Что вас беспокоит?
Что делать в данной ситуации, если врачи не слышат сердечко в 9 недель
17.06.25 была на узи, СВД 23 мм, КТР 10 мм, СВД желточного мешочка 6 мм, толщина хориона 6 мм., 01.07.25 была на узи, СВД 36,5мм, КТР 17 мм, СВД желточного мешочка не визуализируется, жёлтое тело 28 мм. ВТОРОЕ УЗИ 01.07.2025 в другом месте СВД 38 ММ, КТР 14 мм, желточный мешочек 5 мм. Никаких выделений не было. Все признаки беременности сохраняются, грудью чувствительная. Токсикоза изначально сильного не было, небольшая тошнота, сонливость, усталость, но периодами было, наплывами. Стоит ли надеяться в данном случае на что то хорошее или это уже конец, и готовиться нужно к аборту?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, подскажите пожалуйста дату последней менструации ? В случае когда не слышно сердцебиения по данным УЗИ рекомендуется повторить УЗИ в динамике через 7 дней. По размерам у вас все в норме, так что есть шанс ,что беременность прогрессирует
Алина Алексеевна, 18.04.2025 были месячные последние. Когда сдавала хгч, это было недель 4-5, результат хгч совпал с узи. Врач сказала, что поздняя овуляция была, поэтому так. Имеет ои смысл завтра сдавать хгч и только его в динамике до след узи?
в данном случае я бы рекомендовала просто повторить УЗИ через 5-7 дней,хгч особо не информативен
Алина Алексеевна, и ещё момент, сегодня врач первый, который делал узи, сказала, что сердцебиение есть, но не отчётливое, а потом поставила, что он замер, но я на прошлой неделе во вт сдавала анализы при постановке на учёт, и там все в норме. Так могло бы быть, если бы он умер?
к сожалению анализы не особо показательны в данном случае, но если было видно сердцебиение ,оно не могло за несколько минут исчезнуть.Я все же рекомендую повторить узи через 5-7 дней в другой клинике
Принятый ответ
Здравствуйте. В вопросе не описано: на обоих узи сердцебиение плода не прослушивалось? Учитывая такую разницу в измерениях в один и тот же день исследования, спешить с выводами точно не стоит. Можно пересмотреть узи через 5-7 дней.
Лейла Исаевна, на обоих узи, сердцебиение не услышали. НО первое узи сегодня, врач сказала, что оно как бы есть, но не совсем отчётливое. А потом в заключении написала, что он замер в развитии, почему так не понимаю.
Поняла, спасибо за пояснение. Алена, к большому сожалению, критерием постановки диагноза неразвивающаяся беременность служит отсутствие сердцебиения при размерах КТР более 7 мм. Тем более, это подтверждено двумя специалистами. Если его не описали по узи, слова доктора «есть, но не отчетливое» мало о чем говорят. Оно должно быть четким при таких размерах эмбриона.
Сочувствую Вам, к сожалению, такое бывает.
Лейла Исаевна, но на прошлой неделе анализы крови пришли в норме, я сдала их во вт, хотя по словам одного из врачей плод умеет аж две недели назад. Признаков абсолютно никаких не было наступления выкидыша.
Зачастую после замирания плода ХГч не сразу снижается, и даже растет, поскольку после прекращения развития эмбриона он продолжает некоторое время выделяться.
Цифры ХГЧ на таком сроке часто вводят в заблуждение, поэтому рекомендуется отслеживать динамику беременности только по узи.
Лейла Исаевна, это был анализ не хгч, а общий анализ крови и тд по списку, что обычно сдают при постановке на учёт
По анализу крови нельзя понять замерла беременность, или прогрессирует, пока не начнутся инфекционные осложнения. Обычно, такие осложнения сопровождаются ухудшением общего состояния - повышение температуры, боли, неприятный запах выделений, и др.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно сердцебиение мы ожидаем при размерах ктр в 7 мм и более, размеры ктр в 14 мм без сердцебиения- наталкивает на мысль о неблагоприятном исходе, к сожалению.
В динамике можно выполнить контроль узи повторно через 7 дней, но риск неразвивающейся беременности действительно присутствует.
Наталья Андреевна, важный момент сейчас вспомнила, врач первый, который делал сегодня узи, сказала, что видит сердцебиение, но не так отчётливо, как хотелось бы. А потом просто написала, что он замер. А неа утром узи сказали, что ничего нет и якобы он умрёт две недели назад. Но на прошлой недели я встала на учёт и сдала все анализы, они пришли все в норме.
Да, действительно момент важный, стоит повторить контроль, желательно на аппарате экспертного класса.
В подобных вопросах никогда не стоит торопиться.
Принятый ответ
Алена, здравствуйте!
С учетом указанных параметров срок беременности таков, что сердцебиение в норме быть должно.
При отсутствии острых жалоб можно, конечно, подождать несколько дней.
Елена Александровна, важный момент сейчас вспомнила, врач первый, который делал сегодня узи, сказала, что видит сердцебиение, но не так отчётливо, как хотелось бы. А потом просто написала, что он замер. А неа утром узи сказали, что ничего нет и якобы он умрёт две недели назад. Но на прошлой недели я встала на учёт и сдала все анализы, они пришли все в норме.
При отсутствии острых жалоб можно повторить УЗИ через несколько дней.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно при КТР 7 мм и более должно отчетливо определятся сердцебиение эмбриона. Если на нескольких УЗИ у разных специалистов при размерах эмбриона более 7 мм сердцебиение не определяется, то с большей долей вероятности, беременность, к сожалению, не развивается. Обычно если жалоб нет, рекомендуют повторить УЗИ через 5-7 дней.
Эльвира Эдуардовна, но 2 недели позади я делала узи и через неделю после я встала на учёт и сдала все анализы, анализы все хорошие пришли. Если ставят замершую аж две недели назад наступившую, почему анализы хорошие пришли?
Изменения в анализах крови при неразвивающейся беременности происходят обычно при присоединении инфекции, что сопровождается обычно болями, выделениями, температурой. В большинстве случаев этого не происходит, и соответственно изменений в анализах может не быть.
Также в подобном сроке мы не ориентируемся и на анализ ХГЧ. Диагноз обычно ставится или исключается только по УЗИ
Эльвира Эдуардовна, тут ещё важный момент вспомнила, первый врач сегодня видела сердцебиение, но не отчётливое, а потом поменяла своё мнение и написала, что его нет.
Это очень важный момент, в подобной ситуации определенно нужно делать контроль у другого специалиста
Здравствуйте!
Сейчас рано делать вывод, что "всё закончилось". УЗИ не однозначное, есть динамика в размерах. Пока надежда есть, и многое будет зависеть от следующего УЗИ и ЧСС (дней через 7-10). Не торопитесь с решениями, пока нет точного подтверждения диагноза.
Амина Хасановна, важный момент сейчас вспомнила, врач первый, который делал сегодня узи, сказала, что видит сердцебиение, но не так отчётливо, как хотелось бы. А потом просто написала, что он замер. А на другом узи сказали, что ничего нет и якобы он умер две недели назад. Но на прошлой недели я встала на учёт и сдала все анализы, они пришли все в норме.
Поэтому и нужно сделать повторное узи на аппарате экспертного класса у опытного узиста
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20219 ответов
- 21 Июля 20211 ответ
- 6 Декабря 20222 ответа
- 19 Февраля 20237 ответов