Что вас беспокоит?
Повышается щ
Неделю уже к вечеру поднимается давление 160 на 90 Ночью пью Каптоприл Юперио из списка пью 25 утром и 50 вечером. Остальное по списку тоже пью. Хочу отметить был стресс 3 месяца назад умер муж. До этого было днём стабильное давление, а вот как неделю вечером 169, с утра 148 примерно Днём давление 134, 108, 120 примерно такое.
Здравствуйте.
На ЭКГ - ритм синусовый (правильный), но имеются рубцовые изменения миокарда левого желудочка по нижней стенке.
По УЗИ сердца выявлено расширение левого предсердия и гипертрофия миокарда левого желудочка, которые возникли вследствие гипертонической болезни.
Незначительно снижена фракция выброса - 48%.
Исходя из данных обследований и назначений, у Вас было стентирование по поводу инфаркта миокарда.
В таком случае можно рассмотреть увеличение дозировки Юперио до 50 мг утро, на вечер также оставить 50 мг и понаблюдать за давлением. Доза Юперио сейчас у Вас небольшая. При необходимости, можно увеличить до 100 мг 2 раза в день. Данный препарат при длительном приеме способен повысить фракцию выброса левого желудочка, что в свою очередь улучшает прогноз пациентов. Кроме этого, совместно с кардиологом можно рассмотреть приём верошпирона 25мг на утро.
Когда Вы перенесли инфаркт миокарда? Когда было стентирование?
Татьяна Юрьевна, январь 2024 год инфаркт
Три стентирования последнее стенн август 2024
Принятый ответ
Поняла Вас. Схема терапии назначена очень грамотно.
Но по поводу давления всё-таки учитывая сниженную фракцию выброса и перенесенный инфаркт миокарда есть смысл добавить к основной терапии верошпирон, а также увеличить дозировку Юперио.
Принятый ответ
Здравствуйте. По ЭКГ ритм правильный. Признаки перенесенного инфаркта. По ЭХО утолщение сердечной мышцы небольшое расширение левого предсердие. Начальные признаки нарушения расслабления мышцы сердца. И небольшое снижение насосной функции. Все это говорит об имеющейся гипертонии, перенесенном инфаркте и вероятной сердечной недостаточности. Терапия у вас расписана очень грамотно. Можно рассмотреть увеличение дозы юперио до 50 мг х 2 раза в день, а при хорошей переносимости увеличить дозу еще. Ее можно растить до 200 мг/сутки. Этот препарат кроме влияния на давление, способен улучшить сократительную способность сердца.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая необходимость приема Юперио повышение давления только на руку - стоит увеличить юперио сначала 50 утром и вечером и при необходимости через 2-4 недели еще по 25мг. Юперио тем лучше работаем чем выше доза - улучшает насосную функцию сердца . А также и в целях контроля давления и лечения сердечной недостаточности в схеме лечения не хватает верошпирона или эпрелерона- последний более предпочтителен - доза 25 мг утром . Эти препараты обладают большим количеством положительных эффектов для сердца . Оптимальные показатели давления 120-130/70-80 , пульс не менее 55 в минуту днем - в среднем 60-70 в минуту.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Рубцовые изменения по нижней стенке.
По эхокардиографиии сократительная способность снижена
Расширены левые отделы сердца за счёт пересенного инфаркта миокарда.
В таких случаях советуем прием юперио 100 мг 2 раза в день под контролем артериального давления и пульса.
Форсига для повышения фракции выброса.
Контроль эхокардиографиии через 3-6 мес
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия, не переживайте, с учётом имеющегося диагноза лечение назначено адекватно, соответствует современным рекомендациям, что касается повышения давления, то в подобных случаях Дозировка юперио может увеличивать до 200 мг в сутки под контролем давления
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20191 ответ
- 7 Апреля 20206 ответов
- 26 Апреля 20201 ответ
- 19 Июня 20204 ответа