Что вас беспокоит?
Розелла, ОРВИ, повышение температура
Здравствуйте! У 10 месячного ребёнка 26.06 к вечеру поднялась температура до 38,7,сбивали парацетамолом по весу. Утром снова поднялась уже до 39 и в следующие дни держалась на этих значениях. В пятницу дежурный педиатр послушал, посмотрел горло, сказал немного красное. Сбивать температуру чередуя нурофен и парацетамол, пшикать мирамистин и промывать нос морской водой по необходимости. До понедельника никаких симптомов кроме подъёма температуры не было. Педиатр ещё раз осмотрел (30.06), снова увидил только красное горло, но так как температура уже 5й день, то выписал антибиотики (ещё не принимали. ) Утром появилась красная сыпь на шее и так как 2 нед назад там был контактный дерматит, подумали , что это его обострение, но затем она распространилась на всю волосистую часть головы и лоб. Фото прилагаю. Промежутки между высокими подъёмами температуры увеличились до 10-12 часов, но она есть, сейчас 38,7. Думали о розеола, но на фоне сыпи температура уже не беспокоит. Что делать? Пить с завтрашнего дня антибиотики? Что делать с сыпью?
Здравствуйте
Для розеолы, на фоне появления высыпаний, должно быть снижение температуры. Поэтому это не характерно. Подскажите, высыпания на ладошках и топах тоже есть? Прям по всему телу и на лице тоже есть?
Дарья Николаевна, высыпания на шее , немного спускаются по спине, на лбу, бровях и волосистой части головы
А температура 38?
Дарья Николаевна, сейчас 38,7
В предыдущие 3 дня была 39 и выше
В таких случаях обычно рекомендуют наблюдать. Сейчас, по фотографиям похоже на потницу, но нельзя исключать вирусную экзантему
Здравствуйте, В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть детская розеола (внезапная экзантема)( вызвана вирусом герпеса человека 6 типа) встречается в основном у деток от 6 до 36 месяцев .
После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. Мамы могут отмечать в этот период у ребёнка излишнюю капризность , снижение аппетита.
Специфического лечения нет- только симптоматическое. Сыпь пройдёт самостоятельно в течение недели . С появлением сыпи ребенок не заразен и это Говорит о его выздоровлении . Гулять и купаться можно . Избегаете попадания прямых солнечных лучей на кожу .
Можно сдать анализ на иммуноглобулин М и G к вирусу герпеса-6 типа
Так же может быть информативно сдать ОАК для решения вопроса о приеме антибиотиков
Алина Тиграновна, это может быть розеолой не смотря на то, что сейчас ещё есть температура?
Температура сегодня однократно ?
Алина Тиграновна, была утром около 6-7 утра и после приёма нурофена нормализовалась и держалась 10 часов, сейчас снова поднялась до 38,7
Понаблюдайте, вероятно больше повышения не будет
Если температура и завтра будет , сдать ОАК ОАМ
Здравствуйте. При розоли сыпь появляется только после спада температуры. Если температура ещё продолжается, то, вероятнее всего, это не розоли. Подскажите, пожалуйста. Сыпь где именно? В каких участках находится?
Алиса Сергеевна, высыпания на шее , немного спускаются по спине, на лбу, бровях и волосистой части головы
По локализации вероятнее всего действительно детская розеола
В таких случаях рекомендуют симптоматическое лечение
Здравствуйте! По представленной информации и прикрепленным фотографии можно предположить детскую инфекцию - розеолу. Вызывается герпесами 6-7 типа. Совершенно неопасна, не требует специфического лечения.
Главный критерий- на фоне снижения температуры ( спустя 3-5 дней) появляются пятнистые в высыпания с головы и постепенно распространяются по телу, потом постепенно угасают. Ребенок может становится очень капризным.
Как сейчас себя чувствует малыш?
Екатерина Викторовна, всё ещё есть температура 38,7
Температура сегодня однократно? Когда до этого сбивали?
Екатерина Викторовна, была утром около 6-7 утра и после приёма нурофена нормализовалась и держалась 10 часов, сейчас снова поднялась до 38,7
Обычно по клинике , к завтрашнему дню выше 37,5 уже не должно быть. И высыпания будут распространяться. Можете отписаться завтра в динамике.
То есть я имею в виду сегодня собьете ( уже итак я понимаю реже используете жаропонижающие сегодня) , а завтра температура не должна повыситься
Хорошо, спасибо🙏💕
Пожалуйста, крепкого здоровья!
Екатерина Викторовна, добрый вечер , утром температура 37,6,далее 36,9,36,5
Повышений больше по ощущениям не было, сыпь стала более распространенной.
Сдали кровь, результат прикрепила.
Правильно я поняла , что анализ свидетельствует о вирусной инфекции и антибиотики применять не целесообразно?
Здравствуйте! Отлично, да, как я и говорила , сыпь станет больше, температура ниже.
По общему анализу данных за бактериальную инфекцию нет. Анализ хороший.
У деток до 5 лет в норме отмечается преобладание лимфоцитов над нейтрофилами.
Еще 1-2 дня сыпь может усилиться, потом начнет угасать. Лечения специфического не требуется
Благодарю за помощь ❤
Принятый ответ
Пожалуйста! Скорейшего восстановления 🙏🏼
Здравствуйте!
Маловероятно, что это проявление розеолы, т.к. при ней должна произойти нормализация температуры.
Подскажите, есть ли анализ оак на руках, чтобы прикрепить или антибиотик назначен по клинике?
Не сдавали мочу?
Ребенок ночью не потел?
Нет, не назначали сдачу анализов.
Потеет активно +много слюны на фоне прорезывания.
В таких случаях нельзя исключать потницу, учитывая расположение сыпи в складках.
Но учитывая, что уже 5 сутки повышения температуры, завтра рекомендуют сдать оак + срб, чтобы понимать необходимость в антибиотике и в принципе характер сыпи, если кровь будет вирусной - нельзя исключать течение вирусной экзантемы.
Виктория Вячеславовна, добрый вечер.
Сдали кровь, результат прикрепила.
Правильно я поняла , что анализ свидетельствует о вирусной инфекции и антибиотики применять не целесообразно?
Здравствуйте, да, все верно, но анализу отмечаются незначительные признаки вирусной инфекции,СОЭ в норме.
При таких показателях антибиотик не показан.
На сегодняшний день температура сохраняется?
Виктория Вячеславовна, Утром была 37,6
Потом снизилась до 36,5 и остаётся в норме
Принятый ответ
В целом это положительная динамика, если сыпь на сегодняшний день ещё отмечается, вероятнее всего все же она вирусная + не исключено наслоение потницы, учитывая локализацию высыпаний.
Обычно, сыпь проходит самостоятельно в течение 5-7 дней, поэтому не переживайте, скорее всего повышения температуры уже не будет.
Благодарю за ответ❤
Похожие вопросы по теме
- 8 Марта 202033 ответа
- 17 Марта 202215 ответов