Целесообразность лечения — вопрос №2191545

Question

Целесообразность лечения — вопрос №2191545

Екатерина

79 просмотров

12 июня 2024

Добрый день, вес после беременности 105, был 73, диета и физ активность не помогают. Анализ на инсулин показал 19 единиц. На основе этого эндокринолог выписал орлистат 3 р в день по 120 мг + глюкофаж Лонг 1000 мг. Целесообразно ли такое лечение,не будет ли побочек?

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диета

анализ

физ активности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте,Редуксин пила, результата ноль, не подавлял он голод. А другого препарата есть аналоги, просто 19000 тысяч на три применения очень дорого и не хотелось бы что то колоть

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Вилочева Виктория Викторовна, 12 июня 2024

Эндокринолог

Сахар крови у вас какой ?

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня 2024

Клиент

Виктория Викторовна, 4,5

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, добрый вечер, 167 см, роды 11 месяцев назад, экс. ТТГ в норме сдавала, ферритин низкий 30

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, витамин д в норме, оаккрови идеальный пришел, остальное не сдавала

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Уточните не на гв?

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, нет, с самого начала ив

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Имт 37.6кг/м2-ожирение 2ст

Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Феррум Лек или Мальтофер или Тардиферон 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина,оак

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки

Если гликированный гемоглобин и глюкоза в норме,то Метформин (глюкофаж) не показан.

При снижении веса важно пройти биоимпедансометрию, оценить состав тела,там вам проведут рассчет ккал именно для вашего организма.

Подсчёт ккал по безопасному дефициту сочетать с ПП

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма.

Питьевой режим по жажде

Физическая активность не менее 300 мин в нед-ходьба

Орлистат можно,но попробовать с 60мг 1 т в сутки с любым приёмом пищи. Если 10 дней эффекта нет,то добавить таблетку и принимать 60мг 2 раза в сутки..эффекта нет 7-10 дней,повышаете до 60мг 3 раза в сутки. Принимаете так 10-14 дней. Если эффекта нет можно повышать до 120мг 1т сначала 2 раза в сутки,потом до максимальной дозировки 120мг 3 р в сутки.

Пожаловаться

Екатерина, 12 июня 2024

Клиент

Софико Бежановна, спасибо большое

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Будьте здоровы ☘️

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

5 ответов

17 июля 2023

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Тромбоциты выше нормы и жалобы на боли в суставах.

2 ответа

21 сентября 2023

Ксения

Вопрос закрыт

У ребенка моча темная ,с коричневым оттенком

3 ответа

9 ноября 2023

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Цин по анализам

6 ответов

19 сентября 2024

Владимир, Волжский

Вопрос закрыт

Кашель и температура

5 ответов

22 октября 2024

Евгения, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

4 ответа

29 ноября 2024

Екатерина, Рязань

Вопрос закрыт

Тромбоз и беременность

2 ответа

23 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Вилочева Виктория Викторовна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T18:58:24+03:00

Здравствуйте.при нормальном сахаре -глюкофаж не показан
Инсулин увеличен за счет избыточного веса и при его нормализации самостоятельно придет в норму
Орлистат дает побочный эффект в виде выведения жира с калом ,иногда возможно подтекание ,что очень неудобно при активном образе жизни
Лучше рассмотреть варианты в виде редуксина или энлигрии
попробуйте убрать легкоусвояемые углеводы из рациона.питайтесь 3 раза в день полноценно.в качестве примера можно взять метод Гарвардской тарелки.
Дополнительно введите дозированную физическую активность-ежедневно прогулки по 30 мин
редуксин 15 мг утром вне зависимости от еды .одновременно препараты использовать нельзя
Также хорошо снижает вес
Энлигрия -начальная дозировка 0,6 мг один раз в день в одно и тоже время вне зависимости от еды.каждую неделю увеличиваем на 0,6 мг .если вес уходит на 1,2 мг остаемся на нем до тех пор,пока вес не встанет .потом снова увеличиваем на 0,6 мг .максимальная доза 3 мг .максимальное время применения 6

Челидзе Софико Бежановна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T19:00:29+03:00

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 12 июня 2024

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Какой рост?

Как давно были роды?

Сдавали ли гликированный гемоглобин, глюкозу,вит д,ферритин, оак,срб,ттг?

Принятый ответ

Якунина Анастасия Владиславовна, 12 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-12T22:52:49+03:00

Здравствуйте! Метформин не показан, тк глюкоза в норме, на вес он не влияет.
Можно попробовать Орлистат, но он может вызвать жирную диарею при переизбытке жиров в рационе.

Хороший препарат Энлигрия для снижения веса, можно попробовать обсудить его назначение с врачом.