Что вас беспокоит?
Вязкий насморк зелёного цвета и заложенность ушей
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что делать при следующей ситуации. У ребенка 9 лет почти месяц не проходит насморк. Вязкая консистенция, зелёного цвета. Первые 3 дня просто промывали аквамарисом, затем назначили отривин, который использовали примерно 7-10 дней. Не помогло. Назначили полидексу, которой лечили 7 дней. Насморк стало менее зелёный. Стали снова промывать аквамарисом. Но через 4 дня снова таже ситуация возникала. Стали снова пользоваться полидексой, вот не же 2й день и между применением Полидексы промываем аквамарисом. 3 дня назад начало закладывать уши, слух ухудшился (незначительно), при этом ничего не болит. Подскажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение и что делать дальше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Чаще всего такая симптоматика характерна для затяжного течения риноаденоидита/аденоидита , уши закладывает вероятнее всего на фоне дисфункции слуховой трубы, то есть в ней происходит отёк.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день 1 месяц
Валерия Александровна, спасибо большое за ответ.
Подскажите пожалуйста, а для ушей что-то необходимо применять?
Обычно ушные капли в таких случаях не используют, так как они не способны проникнуть в полость среднего уха через целую барабанную перепонку
Основное лечение направлено на снятие отёка со слуховой трубы через нос, то есть такое же лечение как и для носа
Спасибо Вам большое за полный и понятный ответ, а также с назначением лечения!
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌹
Добрый вечер
Подскажите , поднимается ли температура тела ?
По описанной симптоматике может предположить назофарингит / аденоидит .
Жалобы со стороны слуха , скорее всего связаны с дисфункцией слуховой трубы ( из-за отека трубных валиков , которые находятся в носовой полости )
Обычно в таких случаях рекомендуется сдать ОАК и СРБ для оценки воспаления
Из лечения перед промыванием закапать сосудосуживающий спрей ( назик ) по 1 дозе 2-3 раза в день , через 5 минут приступить к промыванию большим объемом гипертонического раствора ( долфин , Лейка , шприц ) голову держать ровно с небольшим наклоном вперед *3 раза в день , так же обычно рекомендуется добавить инГКС ( назонекс / дезринит / авамис ) по 1 дозе 2 раза в день на месяц ( снимут отек в полости носа и со слуховых труб )
Для слуховых труб необходима гимнастика : надувать шарики , рассасывать леденцы , кушать больше твердой пиши ( яблоко / морковь ), пить через трубочку
Здравствуйте.
Нет, температура тела не поднимается. Дочка активная, жалоб нет.
Это хорошо , тогда продолжай активное местное лечение .
Скорейшего выздоровления!)
Юлия Геннадиевна, спасибо большое!)
Здравствуйте. В подобной ситуации рекомендуется провести рентген пазух носа для исключения синусита - воспаления пазух носа.
Также было бы хорошо посмотреть анализ крови, срб.
В таких случаях рекомендуется продолжать промывать нос солевыми средствами, можно использовать гипертонический солевой раствор, который имеет больший противоотёчный эффект и стимулирует вывод слизи, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, при наличии сильной заложенности носа и невозможности промыть его. После промывания рекомендуется спрей Мометазон по 1 впрыску 2 раза в день 14-30 дней в зависимости от переносимости препарата, особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу через 1-2-3 дня.
Также внутрь можно принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, усиливают вывод слизи из носа и пазух. Когда есть склонность к аллергии желательно добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил.
Татьяна Владимировна, спасибо большое!)
Пожалуйста, выздоравливайте ☝️💐
Здравствуйте
Заложенность ушей скорее всего на фоне дисфункции слуховой трубы, которая развилась на фоне отёка в носоглотке
Нет ли у ребёнка головной боли?
Боли в проекции пазух носа?
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
Лечение уха нужно проводить через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Маргарита Александровна, спасибо большое!)
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Для дообследования в таких ситуациях рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, анализ крови на общий иммуноглобулин Е для исключения косвенных признаков аллергии, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов и исключения косвенных признаков воспаления в пазухах при осмотре как основных возможных причин затяжного насморка
В нос при сильном отеке рекомендуют в подобных случаях использовать називин
или снуп по 1 дозе в каждую половину носа до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошать Аквамарисом до 3-4 раз в день, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 1 раз в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
В таких ситуациях никакие капли в уши не рекомендуют капать, так как капли не проникают через неповреждённую
перепонку в среднее ухо.
В подобных ситуациях уши наиболее вероятно закладывает за счет нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу.
С чистым носом в таких ситуациях рекомендуют выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом в том числе и на устройстве Отовент: надувать шарик носом- устройство можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Анна Юрьевна, спасибо большое!)
Выздоравливайте!
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20202 ответа
- 13 Апреля 20205 ответов
- 17 Декабря 20201 ответ
- 21 Февраля 20215 ответов