Что вас беспокоит?
Анализ мазка при беременности
Здравствуйте, беременность 17 нед. Анализ крови, мочи , УЗИ - норм Мазок: стрептококк. Это опасно? Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Надо ли пить антибиотики? Какое лечение? Беременность - 2. При первой беременности была клебсиелла,хоть и лечила, ребенок родился с врождённой пневмонией
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Стрептококк в анализе мазка из влагалища относится к условно-патогенной микрофлоре половых путей и может присутствовать в норме у здоровых людей.
При отсутствии жалоб лечение при беременности в таких случаях обычно не назначают.
Но в родах в таких случаях (при наличии стрептококка агалактика) внутривенно вводят антибиотик.
Дарья Александровна, то есть никак не нужно лечить?
До начала родов в таких случаях при отсутствии жалоб лечение обычно не назначают.
Избыточное назначение антибиотиков и антисептиков в таких случаях может негативно сказаться на содержании лактобацилл (полезной микрофлоры).
Принятый ответ
Здравствуйте! Мазок на флору соответствует норме. Бак посев из шейки - выявлена патологическая бактерия, которая по чувствительности лечится бензилпенициллином. Данная Бактрия требует лечения во время беременности, так как могут быть осложнения если не лечить
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
Такой мазок на флору интерпретируется как абсолютная норма в случае, если у женщины нет никаких жалоб.
Посев из влагалища/шейки матки — не тот анализ, который должен исследоваться в отсутствии жалоб и результаты которого «лечатся» у клинически здоровой женщины до срока 35 недель. Это так не работает, хотя его и берут очень часто по сей день, особенно у беременных.
Во влагалище женщины живет более 300+ видов бактерий. На питательной среде посева просто растет активнее тот, кому эта среда больше понравилась в данный момент. Стрептококк — обычный обитатель флоры влагалища, он так и будет то обнаруживаться, то не обнаруживаться (когда его там будет чуть меньше) в анализе вне зависимости от лечения или его отсутствия.
Бета-гемолитический стрептококк группы В (ст. агалактиа) сейчас — не «враг» ни маме, ни малышу, и никакой опасности не несет.
Однако мы достоверно знаем, что если малыш, проходя по родовым путям в момент родов, встречается с этим микроорганизмом, для него повышаются риски таких осложнений, как пневмонии, менингит, сепсис новорождённых (это не значит, что эти осложнения непременно возникнут, просто риски чуть выше, чем у женщин без этого стрептококка). Чтобы эти риски снизить и предотвратить эти патологии, именно в родах (!) женщине вводится внутривенно антибиотикопрофилактика. Сейчас ничего делать в таком случае не нужно, это было бы попросту бессмысленно, ведь избавиться от «сожителя» в виде стрептококка нельзя, что так, что эдак — на малыша это сейчас никак не влияет. А в родах все равно нужно будет вводить антибиотики (при их внутривенном введении в момент родов количество стрептококка в процессе сводится к нулю, что и защищает малыша).
Ольга Витальевна, здравствуйте! Спасибо. А сейчас никак лечить не нужно? Свечи никакие не ставить?
Нет, официальные рекомендации таковы, что в отсутствии жалоб это «на всякий случай» (чем грешат в нашем постсоветском акушерстве порой) не приносит никакой пользы и не улучшает исходов беременности. Только лишний раз вмешиваемся в состав микрофлоры и сами провоцируем вторично разного рода «перекосы» в микрофлоре в виде кандидоза.
Принятый ответ
Здравствуйте
Подобные результаты мазка на флору расцениваются как вариант нормы
По бак посеву выявлен стрептококк ,но данное исследование проводится на 35 неделе ,чтобы при выявлении стрептококка провести антибиотикопрофилактику в родах
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина.
Сейчас лечение антибиотиками не требуется, так как нет симптомов инфекции нет. Этот микроорганизм может передаваться ребенку при родах, поэтому на 35–37 неделе рекомендуется повторить мазок. Если он останется положительным, то будет проведена профилактическая антибиотикопрофилактика ВО ВРЕМЯ родов, чтобы защитить малыша.
Пока ничего дополнительно предпринимать не нужно. Обязательно сообщите своему акушеру о результате для внесения данных в обменную карту.
Берегите себя🍀
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 202132 ответа
- 6 Мая 202126 ответов
- 29 Июня 20219 ответов