СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОАК повышение показателей

Здравствуйте, ребенок болел 2,5 недели назад были сопли с однократным повышением температуры до 38,5. Сопли прошли, а вот кашель остался после сна и после физ активности. Были у Лора, сказала что в носоглотке мутная жидкость, сдали ОАК и мазок(еще не готов). Назначила ингаляции флоумуцил- антибиотик. Пришел ОАК, о чем он говорит?

Частые экссудативные отиты
2 года
2 Июля 2025·Просмотров: 69·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте

Зачастую кашель связан с постназальным затеком, то есть происходит стекание слизи по задней стенке горла.

Обычно флуимуцил не рекомендуют использовать в таком возрасте, так как он увеличивает количество слизи с которой ребенок не может справиться.

В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой, далее аспирируют содержимое и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14 дней

В анализе крови сейчас все спокойно, изменения характерны для перенесенной вирусной инфекции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, но ингаляции уже начали, сделали 2((

То что сделали ничего страшного. Но навряд ли симптоматика пройдет на фоне таких ингаляций. Их обычно не рекомендуют вовсе

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, через какое время после ингаляций можно выходить на улицу? Сегодня подождали 40 минут, нормально?

Принятый ответ

Да, можно. 30 минут достаточно

Здравствуйте

В общем анализе крови, приложенном к вопросу, есть изменения, которые в подобных случаях чаще всего интерпретируют как признаки перенесённой вирусной инфекции

Уточните пожалуйста ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно ? Пользуетесь ли аспиратором и каким? Промываете ли нос?

Наиболее вероятно в подобных случаях могут иметь место симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка со стекание слизи по задней стенке глотки как причиной кашля.

Нос в таких случаях рекомендуют орошать Аквамарисом или промывать тёплым физраствором с помощью шприца с насадкой, затем аккуратно отсморкаться или аспирировать содержимое лучше с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого до 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ. Сморкаться не умеет, применяем беби вак аспиратор.
То есть в данном случае даже местный антибиотик не нужен?

Принятый ответ

Местные антибиотики в нос в подобных случаях не рекомендуют использовать, так как они могут нарушать баланс микрофлоры слизистой оболочки полости носа и способствовать бурному росту патогенной флоры или не имеют точки предложения при вирусной инфекции

Добрый день

В представленных анализах имеются признаки перенесенной вирусной инфекции.

Обычно после насморка назальный затек , который провоцирует кашель , может беспокоить еще 2 недели .
Обычно в таких случаях рекомендуется следить за влажностью воздуха в помещении 45-60, орошать полость носа препаратами морской воды 3 раза в день и на чисты нос использовать назонекс / дезринит / авамис по 1 дозе 1 раз в день на ночь 2 - 3 недели.
Ринофлуимуцил , обычно рекомендуется деткам после 3-х лет , так как на фоне этого препарата слизи становится больше и дети не могут с ней справится .
Подскажите , на фоне этого эпизода болезни , эксудативный отит зафиксирован ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Этот отит еще с 1 мая на правом ухе, следим. Эти рнгаляции делаем уже не первый раз. В инструкции, вроде с 6 месяцев. То есть вы считаете, что в данном случае даже местный антибиотик не нужен?

Местные антибиотики в данном случае не имеют точки назначения .
Это процесс восстановления слизистой полости носа после воспаления , назначая местную антибактериальную терапию , мы таким образом можем изменить состав нормальной микрофлоры носовой полости .
Также при эксудативном отите рекомендуется делать гимнастику для слуховых труб : питье через трубочку , кушать больше твердых продуктов ( яблоко / морковь ) , надувать шарики - отлично помогает при эксудативных отитах занятия на ОТОВЕНТЕ

Местные антибиотики в данном случае не имеют точки назначения .
Это процесс восстановления слизистой полости носа после воспаления , назначая местную антибактериальную терапию , мы таким образом можем изменить состав нормальной микрофлоры носовой полости .
Также при эксудативном отите рекомендуется делать гимнастику для слуховых труб : питье через трубочку , кушать больше твердых продуктов ( яблоко / морковь ) , надувать шарики - отлично помогает при эксудативных отитах занятия на ОТОВЕНТЕ

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, занятия пытаемся делать в формате игры, сделали физео терапию, пока движения перепонки справа нет

Делали ли эндоскопию носоглотки ?
Принимаете назонекс с мая в какой дозировке ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Эндоскопию еще не делали. Назонекс принимаем всего неделю по 1 впрыскиванию перед сном. С сегодняшнего дня 2 раза в день назначили

Да , при эксудативном отите назонекс идет в дозировке по 1 дозе 2 раза в день от 1 до 3 месяцев .
Иногда на фоне слабой положительной динамики терапию могут продлить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Можно ли его применять перед дневным сном и ночным? Или обязательно утром и вечером?

Желательно чтобы концентрация была в течении дня одинаковая . После утреннего туалета носовой полости , и перед ночным . Если утром нет возможности, то перед дневным сном допускается , главное чтобы носовая полость была очищена

Принятый ответ

Желательно чтобы концентрация была в течении дня одинаковая . После утреннего туалета носовой полости , и перед ночным . Если утром нет возможности, то перед дневным сном допускается , главное чтобы носовая полость была очищена

Здравствуйте, я Ирина Александровна Десятова отоларинголог.
Лабораторный анализ рекомендовпн к рассмотрению летским врачом. Возможно, имеются не значительные сдвиги в системе иммунитета после перенесенной инфееции и подлежат постепенному восстановлению.
Из наиболее значимого обращает на себя внимание повышенный уровень лейкоцитов. Сдвиг остальных показателей, скорее всего, связаны с обезвоживанием и сгущением крови.
Однократное повышение температуры тела, скорее всего, было характерно для острого вирусного процесса. Скорее всего, этот процесс протекал в легкой форме и привело к быстрому восстановлению состояния организма.
Есть вероятность, что имеется недолеченный процесс и проявляется это жалобами со стороны носа, носоглотки, неприятной слизи и затрудненного носового дыхания.
Имеется повышенный уровень лейкоцитов, что может говорить в пользу присоеденения бактериальной инфекции. При лейкоцитозе рекомендована антибактериальная терапия.
Но рекомендовано переслать ОАК и оценить повторно уровень лейкоцитов. Возможно, на фоне борьбы с инфеецией, еще не успел снизиться уровень лейкоцитов.
При повторном подтвержденном лейкоцитозе, рекомендовано проводить общую антибактериальную терапию и местную, в зависимости от области поражения и сопутсвующих жалоб и клинических проявлений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Начали делать ингаляции флоимуцил- антибиотик(сделали 2). В марте перенесли инф мононуклеоз. Наблюдаемся у Лора очно

Принятый ответ

Рекомендовано отслеживать состояние ребенка, уровень лейкоцтов. ОАК рекомендовано пересдать. После инфекционного мононуклеоза могут быть увеличенные лимфоузлы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.