Что вас беспокоит?
Психосоматика или реальные проблемы со здоровьем
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться со своим самочувствием. Проблема вот в чём. Постоянная усталость, одышка боль в грудной клетке будто что то положили на неё тяжёлое, может ломить. Особенно все это проявляется когда меняется погода. Без смены погоды тоже присутствует но не так выражено . Если поволнуюсь или предстоит какое-то важное событие, тоже начинае болеть грудная клетка и нехватка воздуха .Головные боли бывают. Постоянные мысли что что-то не так со мной. Панические атаки. Также имеет дефицит железа, ферритина, фолиевой , цинка. Прошла обследования. Узи шеи, сосудов шеи и нижних конечностей. Флюрография в норме. Главный вопрос это проявление психосоматики или реальные проблемы со здоровьем.
Принятый ответ
Здравствуйте!
При дефицитных состояниях организма такие симптомы имеют место быть, в первую очередь следует восполнить данные дефициты, вполне возможно, что ваша повышенная тревожность также усугубляет самочувствие.
Подскажите какой уровень ферритина и фолиевой кислоты? Если есть анализи прикрепите пожалуйста 🙏🏼
Афсана Ровшановна, я добавила файлы посмотрите пожалуйста, и скажите анализы биохимия нормальная.
Да посмотрела, в анализе снижено железо, но это неинформативный показатель, он изменяется в течение дня в зависимости от приема пищи например.
Также снижен цинк в таких случаях врачи рекомендуют прием Цинка 10 мг 1 раз в сутки в течение 1 месяца .
Также в вашем случае будет уместно сдать: ферритин, витамин в12и в6, фолиевая кислота, вит д, ТТГ, т4 свободный.
Афсана Ровшановна, посмотрите еще анализы, я добавила.
Афсана Ровшановна, гормоны щитовидной железы нормально всё
Да посмотрела, спасибо.
Снижен ферритин, фолиевая кислота, вит д, ваше состояние может ухудшаться на фоне данных дефицитов🙏🏼
В таких случаях врачи рекомендуют :
При дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 15 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 5 капель ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .
В норме ферритин равен 40, врачи рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата Сорбифер Дурулес с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Фолиевая кислота 400 по 1 т в сутки в течение 1 месяца.
Повышение вит в12 на фонее приема витаминов бадов скорее всего, показатель самостоятельно придет а норму не переживайте 🙏🏼
Афсана Ровшановна, скажите пожалуйста, у меня есть Феррум лек он подойдёт?
И сильно опасно жизненно снижение витаминов? С этим жить можно. Просто постоянная паника что задохнусь или умру.
Афсана Ровшановна, а анализы биохимия крови нормальная или нет. И могут ли эти симптомы быть ежедневно. Сплю нормально. Ничего не беспокоит во сне.
Да конечно подойдет он также . Нет это не жизненно опасно не переживайте 🙏🏼❤️да биохимия в пределах нормы.
Феррум лек по 1 т 2 раза точно также как я писала выше🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо большое.
Будьте здоровы Наталья🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, можно ещё вопрос. Мне на днях нужно будет провести свадьбу у сестры. Я буду в роли тамады. У меня большое-пребольшое волнение что у меня случится паническая атака поднимется давление (что бывает очень редко), и случится инсульт или инфаркт. Вообще от чего может произойти инсульт или инфаркт? Сосуды нижних конечностей в норме, сосуды шеи имеются извитие па. Просто не знаю как себя повести правильно при приступе. Просто не обращать внимания на дискомфортные ощущения??? Сестре не смогла отказать в проведении свадьбы. (Я не профессиональная тамада). Просто раньше у меня было всё хорошо. Была позитивная девушка, а сейчас старуха с кучей проблем психологических и физических.
Здравствуйте Наталья!
Можно принять Валерьяну 20 капель, чтобы было по спокойнее.
Не переживайте инсульты и инфакты не случаются так просто, должны быть предпосылки: это проблемы сердечно-сосудистой системы, стабильное повышенное ад, высокий холестерин и тд, факторов очень много.
Не стоит думать об этом , постарайтесь всегда в таких случаях отвлекаться на что нибудь, тем более на свадьбе будет много людей, можно будет отвлечь себя точно🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, спасибо большое. Просто очень сильно боюсь облажаться. Если честно признаться я даже выпить алкоголь боюсь. Что станет плохо.
Не переживайте, все пройдет отлично 🙏🏼
Афсана Ровшановна, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста заключение сосудов шеи. Я добавила.
Здравствуйте!
Да посмотрела, по узи есть Гипотонус церебральных артерий — это состояние, при котором тонус (напряжение) стенок мозговых артерий снижен, что может приводить к недостаточному кровоснабжению головного мозга, что сожет приводить к головным болям, головокружению и тд. Атеросклероза нет это очень важно и хорошо 🙏🏼
С таким узи рекомендуется очная консультация невролога, чтобы назначили инъекции или таблетки для улучшения мозгового кровообращения
Афсана Ровшановна, скажите пожалуйста а с такими показателями сосудов, может быть инсульт плюс моя тревожность. Извините за возможно тупой вопрос. Но мне это важно.
Нет не переживайте, инсульт очень маловероятен🙏🏼
Афсана Ровшановна, спасибо вам огромное
Будьте здоровы 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, прошу прощения. Скажите пожалуйста, почему бывает гипотонус сосудов шеи? И при восстановлении дефицитов витаминов сосуды изменят тонус
Гипотонус чаще связывают с нервным перенапряжением , стрессами. В вашем случае в первую очередь нужно привести в покой психоэмоциональный фон
Афсана Ровшановна, вы мой золотой человек. Спасибо вам большое. За все ваши ответы. Они мне очень помогли. Дай Бог вам здоровья 🙏
Будьте здоровы Наталья 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам назначили лечение дефицитов железа и витаминов?
Описанные симптомы могут указывать на дефициты, в особенности, железа (ферритина) , что проявляется усталостью, одышкой, так как имеется кислородное голодание клеток вследствие того, что частица гемоглобина- гем не переносит нужное количество кислорода к тканях ввиду малого количества.
Также (только после восстановления дефицитов) рекомендуют обычно консультацию и работу с психотерапевтом и психотерапия, так как по тексту можно предложить тревожное расстройство.Дефициты могут усиливать тревожное расстройство.
Екатерина Евгеньевна, посмотрите пожалуйста анализы биохимию нормально нет,
Екатерина Евгеньевна, здравствуйте. Нет лечения не назначено.
Здравствуйте.
Отмечается множество дефицитов, которые могут /усиливают тревогу, чувство слабости и.т.п.:
1.Снижен цинк. Рекомендуется в таких ситуациях приём цинка любой торговой марки по 1 таблетки 1 раз в день, месяц
2.Можно отметить дефицита витамина Д. Обычно врачи в таких ситуациях рекомендуют начать приём витамина в каплях, например, аквадетрим / вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, утром, после еды, 2-3 месяца с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (2000ме) , длительно.
3. Отмечается дефицит В9(фолиевая кислота). Обычно рекомендуют фолиевую кислоту 1 мг 1 раз в день, 1 месяц.
4.Норма ферритина , согласно клиническим рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше- признак железодефицитной анемии.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса. Согласно исследованиям- приём через день улучшает переносимость и усвоение железа.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные симптомы могут встречаться как и при психосоматики, так и при наличии основных дефицитных состояний
В таких случаях рекомендуется коррекция всех дефицитных состояний
Из инструментальных обследований рекомендуется ЭКГ, рентген грудной клетки
Ксения Андреевна, здравствуйте. Экг в норме, узи сердца незначительно изменения в митральном клапане. А рентген и флюрография это разные вещи?
Если есть флюорография без изменений,этого достаточно
Ксения Андреевна, флюрография без изменений. Какие мои дальнейшие действия, чтобы выйти на нормальный жизненный уровень
Для начала нужно восполнить все имеющиеся дефициты,потому что при наличии панических атак они могут только усиливать и усугублять симптоматику
При сохранении симптомов,я бы рекомендовала обратиться на очный прием к психотерапевту для подбора лечения медикаментозного и немедикаментозного
Принятый ответ
Здравствуйте,Наталья.
По описанию - проявления тревожного расстройства с преобладанием ПА. Дефициты в организме усиливают данные жалобы. Восполняете дефициты?
В таких случаях рекомендуют обратиться за консультацией к психотерапевту для назначения противовтревожной терапии.
Пройдите тест на тревогу по шкале HADS и напишите результаты.
До его приема можно использовать успокоительные(фенибут,новопассит),то эффект маловероятен.
Совместно с доктором использование когнитивно-поведенческой терапии .
Можно использовать аутотренинг по Шульцу
Релаксацию по Джекосбону
Можно прочитать книгу - Роберт Лихи - Свобода от тревоги
При ПА- использовать технику СТОП!
Александра Игоревна, здравствуйте. Книгу ,, Свобода от тревоги ,, уже читаю. Противотревожные препараты пила сертралин 3 месяца, невролог назначал. Только после них поправилась резко.
серталин-антидепрессант, лишний вес как побочная реакция к сожалению.
дефициты в любом случае восполнять,они усиливают жалобы
препараты уже начали принимать ?
Александра Игоревна, нет препараты не начинала пить. У меня хронический гастрит, какие препараты железа можно. И вообще как правильно принимать препараты для восстановление дефицитов в моем случае. И как то можно похудеть после сертралина.
Похудеть только соблюдая правила здорового питания,рассчитывать КБЖУ. Добавить спорт.
Низкий уровень ферритина.
Учитывая проблемы с жкт,можно использовать более щадящие препараты .Например,феррум лек или мальтофер.
по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.
Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Для восполнения дефицита витамина В9 можно использовать фолиевую кислоту по 1 мг 1 р в день 1 мес,далее контроль.
Для восполнения дефицита витамин д врачи могут рекомендовать Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.
Для восполнения цинка-рекомендуют пиколинат цинка 25 мг 1р в день 1 мес,далее контроль.
Александра Игоревна, спасибо большое.
Александра Игоревна, здравствуйте, посмотрите пожалуйста сосуды шеи, на сколько всё плохо. При таких показателях может быть инсульт, если ко всему этому добавить постоянные волнения и панические атаки.
Признаков атеросклероза нет . Нет бляшки- нет инсульта ! Не переживайте !
Принятый ответ
Здравствуйте. Рeкoмeндую рассмотерть любой препарат или БАД на основе растения Гинкго Билоба - билобалиды и гинкголиды основные действующие вещества - улучшают состояние сосудов, оказывают дозозависимое регулирующее влияние на сосудистую стенку, стимулируют выработку эндотелийзависимого расслабляющего фактора, расширяются мелкие артерии, повышается тонус вен, тем самым регулируя кровонаполнение сосудов, при регулярном приёме снижается метеочувствительность и выраженность головной боли. Улучшается эластичность сосудов и крупных и мелких.
Билобалиды и гинкголиды основные действующие вещества- работают накопительно, рекомендуется принимать курсом не менее месяца. Рeкoмeндую контролировать питание и витаминные комплексы, чтобы не допускать ключевые дефициты: железо, магний, цинк, витамины В, Д, ферритин (он должен быть не ниже 40-60), гормоны щитовидной железы, сахар,соблюдать питьевой режим и принимать витаминные препараты. При наличии дефицитов заняться их устранением.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ. А подскажите пожалуйста названия БАДов на основе данных растений.
например Билобил
Михаил Николаевич, спасибо большое вам.
Здоровья и Удачи!
Михаил Николаевич, здравствуйте. Я прикрепила узи сосудов шеи. Посмотрите пожалуйста, насколько там всё плохо.
посмотрел, на сегодня нет критических изменений, не переживайте.
Михаил Николаевич, а то что ставят гипотонус церебральных сосудов? Как то надо лечить? Начиталась в интернете что при гипотонусе может быть гемородиальный инсульт. Пожалуйста разъясните пожалуйста может ли быть такое с моими показателями. Спасибо большое за ранее.
геморрагический инсульт не грозит, не переживайте, чаще всего возникает при повышенном тонусе сосудов и в критический момент сосуд прорывается.
Михаил Николаевич, спасибо большое вам
Здоровья и Удачи!
Похожие вопросы по теме
- 20 Февраля 20229 ответов
- 13 Января 20234 ответа
- 29 Апреля 202411 ответов
- 16 Января 202515 ответов