СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать МРТ

Добрый день!! Моя мама 1963 года рождения обратилась к врачу с жалобами на то что болит"печет " затылок и головокружение. При этом давление в норме( она много лет пьет таблетки от давления)Ее направели на МРТ головы,помогите пожалуйста расшифровать,что это значит,а то нам не очень понятно. Зарание спасибо!

2 Июля 2025·Просмотров: 42·Александра, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По данным мрт выявлены возрастные изменения, которые не требуют лечения. Рекомендуется контролировать артериальное давление, 1 раз в год выполнять УЗИ сосудов шеи (для оценки выраженности атеросклероза) + анализ крови на ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин.
По поводу головокружения необходимо обратиться к отоневрологу.

Здравствуйте! По МРТ головного мозга нет неврологической патологии. Описаны возрастные изменения (сосудистые очаги и расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
По поводу снижения пневмотизации ячеек сосчцевидного отростка рекомендуется консультация оториноларинголога. Есть ли боли за ухом, покраснение?
Головокружение постоянное или приступами? Если приступами, то сколько по времени? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг неё? При этом есть тошнота, раздражает яркий свет, громкий звук?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо за ответ!!
Боли за ухом и ниже по шеи левой стороны и стал болеть затылок. Немение левой руки и нижней губы это появилось 5 дней. Шум в ухе много лет. Головокружение по типу опьянения особенно после сна приступами и при повороте головы в левую сторону постоянно.

Принятый ответ

Т к есть боли за ухом слева и боли в шее с этой же стороны, то в первую очередь необходимо исключить лор-патологию, т к на МРТ есть изменения. Головокружение тоже может быть с этим связано, т к в височной кости располагается весьибулярный аппарат. Либо так может проявляться ДППГ (доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение), которое возникает именно при смене положения тела.
Если оториноларинголог исключит патологию, то необходим очный приём отоневролога(врач, специализирующийся именно на головокружениях).
В Мурманске
Евсевьева Ольга Михайловна

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо большое! Згаем Ольгу Михайловну! Обратимся

Здравствуйте, мелкие сосудистые очаги (очаги глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других сосудистых изменениях, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Также есть расширение ликворных пространств, это также возрастное изменение.

По поводу снижения пневматизации ячеек -консультация отоларинголога.

Голова как часто кружится? Предметы вокруг кружатся или головокружение по типу общей неустойчивости ?
Тошноты
, шума в ушах при головокружении нет?

Голова печёт только в области затылка, на другие участки не переходит ?
С чем связывает появление болей ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо большое за ответ!
Боли за ухом и ниже по шеи левой стороны и стал болеть затылок. Немение левой руки и нижней губы это появилось 5 дней. Шум в ухе много лет. Головокружение по типу опьянения особенно после сна приступами и при повороте головы в левую сторону постоянно.

Нет ли в области боли высыпаний или внутри уха?
Онемение в руке где именно, до пальцев идет полосой или маленький участок? Если поколоть зубочисткой укол чувствуется или нет? Стресса не было?
По поводу шума в ушах консультировались с сурдологом? Снижение слуха есть ?

Сдавали ли кровь на:гемоглобин, ферритин, ТТГ, витамин д, витамины группы В?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Снижения слуха нет,онемение в руке от плеча и по всей руке с тыльной стороны,чувствительность есть при уколе зубочисткоц,стреса не было. С сурдологом последний раз консультировалась 5 лет назад по поводу шума,врач сказал нейросенсорная тугоухость
Еще немеет нижняя губа

Принятый ответ

Если при уколах изменения чувствительности в руке нет, то это обычно не связано с неврологическими заболеваниями, так как должно быть реальное изменение чувствительности

Онемение локально губы также не характерно для поражением каких-либо отделов нервной системы, чаще такие симптомы связаны с тревожным расстройством

Если не сдавали, то стоит сдать анализы крови на дефициты:гемоглобин, ферритин, ТТГ, витамин Д (так как изменения этих параметров могут сопровождаться чувством покалывания, онемения в теле)

Также необходимо проконсультироваться очно с врачом отоневрологом, для осмотра, он занимается заболеваниями уха и нервной системы

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо большое за ответ!

Здравствуйте! По МРТ головного мозга ничего критичного, там описаны небольшие сосудистые очаги , которые возникают в процессе жизни вследствие эпизодов ангиоспазма , перепадов АД, гидроцефалия этот вариант нормы, клинику не даёт. В таких ситуациях назначают ОАК, анализ крови на липидограмму, коагулограмму, глюкозу, ферритин, вит В12, ТТГ.
Уточните пожалуйста - как часто бывают головные боли, сопровождаются тошнотой, непереносимостью яркого света, громких звуков? Головокружение по типу "пьяности", тумана в голове?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо за ответ!!
Боли за ухом и ниже по шеи левой стороны и стал болеть затылок. Немение левой руки и нижней губы это появилось 5 дней. Шум в ухе много лет. Головокружение по типу опьянения особенно после сна приступами и при повороте головы в левую сторону постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо за ответ!!
Боли за ухом и ниже по шеи левой стороны и стал болеть затылок. Немение левой руки и нижней губы это появилось 5 дней. Шум в ухе много лет. Головокружение по типу опьянения особенно после сна приступами и при повороте головы в левую сторону постоянно.

Учитывая что боль за утра слева, а там есть изменения по МРТ , плюс шум в уже есть - то нужна консультация оториноларинголога, возможно потребуется КТ височной кости ( более прицельный осмотр) , аудиометрия, тимпанометрия, для исключения Лор -патологии. А также нужен осмотр отоневролога очно. Скажите пожалуйста нет ли снижения слуха?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Снижения слуха нет. Ухо не болит. А болит шоп слева.

Для начала всё же нужен осмотр отоневролога, если он исключить патологию вестибулярного аппарата, тогда уже думать про миофасциальный синдром в шее и защемление большого затылочного нерва слева - это лечит невролог очно.

Здравствуйте
По МРТ головного мозга описаны только возрастные изменения, лечения не требующие
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Можно в таком случае пройти онлайн тест hads

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Спасибо за ответ!

Здравствуйте! описанные очаги обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.

Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
Можете пройти опросник HADS для исключения скрытой тревоги и прикрепить результат? ссылка на опросник - https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.