Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №338045

Что вас беспокоит?

Вирусная пневмония

У мамы выявлена на КТ пневмония, был сухой кашель, температура то поднимается то в норму приходит, максимально 37.8 поднималось. Назначили Супракс 400 мг 1 раз в день, вильтапрофен Солютаб 1000 2 раза в день. Сегодня 5 й день, лучше не становится. Может антибиотик не помогает? Можно сменить и на какие?

6 Ноября 2020·Просмотров: 4413·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте! Надо поменять на Цефтриаксон по 1,0 2раза в день в/м на лидокаина 2мл и воде для инъекций 2,0мл(всего разбавлять ампулу будет 4мл). Сатурация какая , и сколько лет маме?

Здравствуйте, маме 65 лет, скорая приезжала сатурация 98 показала, сказали лечитесь дома. Ничего не откашливается

Ирина, если уколы не кому ставить в таблетках можно антибиотик?

Если 65лет, то кларитромицин по 500мг в первой дег, потом по 1*2раза в день со второго дня. Первый день плохо от таблетки бывает, она плохо переноситьсяпотом нормально со второй таблетки. И примите обязательно таблетку Дифлюкана 150мг утром однократно одну, потому что много антибиотиков, а кандиду не подавляют они, надо проводить профилактику кандидоза Кларитромицин -таб. сильная, и надежда на нее хорошая.курсом в 7дней, не меньше.

Вильпрафен отменяйте, сегодня не пейте , а после приема кларитромицина и Супракс не пейте.

Ирина, сегодня выпила уже випрофен 1 таб и Супракс 1 таб, кларитромицин уже тогда завтра начать?

Ирина, ещё назначили дипиридамол 25 мг 1 таб, этого достаточно?

Принятый ответ

Здравствуйте! по КТ малый процент поражения, температура тоже в таких пределах может сохраняться еще длительное время. В целом, сосотояние легкой степени и антибиотики тут не нужны. Желательно сдать общие анализы крови, мочи, СРБ, прокальцитонин, они покажут есть ли признаки бактериальной инфекции.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раша в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Понятно, что ничего не понятно. Нужны все таки антибиотики или нет?

нет

Принятый ответ

Добрый день. Антибиотик и не может помочь при вирусной пневмонии, сколько вы их не смените. Он работает против бактерий, а не против вирусов.

Температура это обычный атрибут любой ОРВИ, пока мама не поправится (обычно это 2-3 недели при короне), температура может подниматься и вам даже не надо ее сбивать ниже 38, если она более или менее хорошо переносится. Если мама тяжело переносит подъёмы температуры, можно сбивать её парацетамолом 500 мг до 5 таблеток в сутки (действие одной таблетки длится около 4-5 часов обычно).

Кроме парцетамола крайне желательно начать приём как минимум дезагрегантов типа аспирина или что-то более продвинутое вроде ксарелто или даже низкомолекулярных гепаринов (но только по назначению врача) для профилактики тромботических осложнений, особенно если у мамы есть варикоз или другие проблемы в венами (например тромбоэмболия в анамнезе) или есть фибриляция предсердий. Также врач может назначить гормоны (дексаметазон) 4-8 мг.

Очень желательно также заняться любой дыхательной гимнастикой. Или, как минимум, если она много лежит, переворачиваться в постели и чаще дышать на животе.

Вам также очень желательно обзавестись пульсоксиметром, чтобы контролировать уровень насыщения кислородом её крови и следить, чтобы он не падал ниже хотя бы 90.

Принятый ответ

Здравствуйте начните ципрофлоксацин 7 дней
Флюдитек внутрь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.