Что вас беспокоит?
Давит грудную клетку
Здравствуйте. Второй день чувствую сдавленность в грудной клетке. Где то посередине и ближе к правой груди как будто бы кто то наступил и стоит. При пальпации мышцы груди болят. В покое. При движении отдышка и страх. Мне 20 лет. Полгода назад Холтер, эхо норма. 2 месяца назад ЭКГ тоже нормально. Месяц назад начался рефлюкс. Пью ипп. Сегодня целый день скачки давление и пульса Максимально 150/105 114 пульс. Подскажите, это сердце, или неврология?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич, я являюсь специалистом сервиса “СпросиВрача”
Описанные Вами симптомы могут быть на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника,скачки давления и пульса до 150/105 и 114 уд/мин – типичный признак вегетативной дисфункции (ВСД) .
Здравствуйте Александр! Я правильно понимаю сердечные боли проходят в покое? Просто болит еще сзади спина и грудь, я начала ходить в бассейн а еще у пеня была защита диплома и умер дедушка. Вероятно это тревога проявляется так? Очень переживаю что может быть сердце и нужно переделать экг
Доброе утро прошу прощения, забыла узнать причину болей... Третий день болит от эпигастрия, к ребрам слева и уходит до пупка. Боль ноющая, голодная как будто. При нажатии боль чувствуется. Иногда надувается живот. Пью уже три недели нексиум, думаю стоит ли продолжить еще месяц? И болит это кишечник или желудок? Спасибо!!!
Принятый ответ
Здравствуйте. В таких случаях на очном приёме рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Если есть избыточна масса тела, рeкoмeндую постепенное снижение.Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Нейтрализует соляную кислоту в желудке и уменьшает активность пепсина. Оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие. Фосфалюгель - образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Что касаемо болей в грудной клетке: обычно рекомендуют Нимесулид (Нимесил порошок) НПВП из класса сульфонамидов, оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Мидокалм таблетки действующее вещество Толперизон - миорелаксант центрального действия - уберет спазм с мышцы и расслабит ее, местно мазь Траумель-С ночью и гель днём - препарат имеет состав комплексный растительный, применяется в комплексной терапии воспалительных заболеваний различных органов и тканей, особенно опорно-двигательного аппарата, посттравматических состояний- размером с горошину мягкими движениями аккуратно втирать в кожу.
Также рассмотреть ЛФК, физиотерапию включая массаж курсом не менее 10 процедур.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибочки! Поняла вас, подскажите еще такой вопрос. Заметила что после например сгущёнки, или вот мармеладки, вообщем наверное после сладкого болит горло, в основном лимфоузлы даже чувствуются. Недавно после кокосового масла тоже заболело и запершило. Сдала иммуноглобулин он в норме. В горле на стенке есть пузырьки какие то надутые и красные. Горло побаливает. Подскажите это может быть аллергия на что то? Кроме боли в горле и лимфоузелах ничего не беспокоит. Прикрепила фото горло. Полоскала неделю корой дуба легче не стало. Началось все после тогда как на работе включали кондиционер.
орошать носоглотку антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз в день.
Доброе утро прошу прощения, забыла узнать причину болей... Третий день болит от эпигастрия, к ребрам слева и уходит до пупка. Боль ноющая, голодная как будто. При нажатии боль чувствуется. Иногда надувается живот. Пью уже три недели нексиум, думаю стоит ли продолжить еще месяц? И болит это кишечник или желудок? Спасибо!!!
попробуйте прием препарата Гевискон или Бускопан
Михаил здравствуйте! Прошу прощение хотела бы узнать ваше мнение. Я сдавала панель кровь на аллергию. Там был только апельсин, а аллергия вышла на одуванчик. Перекрёстная реакция с цитрусовыми. Апельсин отрицательный. Так же перекрест есть с подсолнечником но тоже отрицательный. Остальные не нашла перекресты. Вопрос, если на апельсин пришла отрицательный значит можно цитрус, например лимон или мандарин. Или на них отдельно надо сдавать? И если на малину пришла отрицательная то можно малину чернику ежевику или тоже отдельно все. Спасибо!
да, можно, только пробовать понемногу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Исходя из ваших симптомов, боли скорее неврологического характера, так как при дотрагивании есть боли.
В таких случаях врачи рекомендуют: * Ограничить вертикальные нагрузки;
* не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
* Избегать падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
* чаще менять положение тела;
* Держать спину ровно;
* старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника
* Не переохлождаться
* Не поднимать тяжелые предметы
А также рекомдуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Скажите ранее был остеохондроз грудного отдела?
Здравствуйте! Полгода назад на МРТ шейно грудной поставили
Да скорее всего он и обострился🙏🏼❤️выполняйте рекомендации должна быть положительная динамика 🙏🏼
Здравствуйте, подскажите еще такой вопрос. Заметила что после например сгущёнки, или вот мармеладки, вообщем наверное после сладкого болит горло, в основном лимфоузлы даже чувствуются. Недавно после кокосового масла тоже заболело и запершило. Сдала иммуноглобулин он в норме. В горле на стенке есть пузырьки какие то надутые и красные. Горло побаливает. Подскажите это может быть аллергия на что то? Кроме боли в горле и лимфоузелах ничего не беспокоит. Прикрепила фото горло. Полоскала неделю корой дуба легче не стало. Началось все после тогда как на работе включали кондиционер.
Здравствуйте!
По фото признаки фарингита. Лор врачу показывались? Нет ли отрыжки изжоги, проблем со стороны жкт?
Лору нет. Боль на самом деле давно, то болит то нет, и пузырьки эти тоже. У мужа заглядывала нет таких 🤷 😂. У пеня рефлюкс. Но изжога редко когда бывает, за три года раза два наверное. Забросы в горло бывало но тоже редко. Отрыжка каждый день, раньше часто бвло, щас поменьше. Но без содержимого. Вот месяц назад была горечь, в потом отрыжка с кислым вкусом. Но кислоты в горле не было. Только вкус. Три недели пью нексиум
Да это хронический фарингит на фоне гэрб, лечение не назначалось ? Фгдс когда проходили? Анализ на хеликобактер сдавали?
Только нексиум и Дюспаталин. Фгдс год назад, хеликобактер 3 месяца назад не нашли
А какой анализ на хеликобактер сдавали?
Кровь сдавала
Дыхательного теста нету у меня в округе(
К сожалению кровь не информативна, либо стоит взять биопсию при выполнении фгдс, либо дыхательный тест🙏🏼
Нужно повторить фгдс сделать биопсию, пролечить бактерию если она есть , пока бактерию не уничтожить, то симптомы будут возвращаться снова и снова
У меня в анамнезе срк, это может он вообще быть по симптомам кроме горла?
Срк как правило проявляется кишечным расстройством
Поняла, получается повторить фгдс. А то что с горлом? Я не понимаю иммуноглобулин сколько держится после контакта с аллергеном? Может ли это быть аллергия? Не зудит не чешется просто болит. Как то говорили что першение может быть симптомом аллергии. Переживаю..
Поняла, получается повторить фгдс. А то что с горлом? Я не понимаю иммуноглобулин сколько держится после контакта с аллергеном? Может ли это быть аллергия? Не зудит не чешется просто болит. Как то говорили что першение может быть симптомом аллергии. Переживаю..
Нет смотрите все взаимосвязано. Для начала стоит повторить фгдс взять биобсию на хеликобактер, при ке выявлении пролечить, чтобы купировать симптомы гэрб, если проявления гэрба не будет, то и горло у всс успокоится и не будет болеть, болит оно на фоне постоянного заброса желчи, слизистая раздражается , что проявляется в виде боли и таких высыпаний.
Поняла, никак не могу успокоиться за аллергию.. Иммуноглобулин вы не знаете сколько держится после контакта?
И например першение боль и лимфоузлы явно не симптом аллергии. Там больше зуд и выделения?
Иммуноглобулин Е держится в крови в течение 2-3 дней при аллергической реакции
Если бы у вас была постоянная аллергия в полноц анализе крови обычно повышается эозинофилы и базофилы в абсолютном соотношении
Лимфоузлы являются иммунным органом, они реагируют на любой процесс в организме, на любое переохлаждение например.
Для начала нужно исключить в вашем случае гэрб
Поняла, ну гэрб я думаю точно есть по двум фгдс рефлюкс и дуоденит
Значит и боль оттуда в горле. Просто я не понимаю если я пью нексиум через месяца три повторяется, в этот раз на нервной почве. И гастроэнтеролог говорит что это нервная почва
Ну я имею ввиду рефлюкс обострение повторяется. И вспомнила год назад брали биопсию на фгдс норма была
Да на нервной почве действительно симптомы гэрб могут обостряться. Вообще при наличии гэрб лечение стоит проводить курсами , с перерывом 1-2 месяца в год.
Я думала как с гастритом 2 раза в год обострение...
Нексиум пила 4 месяца назад 1 месяц
Вот сейчас не знаю пить месяц или два
Просто я знаю что при приеме ипп есть шанс получить сибр а не очень хочется
Лучше для начала проконсультироваться с психиатром для подбора более щадящего и подходяшего метода лечения для вас, после нормализации состояния гэрб так часто обостряться не будет
Поняла, спасибо большое вам! Дай бог вам удачи и счастья 🙏
Спасибо и вам всего наилучшего 🙏🏼❤️
Афсана здравствуйте! Прошу прощение хотела бы узнать ваше мнение. Я сдавала панель кровь на аллергию. Там был только апельсин, а аллергия вышла на одуванчик. Перекрёстная реакция с цитрусовыми. Апельсин отрицательный. Так же перекрест есть с подсолнечником но тоже отрицательный. Остальные не нашла перекресты. Вопрос, если на апельсин пришла отрицательный значит можно цитрус, например лимон или мандарин. Или на них отдельно надо сдавать? И если на малину пришла отрицательная то можно малину чернику ежевику или тоже отдельно все. Спасибо!
Здравствуйте!
Перекрестная аллергия – это явление, когда иммунная система человека реагирует не только на конкретный аллерген, но и на вещества, схожие с ним по структуре или составу. То есть, у человека, уже имеющего аллергию на определенный аллерген, может возникнуть аллергическая реакция на другой, казалось бы, не связанный с ним продукт или вещество. На цитрусовые следует сдать отдельно точно. Если с малиной и с ягодами не было перекрестных реакций, то из кушать можно, но конечно в идеале лучше сдавать на все отдельно, чтобы ответ был 100%
А вообще если аллергия на одуванчик "лёгкая" по крови, есть вариант возникновения реакции?
На перекрестную
Афсана а если например часто, чай со вкусом лимона, или в составе есть лимонный сок, и реациии никакой нет можно считать что нет аллергии на лимон?
Можно предположить, но утверждать нельзя, так как ароматизаторы это неполноценный цитрус.
Если даже легкая, то теоритически да есть возможность аллергии
А лимонный сок добавлпный в продукты?. И месяц назад пила чай с кусочком лимоном и все хорошо было.
Мармелад недавно ела лимонный (может и ароматизатор) нр знаю))
Да в чаи, мармелад и тд добавляются лишь аромотизаторы. Как я сказала выше в идеале все сдавать отдельно, чтобы результат был 100%
Принятый ответ
Здравствуйте !
Учитывая то, что на холтере , УЗИ сердца и ЭКГ нет нарушений, то проблемы с сердцем маловероятны
При наличии давящих болей в грудной клетке можно предположить:
- состояние повышенной тревожности. Была упомянута одышка и страх при движении. Боль или дискомфорт в груди , вызванные, например, рефлюксом или мышечным спазмом, вызывают страх , а мозг воспринимает угрозу и выбрасывает адреналин , сердце начинает биться чаще, давление растет, дыхание учащается , мышцы напрягаются еще сильнее и это усиливает боль и страх. Получается замкнутый круг
- наличие рефлюкса ( особенно если есть связь с приемом пищи), когда желудочный сок забрасывается в пищевод. Иногда при проблемах с желудочно-кишечным трактом вздутие живота поджимает диафрагму вверх , из-за чего может появляться сдавление
- проявление мышечно-тонического синдрома грудного отдела , связанного с повреждением мышечных нервов и нарушением их функции . Это может быть связано с нагрузкой на мышцы спины и их перенапряжением
- нехватка железа, изменения гормонов щитовидной железы. Железодефицит часто вызывает одышку, головную боль, слабость, важно оценить Ферритин, в норме он должен быть не менее 40
Здравствуйте! При пальпации груди , выше груди возле ключиц, есть боль. Давит грудную клетку ка будто наступили, тяжело дышать. Пару раз сказало ад, очень страшно становится. Так же когда поем и взлутие ещё есть тяжесть в груди. Переживаю что это сердце потому что есть экстрасистолы параллельно, не всегда но бывает. По МРТ полгода назад остеохондроз шейно грудной. Начала ходить в бассейн, хожу уже две недели раз в неделю, спина более менее прошла, но сейчас умер дедушка, экзамены. Из симптомов беспокоит, головная боль, тяжесть в груди, отдышка (воздуха хватает но очень хочется мя сделать глубокий вдох), боли в эпигастрии. Боль и тяжесть в груди даже в покое.
Соболезную вам 🕊️
Более вероятно, что это мышечно-скелетная боль . Вы четко указали , что боль есть при пальпации в области выше груди и у ключиц. Боль в сердце, как правило , не зависит от надавливания на грудную клетку , она разлитая , человек даже не может показать, где болит
Также есть проблемы с желудочно-кишечным трактом . При гастрите, рефлюксе или просто сильном вздутии живота, диафрагма поджимается снизу . Это может вызывать ощущение сдавленности в груди , нехватки воздуха и даже провоцировать экстрасистолы.
Смерть близкого человека и экзамены - это огромный стресс для организма. Выделяется адреналин, который вызывает мышечное напряжение, учащение сердцебиения и скачки давления
Чтобы окончательно успокоить себя насчет сердца, можно сделать ЭКГ, планово, на осмотре у терапевта. Но основное лечение , скорее всего, будет направлено на снятие мышечного спазма
Поняла вас, знаю что вроде сердечная боль кратковременная и после физ нагрузки, в покое ее нет, но все равно почему то переживаю из за этого общего состояния. Слабость, и прочее.. Спасибо большое
Здравствуйте, подскажите еще такой вопрос. Заметила что после например сгущёнки, или вот мармеладки, вообщем наверное после сладкого болит горло, в основном лимфоузлы даже чувствуются. Недавно после кокосового масла тоже заболело и запершило. Сдала иммуноглобулин он в норме. В горле на стенке есть пузырьки какие то надутые и красные. Горло побаливает. Подскажите это может быть аллергия на что то? Кроме боли в горле и лимфоузелах ничего не беспокоит. Прикрепила фото горло. Полоскала неделю корой дуба легче не стало. Началось все после тогда как на работе включали кондиционер.
Принятый ответ
Добрый день.
По описанным Вами симптомам:
Сердечная патология маловероятна.
Причинами может быть как ГЭРБ-так как он может вызывать чувство сдавленности (особенно, при спазме пищевода)
ИПП могут не сразу помочь справиться, либо может быть неправильно подобрана дозировка.
+вводятся антациды-как Гевискон/Маалокс
Также и при межреберной невралгии:
Если возникает болезненное ощущение при надавливании-то такое может быть при мышечном спазме либо воспалении.
+усугубить может остеохондроз.
Если есть панические атаки или повышенная тревожность-то скачки АД, пульса, одышка-могут быть характерным признаком для их течения.
ПРи такой картине, обычно, рекомендуется:
Комплексный подход.
Начать с ГЭРБ-скорректировать дозировку и терапию (возможно добавление прокинетиков), придерживаться диеты.
Проверить позвоночник-если есть остеохондроз, то вводится ЛФК, растяжка, терапия (при необходимости) по назначению врача после осмотра.
Вероятно, могла произойти комбинация.
Как ГЭРБ+мышечный спазм и сверху тревога.
Здравствуйте! При пальпации груди , выше груди возле ключиц, есть боль. Давит грудную клетку ка будто наступили, тяжело дышать. Пару раз сказало ад, очень страшно становится. Так же когда поем и взлутие ещё есть тяжесть в груди. Переживаю что это сердце потому что есть экстрасистолы параллельно, не всегда но бывает. По МРТ полгода назад остеохондроз шейно грудной. Начала ходить в бассейн, хожу уже две недели раз в неделю, спина более менее прошла, но сейчас умер дедушка, экзамены. Из симптомов беспокоит, головная боль, тяжесть в груди, отдышка (воздуха хватает но очень хочется мя сделать глубокий вдох), боли в эпигастрии. Боль и тяжесть в груди даже в покое.
Тяжесть в груди после еды, вздутие и боль в эпигастрии-это типичные признаки ГЭРБ.
Из-за рефлюкса кислота раздражает пищевод и ощущается жжение, сдавленность.
Вздутие подпирает диафрагму и от этого может тяжело становиться дышать.
Продолжайте ИПП, но если эффекта нет, то рекомендуется связаться с Вашим врачом для коррекции терапии.
Дробное питание, маленькими порциями.
При вздутии-Эспумизан
Боли при пальпации у ключиц и в груди-чаще связаны в межреберной невралгией или миофасциальным синдромом.
Шейно-грудной остеохондроз может вызывать тяжесть в груди и одышку+головную боль.
При таком течении, рекомендуется массаж, растяжка.
Плавание
Миорелаксанты (после осмотра врача)
Экстрасистолы не опасны, если нет изменений сердца (у Вас их по исследованиям не обнаруживали)
Скачи АД и учащение пульса связаны со стрессом и ПА
Если хочется глубоко вдознуть-это признак гиповентиляци на фоне тревоги.
Для этого, обычно, рекомендуется Магний В6 на ночь
Если ПА обсудить с врачом подбор терапии
Исключить кофе, крепкий чай
Поняла вас, спасибо..
Желаю Вам крепкого здоровья и всех благ!
Мария подскажите пожалуйста последний вопрос, не нужно переделать холтер? Просто коллега ваш снизу говорит что нужно повторить.. А я если честно не хочу особо, экстраситсол меньше стало, чем в сентябре было. Тахикардии тоже нет. Да бывает когда нервничаю но это свойственно..
Если экстрасистолы стали реже, а тахикардии нет-то срочности в переделывании повторного Холтера не требуется.
Тахикардия при стрессе-это нормальная реакция организма.
Учитывая, Ваши пройденные не так давно исследования, самочувствие и возраст -проблем просто так возникнуть не должно за такой короткий период
Ну я вот тоже подумала, два месяца назад ЭХО
Женщина на узи сказала ходи меньше по врачам и обследуйся.. В силу тревожности я и правда тогда углублялась. Сейчас все навалилось и вот так получилось... Все вместе и сразу обострение и желудок и спина. Дышать вот еще стало тяжело и уже совсем мозги в шоке.. Спасибо большое!
Да, Вы правы. Когда накапливается стресс, организм реагирует обострением на все слабые места.
ГЭРБ+вздутие могут оказывать давление на диафрагму и от этого становится тяжело дышать .
Остеохондроз +мышечные зажимы-могут вызвать ощущения стянутости грудной клетки.
Гипервентиляция на фоне стресса может вызвать чувство нехватки воздуха.
А с эмоциональной стороны, тревога-вырабатывается адреналин-от этого давление и пульс+спазмы сверху.
Постарайтесь успокоиться.
Скорректировать терапию с ГЭРБ, обычно, рекомендуется добавлять Гевискон после еды для уменьшения рефлюкса.
Проводить растяжку грудного отдела.
Если есть возможность-посещать плавание.
Магний В6 1-2р в день
+диета.
Если сложно , то можно обратиться сначала к гастроэнтерологу, чтобы более конкретно подойти к проблеме ГЭРБ и более точно подобрать терапию (при необходимости повтор УЗИ брюшной полости/кровь)
+невролог.
Поговорить Насчет остеохондроза и тревоги.
Поняла, спасибо огромное! На плаванье начала ходить 2 занятия уже сходила, болей в спине меньше, вот только давление это испугало в гоуди как раз. Повтор узи делала две недели назад, все хорошо, ничего серьёзного. Кровь тоже оак ставала с сое тоже все хорошо. При рефлюксе пока уже пропила нексиум 2 недели и Дюспаталин 3 недели. Отрыдка кислотой прошла но боли в эпигастрии и напряжение в животе осталось
Думаю пропью 2 месяца нексиум и Дюспаталин, а там видно уже будет.
Спасибо ща развёрнутые ответы!!
Я очень рада, что Вам становится лучше!
Учитывая, что УЗИ и анализы в норме-это подтверждение того, что все идет на улучшение.
Нексиум и Дюспаталин хорошая схема.
Если отрыжка прошла, а боли остались и напряжение-то возможно СРК синдром на фоне стресса .
Для нексиума -если через 4-6 недель легче не станет , то с врачом рекомендуется обсудить прием гастропротекторов .
Магний В6+глицин помогут снять напряжение
Срк стоит в анамнезе, я не понимаю как его лечить если честно.. С детства запоры, пью спазмолитики например, после прекращения хоть и стул кажрый день но овечий. Вот позавчера резко ни с чего диарея, вечером и с утра. 4 раза. Первый раз самый сильный был. Я поняла что видимо нервное, потому что в этот день прощались с дедушкой в морге и была защита диплома за день. Спазмолитики долго пить нельзя насколько я знаю. Выписали еще форлакс но я не начала пока его пить, не знаю почему.. Срк в освном проявляется запорами сильными (в момент стресса может закрепить дней на 7) вздутием. С рождения не приучена к клетчатке, овсянка овощи фрукты. Добавляю в рацион, вздутие. От огурцов забросы начинаются например. Сейчас могу съесть печенье овсяное из мюслей например и салат листовой. На данный момент пока все.. Занимаюсь с психологом. Со стороны врачей как таковых не было назначений как лечить срк.. По этому пока до сих пор мучаюсь. Со стороны ЖКТ - отрыжка, вздутие, боли в эпигастрии, иногда тяжесть. Фгдс два года назад дуоден рефлюкс, гастрит забросы желчи, несмыкание кардии 2 степени. Год назад поверхностный гастрит и несмыкание кардии.
Примите пожалуйста мои соболезнования насчет Дедушки 🙏🏻 да, Ваша ситуация требует комплексного изучения. Чтобы была возможность дать рекомендации и постараться Вам помочь. Хотя бы составить план. Но для этого надо посмотреть все Ваши исследования, назначения, знать какая была динамика после приема препаратов.
Мария есть желание посмотреть? Я прикреплю вечером то что нужно и опишу то что просите?
Благодарю за скорбь 🙏
Мне необходимо будет задавать много уточняющих вопросов.
Надо знать подробно весь анамнез и разбирать анализы /исследования.
Здесь это, к сожалению, сделать будет не удобно .
Удобнее было бы перейти в личные сообщения , для разбора следующей темы вопроса
Доброе утро прошу прощения, забыла узнать причину болей... Третий день болит от эпигастрия, к ребрам слева и уходит до пупка. Боль ноющая, голодная как будто. При нажатии боль чувствуется. Иногда надувается живот. Пью уже три недели нексиум, думаю стоит ли продолжить еще месяц? И болит это кишечник или желудок? Спасибо!!!
Добрый день.
Описанные симптомы от эпигастрия до пупка слева характерны для желудка+12п.кишки или тонкого кишечника.
Голодная и ноющая боль- типичны для гастрита /дуоденита, особенно, если есть рефлюкс.
Вздутие и боль при нажатии-СКР или СИБР
Продолжайте лечение желудка.
Нексиум при голодных болях обычно рекомендуют продление до месяца.
Дюспаталин-до 2-3 мес
Диета
При меторизме Эспумизан
Эффективно пройти исследования:
Дыхательный тест на Х.Пилори
Тест на СИБР
Нексиум всего месяц или можно еще на месяц?
Тест на хеликобактер сдавала кровь и кал, нету его вообще. Дыхательный у сожалению нет у нас в городе
Некстум 1 мес+1 (итого 2)
При голодных болях минимальный курс 1 мес, но при хроническом гастире/дуодените могут продлевать до 2 мес.
Если через 2 мес боли пройдут , то снижается доза постепенно 20мг через день еще 1-2недели, чтобы не было рикошета гиперсекреции кислоты.
Если через 2 мес после приема препаратов улучшений не будет, то уже обычно проводится ФГДС
+проверить Х.Пилори и СИБР
Спасибо большое
Желаю Вам крепкого здоровья и всех благ
Здравствуйте.
Боль в грудной клетке, сопровождающаяся болезненностью пни пальпации, характерна для миотонического, миофасциального болевого синдрома.Состояние возникает на фоне повышения локального тонуса и спазма мышц, возникновения триггерных точек. Триггерные точки - участки, "узелки" повышенного напряжения мышц с нарушением в них кровоснабжения, которые дают выраженную боль, в том числе отраженную в другие области.
Способствуют этому неудобное положение мышц во время той или иной деятельности, чрезмерная нагрузка на область поражения, неправильное положение осанки, локальное переохлаждение мышц, отсутствие релаксации мышц после их перенапряжения, гиподинамия, эмоциональный стресс.
Для того чтобы исключить компрессионный корешковый синдром желательно выполнить МРТ грудного отдела позвоночника, который покажет состояние мягких тканей, суставов, связок, нервов.
В рамках лечения в таких случаях рекомендуется делать упор на физиотерапевтические методы лечения. Хорошим эффектом обладает массаж мышц. Также комплексное воздействие с использованием ЛФК, магнитотерапии, ролика для миофасциального релиза приводит к положительным результатам лечения.
Ввиду ваших переживаний на этом фоне может подниматься пульс и давление, как проявление нейроциркуляторной астении, лабильности регуляции деятельности сердечно сосудистой системы.
Жизнеугрожающего в вашем случае ничего не должно быть. Вам необходимо успокоиться.
Для нормализации пульса и давления на фоне повышенной эмоциональной возбулимости рекомендуется прием седативных препаратов: корвалол, валокордин, валемидин, новопассит.
Если их прием не уберет симптомы, допускается прием таб анаприлин 20-40 мг 3 раза в сутки.
Для исключения нарушения ритма и проводимости выполните ЭКГ.
Здравствуйте! При пальпации груди , выше груди возле ключиц, есть боль. Давит грудную клетку ка будто наступили, тяжело дышать. Пару раз сказало ад, очень страшно становится. Так же когда поем и взлутие ещё есть тяжесть в груди. Переживаю что это сердце потому что есть экстрасистолы параллельно, не всегда но бывает. По МРТ полгода назад остеохондроз шейно грудной. Начала ходить в бассейн, хожу уже две недели раз в неделю, спина более менее прошла, но сейчас умер дедушка, экзамены. Из симптомов беспокоит, головная боль, тяжесть в груди, отдышка (воздуха хватает но очень хочется мя сделать глубокий вдох), боли в эпигастрии. Боль и тяжесть в груди даже в покое.
Судя по симптомам имеется компонент тревожного расстройства.
Рекомендации те же, для начала необходимо попробовать для приема легкие седативые успокоительные препараты.
На фоне нормализации в эмоциональной сфере симптомы могут уйти или значительно уменьшиться.
Если эффект от проводимой терапии не наступает, потребуется консультация психотерапевта, для изучения проблемы и уточнения характера имеющихся нарушений.
Ввиду наличия экстрасистол, ЭКГ будет недостаточно. Гораздо лучше провести суточное мониторирование ЭКГ для оценки нарушений ритма за сутки.
Также причиной и провоцирующим фактором тахикардии, экстрасистолии может быть нарушение гормонального фона. Для исключения этого надо выполнить анализ крови на определение гормона щитовидной железы ТТГ.
Суточный монитор в сентябре 12 наджелудочковых и 181 парасистол с трешеменией
Щитовидка в норме и гормоны и узи
Прошел почти год, повторите суточное мониторирование. На фоне ухудшения самочувствия может измениться количество и качество нарушений ритма. Некоторые нарушения требуют специфической антиаритмической терапии.
Экстраситол меньше кстати стало, гораздо, раньше лупили подряд, щас может проскочить 2 штуки и все. Чаще вообще их нет.
Просто кардиолог сказала в 20 лет маловероятно что то поменяется с учетом того что 2 месяца назад эхо в норме, направление на повтор давать не стала
Есть "немые" нарушения ритма, которые вы можете не ощущать. С учётом усугуления самочувствия, тахикардии, гипертензии всё же лучше будет выполнить исследование.
Мышечную боль в грудной клетке можно курировать приемом НПВС, например мелоксикам 15 мг после ужина или капс. Дилакса 200 мг в течение 6-7 суток.
Доброе утро прошу прощения, забыла узнать причину болей... Третий день болит от эпигастрия, к ребрам слева и уходит до пупка. Боль ноющая, голодная как будто. При нажатии боль чувствуется. Иногда надувается живот. Пью уже три недели нексиум, думаю стоит ли продолжить еще месяц? И болит это кишечник или желудок? Спасибо!!!
Здравствуйте.
Вы указали, что у вас имеется рефлюкс. Это может быть симптомом рефлюкса, так и имеющейся сопутствующей гастропатии.
Стрессовое состояние и прием препаратов будет этому способствовать.
Нексиум будет уменьшать симптомы, но необходимо знать, что постоянный длительный прием препаратов этой группы при наличии хеликобактер пилори, в долгосрочной перспективе может усугубить ситуация в виде распространение ареола обитания хеликобактер пилори и усиления симптомов.
Поэтому при возможности необходимо выполнить фгдс и дыхательный тест на хеликобактер. Только за 2 недели до теста во избежание ложных результатов теста необходимо отменить ИПП.
Я сдавала кал и кровь на хеликобактер потому что дыхательного у нас нет они отрицательные. Обострения все на нервной почве и сейчас ипп не помогают вероятно из за нее
Да, стрессовый фактор может приводить к выраженным симптомам, даже при отсутствии органической патологии.
Поэтому опять же рекомендую использовать легкие седативные препараты, магне В6, возможно это уменьшит проявление тревоги, страха и симптомов вызванных ими.
Подскажите а магний не вызывает рефлюкс? Просто у меня несмыкание кардии 2 степени сказали он расслабляет. Модно например пить донат магния воду с таким желудком?
Магний можно пои рефлюксе совместно с препаратами прокинетиками и/или альгиновой кислотой и иПП.
Вода магния донат в своем показании имеет ГЭРБ, гастрит. Поэтому не противопоказана, пить можно. Рекомендуется пить за 20 мин до еды.
Спасибо большое :)))
Всего вам доброго, поправляйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 20204 ответа
- 8 Октября 202113 ответов
Слабость, позавчера была температура 37.5, второй день нет, кашель с мокро ой, боли в грудной клетке
9 Октября 202114 ответов- 28 Апреля 20224 ответа