Консультация терапевта /

Температура, кашель — вопрос №339518

691 просмотр

Здравствуйте,У меня все признаки ОРВИ. Первых четыре дня была температура 37-37,7. Сухой кашель. Отдышки нет, обоняние присутствует. Но последние три дня темп. поднимается до 39,2 . сбиваем парацетамолом. Пропили Ингавирин полный курс , азитромицин сегодня 6 таблетка, пьем Вит С, капаем Гриппферон. От кашля АЦЦ и бромгексин. Не понимаем почему после лечения становится хуже. Подскажите, пожалуйста.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
Необходимо сдать общий анализ крови и срб + мазок на короновирус.
Добавьте также цефтриаксон 1г в сутки 10 дней .
Вместе с ним обязательно пробиотики для кишечника (месяц минимум)
Витамин Д 2000 ед в сутки
При появлении одышки -кт обязательно
Принятый ответ
Клиент
Юлия, В нашем городе не принимают на КТ с признаками ОРВИ и температурой. Еще ставим свечи виферон.
Терапевт
Поняла Вас. Тогда кровь сдайте ,необходимо посмотреть степень воспалительного процесса
Терапевт
Здравствуйте. Вам нужно сдать развернутый анализ крови, СРБ, прокальцитонин. Рентгенографию органов грудной клетки. Возможно, ухудшение состояния связано с присоединением бактериальных осложнений. Также мазок из полости носа и ротоглотки на ковид. Лучше обратиться к терапевту для осмотра.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Но ПЦР не дает верного результата.если инфекция опустилась
Терапевт
Да, действительно, есть процент ложноотрицательных результатов. Это связано с неправильным забором материала или когда мазок берется рано. Но по-другому сейчас никак. Можно сдать кровь на антитела, но не ранее 2 недель от начала симптомов. А по поводу КТ: у Вас есть прямые показания для ее проведени (клинические признаки ОРВИ, высокая температура тела >38.5 в течение 3 и более дней).
Терапевт
Здравствуйте, Рамиль.
Если ощущаете, что самочувствие ухудшается + присутствует повышение температуры, то рекомендовада бы выполнить кт органов грудной клетки, общий анализ крови, Срб, прокальцитонин, мазок на ковид.

Принятый ответ
Клиент
Илона, Но ПЦР не дает верного результата.если инфекция опустилась
Терапевт
Да, есть, конечно, процент ложноотрицательных результатов, чаще связанный с неправильным забором материала.
Есть вариант сдать кровь на ат к ковид.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, с учётом того, что температура уже который день болезни держится выше 39, то вам нужно сдать общие анализы крови и мочи, СРБ, прокальцитонин. Выполнить КТ легких
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Судя по тому, что вы описываете, у Вас развивается вирусная пневмония. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, если КТ нельзя, хотя бы рентгенография ОГК, контроль сатурации, пока продолжать терапию, при отрицательной динамике по результатам анализов присоединить цефтриаксон по 1 грамм 2 раза в день 10 дней, витамин Д 2000 ЕД в сутки в течение месяца.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
В вашем случае, необходимо сделать кт
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Могу вам сказать что однозначно есть пневмония, хоть делай кт или нет! Сейчас важно понять не объем поражения, а характер заболевания, не присоединилась ли бактериальная инфекция! В первую очередь вам нужно выполнить общий анализ крови, с реактивный белок прокальцитонин, и уже на основании данных анализа решать о дальнейшем приеме антибиотиков! Также самый важный показатель- это сатурация крови! Если сохраняется фебрильная температура выше 38.5 несколько дней, трудносбиваемая, одышка, сатурация ниже 94- это повод у госпитализации! Скорейшего выздоровления!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Подъем температуры на какой день от момента заболевания произошёл?
Клиент
Ирина, на 4 день
Пульмонолог, Терапевт
Пневмония обычно на 7-10день присоединяется. Сейчас важно понять это просто вирусное поражение или истинная пневмония бактериальной природы. Сдайте прокальцитонин, если он будет выше 0,5, значит нужно будет добавить антибиотик.
Клиент
Ирина, врач назначил левофлоксацин и цефтриаксон. Насколько они эффективны и безопасны?
Пульмонолог, Терапевт
Это антибиотики широкого спектра, при лечении ковида не используются. А если у вас пневмония, то тогда они нужны. Но понять это без анализов сложно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура у ребенка
26 июня 2023
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
Высокая температура
14 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Температура больше 12 дней на антибиотиках
19 февраля 2024
Вадим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
45 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала