Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3395954

Что вас беспокоит?

Восстановление после вскрытия флегмоны стопы

Здравствуйте. Муж пилил дрова и наступил на ветку, поехали в травмпункт, сказали обрабатывать и заклеивать рану. была колотая рана стопы, через неделю лучше не стало и муж лег в больницу, оказалось гнойное воспаление, кусок ветки остался в стопе. Экстренно провели операцию- вскрытие абсцесса (флегмоны) стопы. Была открытая рана стопы и кнаружи тоже было отверстие для откачки гноя. Прошло больше месяца с операции, муж уже ходит, хромая. Но не ходил почти месяц, только с костылями. Все это время ходил на перевязки к хирургу, врач разрешил перейти с тугой перевязки бинтом на заклеивание космопором. Вопрос: нога отекает при ходьбе, при нагрузке, поднывает. Но прогресс есть, сегодня уже смог пройти 3 км без костылей. Как долго может сохраняться отек? Какие показатели должны настораживать при восстановлении? Хирурги в поликлинике ничего не говорят, только что все индивидуально и все у вас заживает. Какие то препараты может надо пить? Венотоники? Мужу 34 года. Загрузила фото выписки после операции и фото стопы вчера и 2 недели назад.

34 года
4 Июля 2025·Просмотров: 1219·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, внешне рана выглядит хорошо, ее рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем раствор Бетадина под повязку.
Также рекомендуется повторить рентген стопы для исключения формирования остеомиелита, но скорее всего отек связан с помтвоспалительными изменениями мягких тканей и реактивным артритом.
Пока можно рекомендовать прием Аэртал 1 таб х 2 раза в день 14 дней для уменьшения воспаления в тканях, таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для улучшения микроциркуляции и лимфооттока. Ногу держать возвышено чтобы меньше отекала и болела.
Обсудить с хирургом ношение специальной обуви на период восстановления-ботинок Барука.
Здоровья

Елизавета Александровна, добавила еще сейчас фото ноги сверху, где тоже был разрез и фото ног вместе. Следы на ноге - это муж решил намотать компрессионный бинт, его можно? Посмотрите тоже пожалуйста состояние раны. Хирург в поликлинике сказал что сверху уже не надо заклеивать ничем

Елизавета Александровна, сколько может сохраняться отек, какие нормы после таких оперативных вмешательств?

Да, можно уже не заклеивать только обрабатывать Бетадином. Бинт использовать можно.
Сроки везде индивидуальные, может отёк сохраняться до нескольких месяцев

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!
В целом, состояние послеоперационной раны удовлетворительное, без признаков воспаления.
В текущей ситуации выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + «Бетадин» (раствор).
Также можно добавить приём препарата «Ксимедон»: по 1 таб. 3 раза/сутки, 2 недели.
Здоровья супругу ⚕️

Дмитрий Юрьевич, а что делать с отеком стопы? Раны вроде сухие, беспокоит отечность и поднывание сустава сбоку. Можно, нужно ли расхаживать ногу?

Отёк какое-то время будет сохраняться.
Это нормально.
Потихоньку, разумеется, разрабатывать, в плане ходьбы.

Дмитрий Юрьевич, а компрессионные чулки нужно носить при ходьбе? Если да, то какие, какое время в сутки, сколько дней? После компрессии бинтом отек сильно спадает, но с бинтом не походишь по улице…

Честно сказать, я необходимости в их ношении не вижу.

Принятый ответ

Добрый день. То что отмечаете положительную динамике это хорошо. Учитывая длительное течение гнойно воспалительного процесса, наличие отека, рекомендуется выполнить Уздс вен нижних конечносте, для исключения подострых тромбозов.
Обычно при флегмоне стопы отек может сохраняться до полу года. Рана еще до конца не зажила и может служить потенциальными воротами для инфекции. Рекомендуется клеить защитные пластыри космопор.
Рекомендуется сосудистые препараты например трентал по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней, вессел дуо ф по 1 таб 1 раз в день месяц.

Принятый ответ

Здравствуйте! Раны выглядят хорошо. Достаточно обрабатывать раствором Бетадин 2 р в день. Венотоники можно принимать для улучшения венозно-лимфатического оттока(например, Флебодиа 600 по 1 т 1 р в день 2 месяца). Доброго здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.