Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №3388122

Что вас беспокоит?

Укус кошки (от бешенства не привита)

Добрый день! Мужа сильно укусила кошка за руку. Животное живёт на даче, от бешенства не привита. Сегодня 4ый день. Рука болит, место укуса сильно отекло, температуры нет. Из раны, выходит небольшое количество гноя. Сразу после укуса обработали хлоргексидином и наложили левомеколь под повязку. Далее врач дополнительно рекомендовал делать солевые ванны и приём Доксициклина. Вакцинацию не предлагали, а муж сам не спросил. Повторный приём к другому уже врачу только завтра, я очень переживаю. Какое лечение может помочь и не поздно ли завтра начать вакцинацию от бешенства? Кошка пока жива, изменений в поведении не наблюдаем.

Нет
37 лет
1 Июля 2025·Просмотров: 119·Александра

Принятый ответ

Здравствуйте.
При укусах, нанесенных животными, вакцинация от бешенства обязательна. Вакцинацию необходимо начать как можно раньше. Поэтому в срочном порядке обратитесь к хирургу или в дежурный хирургический стационар для начала вакцинопрофилактики.
Если кошка в течение 10 дней останется живой и здоровой, прививки прекращаются.
При выделении гноя из раны необходимо исключить флегмону.
Необходимо в срочном порядке, без предварительной записи обратиться к хирургу или в дежурный хирургический стационар.
Скорейшего выздоровления Вашему мужу.

Принятый ответ

Здравствуйте.
К лечению можно дополнительно рекомендовать приёма с противоспалительной целью нимесил 100мг х2 раза в день до 5 дней, с противоотечной целью лоратодин 10мг в день. Руку держать в возвышенном положении.
На счёт вакцинации, то есть показания для профилактики бешентсва и столбняка ( если не прививались за последние 5 лет,)
Почему вакцинацию не предложили, не известно, тактика не совсем верная.
Вакцинацию против бешенства следует начать как можно раньше. Начинаете вакцинацию и смотрите за кошкой хорошо в течении 10 дней, если кошка останется живой , значит в плане бешентсва укус не опасен.
На счёт профилактики столбняка, тут рекомендуется вакцинацию в течении 20 дней, но чем раньше, тем лучше.
Будьте здоровы

Принятый ответ

Здравствуйте.
В такой ситуации рекомендуется обратиться в травмпункт и начать вакцинацию от бешенства, если животное через 10 дней будет живым и здоровым курс вакцинации можно не продолжать.
Сделать прививку от столбняка если не прививались больше 5 лет, сделать ее можно в течение 20 дней после травмы, чем раньше тем лучше.
На область раны обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем Тетрациклиновая мазь на всю область покраснения. Дважды в день примочки с 25% раствором сульфата магния по 30 минут для уменьшения отека.
Приём таб. Доксициклин 100 мг х 2 раза в день 7 дней, Нимесил 1 пак х 2 раза в день 3 дня для уменьшения воспаления в тканях, таб. Лоратадин 1 таб х 1 раз в день 5 дней для уменьшения отека.
Руку держать возвышено, чтобы меньше отекала и болела, по принципу косыночной повязки.
Не греть.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич- специалист сервиса " Спроси Врача.По описанной вами ситуации риск по бешенству есть, полностью его исключить нельзя. В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют очно обратиться в травмпункт по месту жительства и начать прививаться от бешенства, пролжите наблюдение за кошкой в течении 10 дней, если с ней за это время ничего не случится, вакцинация можно будет прекратить. Рану дополнительно рекомендуют очно показать хирургу для исключения хирургической патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

По Правилам экстренной профилактики, если животное не привито, то нужно начинать вакцинацию и установить наблюдение за животным, если оно останется живо а течении 10 дней, то можно досрочно вакцинацию прекратить
Просто наблюдать можно за привитыми домашними животными

Здравствуйте, Александра!
Вакцинацию от бешенства можно начать в любое время после укуса животного, но наиболее эффективна она, если начать в первые 14 дней после укуса. Учитывая тот факт, что кошка не привита и укус был в кисть, я бы рекомендовала начать вакцинацию завтра и продолжить наблюдение за кошкой. Если в течение 10 дней с момента укуса она останется в живых, то вакцинацию можно будет прекратить. Также есть риск заражения столбняком, поэтому если с последней ревакцинации от столбняка прошло более 5 лет, то нужно сделать прививку и от столбняка тоже.
По поводу лечения непосредственно раны следует проконсультироваться с хирургом, возможно потребуется хирургическая обработка или смена антибиотика.

Юлия Александровна, добрый день!
Вакцинацию против бешенства и против столбняка (прошло более 5 лет) можно начинать в один день? Какие вакцины наиболее эффективны и есть ли возможность выбора в современных условиях?

Да, эти вакцины можно делать в один день. Разницы никакой нет, делайте то, что есть в наличии. Все вакцины, используемые для экстренной вакцинации против бешенства и столбняка, взаимозаменяемы и не отличаются по эффективности. Обычно в травмпунктах есть КОКАВ (от бешенства) и АС (столбнячный анатоксин) - это хорошие препараты.

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
Не стоит ждать приёма, а таком случае необходимо срочно обратится к хирургу для осмотра и лечения.
Так же начинают прививки от бешенства, если кошка живая 10 дней их прекращают

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.