Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3382300

Что вас беспокоит?

Причина субфебрильной температуры

Ребенок переболел ларинготрохеитом месяц назад, была 5 дней не высокая температура, через 10 дней она опять поднялась до 37.0 - 37.2 и до сих пор так скачет, в четверг сдали кровь, в анализе только низкие тромбоциты 180, ребенку 1,5 года. Когда 10 дней назад поднялась температура были незначительные высыпания, врач заподозрил энтеровирус, пугает что практически месяц ребенок с такой температурой! Просила проверить инфекцию мочевыводящих путей, врач отказала, мотивируя что это не почечная температура. Хотела узнать Ваше мнение

26 лет
29 Июня 2025·Просмотров: 85·Анна, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте
Нормальная температура от 35,8-37,5
У вас в пределах нормы и ничего лечить и искать не нужно, при условии что ребенка температура никак не беспокоит
Не переживайте
Подьем температуры зависит от эмоционального состояния, физической активности

Принятый ответ

Здравствуйте

Чтобы более точно ответить на ваш вопрос, скажите, данное повышение температуры до 37, 37,2 беспокоит ребенка? Он ощущает такую температуру?

По описанию можно предположить, что данная температура является температурным хвостом.
Норма тромбоцитов от 150. У ребенка 180. Это норма.
Если есть возможность, можете приложить ОАК к вопросу. Посмотрю.

Владислав Юрьевич, анализ сдавали не утром на тощак, а два часа после еды

По общему анализу крови- воспалительного процесса нет. Лейкоциты в норме.

Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).

Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Это норма для детей до 5 лет.

Анализ крови хороший. Патологических изменений нет.

Данная температура может быть вариантом нормы. Это может быть проявлением температурного хвоста после болезни. Так же, такие цифры температуры могут быть в вечерние часы, после приёма пищи, после активностей. Если ребенка такое повышение не беспокоит, то поводов для беспокойства нет.

Принятый ответ

Добрый вечер

По возможности прикрепите анализ крови полностью, чтобы видеть полную картину.

У детей раннего возраста норма тромбоцитов от 150 до 500.

Бывает такое, что после перенесенной вирусной инфекции температурный хвост может наблюдаться в течение 1-2 месяцев.
Да и в целом для такого возраста 37-37.2 является нормой , так как терморегуляционный центр еще не зрелый , при условии , что малыша ничего не беспокоит, активен, бодр, ест, развивается по возрасту, нет вялости , сонливости

Для исключения инфекции мочевыделительной системы можно сдать ОАМ, но при наличии воспаления, температура действительно будет превышать такие цифры.

Ирина Александровна, прикрепила

Ознакомилась с анализом, все отлично, признаков воспаления и анемии нет.
Соотношение лейкоцитарной формулы ( лимфоциты преобладают над нейтрофилами) правильное - это особенность работы детского иммунитета до пяти лет.

Эощинофилы в норме - аллергонастроенность отсутствует.

Если ребёнка ничего не беспокоит и нет никаких других жалоб, кроме такой вот температуры, то и нет повода для переживаний.

Ирина Александровна, мог быть ошибочным анализ если его сдали не утром натощак, а просто через два часа после еды?

Такую температуру расцениваем как вариант нормы в силу возраста, особенно если ребёнок очень активный, подвижный, к вечеру вообще нормально повышение до 37,5, а утром зачастую снижена.

По поводу погрешности в анализе, через два часа после еды - это уже нормально, каких то серьезных искажений показателей не будет. Если бы было воспаление или низкий гемоглобин , никакой прием пищи его не замаскирует

Ирина Александровна, забыла сказать у ребенка появились несколько дней назад питехии

В силу хорошего кровоснабжения и тонкости кожи, хрупкости капилляров в детском возрасте - это частая ситуация при сильном нажатии , сдавливании - имеет место быть, но если петехиальна сыпь очень распространенная, на большой площади тела, часто появляется ниоткуда, то в таком случае рекомендуется дообследование - коагулограмма

Но с таким уровнем тромбоцитов как у вашего малыша - патология свертывпющей системы маловероятна.

Ирина Александровна, возможно что они были ниже и за несколько дней просто выросли? Я про тромбоциты

Да, тромбоциты в течение суток могут изменяться в ту или иную сторону , зависит от количества выпитой накануне и перед сдачей жидкости, но в небольшом диапазоне , обычно 10-30.

При патологии тромбоцитарного ростка, снижение значительное , 100 и ниже.

Ирина Александровна, спасибо!

Растите здоровенькими!

Принятый ответ

Здравствуйте. После перенесенной вирусной инфекции может сохраняться температурный хвост в течение 2х недель (примерно 37-37.5 градусов), ничего с этим делать не надо. Все нормализуется само. Рекомендую в таких случаях обязательно поить побольше - это важно для детоксикации, ускорения элиминации вируса и токсинов, метаболитов препаратов и как профилактика гемоконцентрации. На кашель, выделения из носа и понижение температуры нужно много воды организму. Потери надо пополнять. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Михаил Николаевич, спасибо!🙏

Здоровья и Удачи!

Принятый ответ

Здравствуйте
Действительно по представленному анализу крови данных за воспалительный процесс нет

Такая температура в этом возрасте может быть вариантом норма
Но главное что бы ребёнка ничего не беспокоило
Так же может быть температурный хвост после заболевания до 3-4 недель

Сейчас для спокойствия можете сдать ОАМ ,если и там убеди все хорошо тогда лечение не требуется

Эльнура Назимовна, спасибо!

Пожалуйста

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.