролог
1991-1997гг. Кубанская Го
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Быстро ответила Да,все рассказала развёрнуто Да, советую, хороший доктор
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, ответ получили быстро. Кратко изложила Да, могу посоветовать
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Все быстро грамотно ответила. Полностью удовлетворила всеми ответами на вопросы, которых мы не...
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Ответ получили быстрый и соответствует сиптоматике ребенка . Были у разных неврологов и...
— Анастасия, г. Брест
фотография пользователя
Детскому неврологу Наталья Белая
Хорошее, честное Ответила на вопросы все Хороший врач старой закалки, без воды и лести, все по делу
— Александра, г. Орск
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Доброе и понимающее отношение Все объяснила, дала рекомендации Однозначно посоветую и буду...
— Александра, г. Орск
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Хорошее, доброжелательное, сочувствующее На все вопросы я получила ответы, успокоила, помогла...
— Александра, г. Орск
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Отличное, очень помогла советами. Буду следовать рекомендациям Однозначно да, обращайтесь не...
— Дима, г. Калуга
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Большая благодарность врачу за подробное объяснение! Комментарии развернутые и по делу...
— Александр
фотография пользователя
Достаточно доброжетальное отношение, быстрый отлик, ответила на все дополнительные вопросы,...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому неврологу Надежда Талашова
Спасибо большое за ваш ответ! Я могу один из препаратов применять, или все три обязательно ???...
— Александр, г. Каменск-Шахтинский
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Обратилась с консультацией. Посмотрев мой вопрос врач очень быстро отреагировала, но дала ответ,...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач внимательный, проявляет эмпатию Время покажет, но консультацией довольна Врача посоветую
— Наталья, г. Великий Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Очень внимательное, вежливое, доброжелательное Подтвердили мои опасения, посоветовали более...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
втжно, что врач очень добрый и спокойный человек. объяснил все развернуто и дал рекомендации. ...
— Юлия, г. Брянск