СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кот с хпн снижение фосфора

Кот 10 лет поликистоз почек заболевание выявили 02.05 на проф осмотре креатинин 212 мочевина 8 фосфор 2,5 17.05 креатинин 181 мочевина 4 фосфор 2,1 Кота на протяжении жизни переодически тошнит, От любого стресса и тд, но всегда однократно утром решили подавать альмагель, 10 дней был курс 03.06 закончили, 04.06 рвота отказ от еды, 05.06 анализы креатинин 144 мочевина 8 фосфор не сдавали, аппетит продолжался шаткий, но норму съедал не похудел, 28.06 креатинин 197 мочевина 9 фосфор 3! Назначили миртацен 1/2 таблетки, ипакетине (благо он у меня есть) + нефроланвет ну и диету продолжаем, до этого принимали нефорантитокс, снижал фосфор но после альмагеля фосфор улетел у нас, мог ли Альмагель спровоцировать повышение фосфора? Хватит ли нам этих фосфат связывающих? Кот чувствует себя хорошо, на 2 день ипакетина стал ещё более активным и игривым, (и до этого вялым не был, но тут прям разыгрался) не обезвожен тугор не снижен, рвоты нет, пьет хорошо, мочится нормально, стул каждый день. Терапия сейчас адекватна? Реально ли в таком режиме снизить фосфор, выпаиваю ипакаетин сразу после каждой еды, так как с кормом не ест его, как быстро удастся понизить фосфор? По узи кроме поликистоза изменений нет, соотношение б/к в норме (0,02)

Хпн
10 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 1447·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Альмагель содержит алюминий он может связывать фосфаты в кишечнике
Терапия выглядит адекватной
учитывая состояние кота. Миртазапин помогает улучшить аппетит, Ипакетин и Нефроланвет направлены на снижение фосфора и поддержку почек
Активность и хорошее самочувствие положительные признаки
Скорость снижения фосфора индивидуальна
Зависит от степени и тяжести почечной недостаточности,соблюдение диеты
Обычно результаты можно увидеть через 1-2 недели после начала терапии, но для достижения оптимального уровня фосфора может потребоваться несколько месяцев
Важно давать Ипакетин перед или во время еды, чтобы он мог связать фосфаты из пищи. Если кот отказывается есть его с кормом, выпаивание сразу после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Элен Нверовна, альмагель стоит давать? Именно после него плохо стало, побаиваюсь что мог нарушить какой то обмен и из-за этого фосфор повысился, я так понимаю ипакетине нужно при каждом кормлении давать? Кот ест самостоятельно, делаю так, посыпаю ипакетине сверху корма, чтоб во время еды хоть что то попало, потому что он его обходит зачастую, и сразу после еды (кот ещё у миски) вливаю часть дневной дозы разведенной в 1 мл воды допустимо так давать?

В этом случае не давайте
Да, Ипакетине нужно давать при каждом кормлении, чтобы он мог связывать фосфаты содержащиеся в корме
Ваш способ дачи Ипакетине (посыпать корм и сразу после еды вливать разведенный препарат) допустим
Если кот не съедает Ипакетине с кормом, вливание разведенного препарата после еды хороший вариант

Принятый ответ

Здравствуйте,
мог ли Альмагель спровоцировать повышение фосфора? Да, мог. Если доза альмагельля была высокой (более 0.3 мл/кг/день) теоретически при длительной даче в высоких дозах могла нарушиться фильтрационная работа почек. Из за снижения фильтрации, фосфор повысился.
Для снижения фосфора используют пасту нефроланвет, только доза идёт в 2 раза больше, чем по инструкции. для того, чтобы был терапевтический эффект, суточную дозу делят на все приёмы пищи, дают максимально близко с едой или Вместе с едой.
также фосфор снижается на фоне препаратов с компонентами кальция. если уровень ионизированного кальция и калия позволяет, то можно использовать такие биодобавки, как и ипакетине, уреабаланс, ренал.
Контроль снижения фосфора стоит проверять через 3-4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте, при нарушении фильтрационной функции почек Альмагель может в редких случаях приводить к увеличению фосфора, вместо связывания, хотя бывает это достаточно редко. Важно препарат давать в рекомендованных дозах ( 30-60мг/кг гидроксида алюминия) и давать необходимо строго вместе с едой.
Ипакитине достаточно давать в большинстве случаев, совмещая с ренальной диетой, если фосфор не снижается через 7-10 дней, можно добавить второй фосфатбиндер.
При правильном применении Ипакитина через 5-7 дней должен быть эффект.
Терапия достаточна, при соблюдении: диеты, постоянного приёма Ипакетине сразу после еды, достаточной гидратации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.