Что вас беспокоит?
Диффузные изменения миометрия, ациклическая менструация
В анамнезе миомэктомия перед беременностью, через год после родов гистероскопия по причине гиперплазии эндометрия, клиническим были очень обильные месячные, посадили на норколут с 16 по 25 д.ц. Месячные стали компактнее, до 5 дней, первые два дня по три прокладки 4 капли. Пила норколут 6 лет. Эндометрий был без замечаний, оставшиеся инстерц миомы стабильный. По совету маммолога сменила гинеколога, она прописала жанин, чтобы "подуспокоить" мои яичники (амг 2) перед установкой спирали, жанин переносила хорошо, пила 7 месяцев, месячные были по три дня, очень умеренные. На 17 д.ц. текущего цикла на фоне приёма Жанин стало мазать, появились тянущие боли внизу живота, сильная сонливость, усталость. Далее усилилось кровотечение и два дня была менструация с большим количеством сгустков, алая кровь, на 5 день сделано узи и посещен гинеколог, анализы и назначения прилагаю, в мазке повышены лейкоциты. Сегодня 7 дней этой внеплановой менструации, сгустков нет, сейчас скорее мажет, но алым, не коричневым, объем выделений уменьшился, но по прежнему тянет периодически низ живота и сохраняется сонливость. Лечение начала. На повторный приём через неделю: по итогам узи или меняем кок или иду на гистероскопию. Вопрос: если ли повод переживать за онко? Или проведенные анализы исключаю онко? Очень переживаю, так как первый раз такое состояние. В семейном анамнезе у мамы рмж и мочевого пузыря.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! По предоставленным результатам УЗИ толщина эндометрия нормальная, полип под вопросом, поэтому можно понаблюдать и сделать контроль УЗИ через 2-3 цикла
Вы принимаете ещё кок или отменили?
Светлана Николаевна, допиваю жанин
Желательно повторить УЗИ, если все же подтвердится полип, тогда необходимо сделать гистероскопию
Продолжать прием кок можно
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам узи образование в полости матки похоже на полип.
Необходимо выполнить контроль узи на 5-7 день цикла, если полип подтвердится, то рекомендуется выполнить гистерорезектоскопию и его удаление, так как полип лечится только хирургически.
По поводу аденомиоза, обильных менструаций стоит рассмотреть в качестве альтернативы КОК гормональную спираль Мирена, так как судя по всему, если при применении КОК межменструальные кровотечения и образовался полип, то это говорит о том, что кок перестал вам подходить.
О злокачественной процессе скорее речи не идёт, не переживайте, эндометрий тонкий 5 мм, при онко он пышный, с выраженным кровотоком
Юлия Олеговна, спасибо, врач также говорил, но такая сонливость меня прямо настораживает, хотя с ферритоном 14, вероятно, это естественно.
Да, возможно, симптомы вызваны дефицитом ферритина и истощения запасов тканевого железа.
В подобных случаях рекомендуется принимать препараты железа, например Сорбифер 1 т 2 р/сутки
Принятый ответ
Здравствуйте. Абсолютно никаких признаков онкологии у вас нет, даже не переживайте, в этом случае нужно пройти контрольное УЗИ, если полип подтверждён то нужно делать гистероскопию, при аденомиозе можно использовать спираль Мирена, препарат хорошо уберёт все неприятные симптомы
Екатерина Александровна, благодарю, а то я уже хотела на мрт. При назначенном лечении когда ожидать прекращения кровомазания?
Возможно через несколько дней, заранее никто не скажет
Принятый ответ
Здравствуйте.
По узи можно предположить полип .
В похожих случаях рекомендуют переделать узи на 5-7 день цикла снова .Если все же полип подтверждается , то лечение только - хирургическое. Желательно выбрать метод - гистерорезектоскопии , так как рецидивы возникновения полипов меньше при этом методе . Манипуляция проводится под наркозом, не переживайте. Далее материал направляется на гистологию и через 14 дней вы получите результаты. Волноваться не стоит , чаще всего эти полипы доброкачественные. На переживайте о злокачественных процессах речи не идет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по описанию, состояние скорее всего связано с гормональной перестройкой после длительного приема гестагенов и перехода на КОК. По данным УЗИ признаков онкопатологии не выявлено: эндометрий нормальной толщины, миомы небольшие, яичники без патологических образований. Понимаю ваши переживания из-за семейного анамнеза, но сейчас оснований бояться рака нет. Просто нужно наблюдаться. Обычно рекомендуют закончить назначенное лечение. Сдать анализы крови (ОАК, ферритин, СРБ), это поможет проверить воспаление и запасы железа. Сделать контрольное УЗИ через неделю после окончания кровотечения.
Берегите себя.🍀
Анна Николаевна, спасибо большое
Светлана, была рада помочь🍀
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202121 ответ
- 26 Июля 20229 ответов
- 20 Октября 20225 ответов
- 24 Мая 20239 ответов