Что вас беспокоит?
Ребенока 2 года и 4 месяца рвет после еды регулярно
Ребенку 2года и 4 месяца. С момента введения прикорма начало рвать сразу после еды. Иногда часто (2-3 раза в неделю), иногда месяц-два не рвет, потом опять начинается. Сдавали анализы, делали узи брюшной полости, почек-все хорошо. Последние анализы прикрепляю. Были у гастроэнтеролога-причин не могут найти. Что делать? В чем может быть причина? Рвет от всего, не зависимо от консистенции еды. Один раз в день( завтрак или в обед или после ужина ), 2 раза подряд в день не было.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Эозинофилы и базофилы повышены – это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза.
В гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов. Тромбоциты повышены это показатель недостаточного питьевого режима. В другом анализе гематокрит, повышен гемоглобин, тромбокрит и тромбоциты - это показатель недостаточного питьевого режима. По поводу паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Спасибо за ответ🙏 пьет она достаточно. А рвет почему? Из-за аллергии или паразитов? Нет никаких шелушений, покраснений…никаких видимых симптомов аллергии
Сдайте ПЦР кала на паразитоз
Принятый ответ
Добрый день!
Причин рвоты может быть достаточно много: от функциональных нарушений (синдром циклической рвоты) на фоне стрессовых факторов до паразитарной инвазии.
По клиническим исследованиям:
- в крови отмечается эозинофилия и базофилия, что косвенно может указывать на течение паразитоза или аллергонастороженности.
- незначительный тромбоцитоз, что может указывать на малый объем воды, выпитый накануне исследования.
- трансаминазы в пределах референса по возрасту (норма АСТ до 59 ед/л)
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
- сдача кала методом PARASEP трехкртано с интервалом в 2-3 дня
- узи прицельно желудка и ДПК на момент патологического рефлекса, что может провоцировать рвоту.
Далее отталкиваемся от результатов исследований.
Подскажите, ребёнок ходит в детский сад?
Принятый ответ
Здравствуйте
А не отмечали перед рвотой появление кашля?
Во время болезни, когда есть кашель, он не приводит к рвоте на пике?
Рвота всегда однократная, без дополнительных симптомов?
Учитывая, что было проведено обследование, возможно предположить, что у ребенка повышен рвотный рефлекс, и в какой то момент происходит рвота из за раздражения корня языка и задней стенки глотки
Так же, учитываем повышение эозинофилов в обоих анализах - в таких случаях рекомендуют консультацию аллерголога, для дообследования
(Заранее возможно исключить глистную инвазию методом парасеп троекратно с интервалом в несколько дней)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Посмотрела результаты анализов.
В ОАК (обоих представленных результатах) имеется повышение уровня эозинофилов и базофилов. Подобные изменения, как правило, характеризуют либо аллергический процесс, либо глистную инвазию. Учитывая наличие периодической рвоты, больше бы склонилась к глистной инвазии.
Кроме того, в одном из ОАК имеются признаки гемоконцентрации (сгущения крови), ребенку стоит увеличить питьевой режим.
Для исключения глистной инвазии рекомендуется метод Парасеп как наиболее точный и информативный. Лучше провести 3-кратно с интервалом в 1-2 дня.
В биохимическом анализе повышен АСТ (один из печеночных ферментов).
Как правило, АСТ отвечает за сердечную мышцу. Проводилось ли ребенку ЭХО-КГ? Не ставили ребенку ООО?
По возможности, прикрепите ранее исследования УЗИ брюшной полости, почек.
Принятый ответ
Здравствуйте
По предоставленным данным повышены эрзинофилы и базофилы, что может свидетельствовать о глистной инвазии или аллергической реакции
Для исключения глистной инвазии рекомендую сдать кал методом парасеп трехкратно с интервалом в 2-3 дня
Для исключения аллергической реакции рекомендуется сдать экб и иммуноглобулин е
Это и может быть причиной рвоты
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20153 ответа
- 11 Апреля 20202 ответа
- 1 Февраля 202110 ответов
- 3 Марта 20211 ответ