Что вас беспокоит?
Удлинённый интервал QT у подростка.
Здравствуйте!У дочери на экг выявили удлинённый интервал QT,подскажите пожалуйста, на сколько это опасно, лечиться ли это и как и чем?Какие до обследования необходимы.Пока только экг сделали и холтер.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Удлинение данного интервала по суточному мониторированию ЭКГ не оценивается.
Только по обычной плёнке ЭКГ.
Для исключения структурных изменений советуем УЗИ сердца.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Регина Рафагатовна, Здравствуйте!Всё загрузила.Узи в понедельник.
Ознакомилась .
По суточному мониторированию ЭКГ мы не оцениваем данных интервал.
По ЭКГ удлинение qt.
В таких случаях советуем провести генетический анализ на синдром удлинённого интервала.
Исследовать уровень калия магния.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По ЭКГ - указан интервал QT - 420 мс (норма до 440-460 мс) , по холтер ЭКГ - есть умеренное увеличение интервала qt более 440 мс (450 мс).
Это не точный критерий феномена удлинения интервала qt.
Чаще всего для уточнения диагноза - рекомендовано выполнить кровь на генетику удлинённого интервала qt, кровь на калий, кальций, магний, общий анализ крови, биохимию крови - глюкозу, алт, аст, креатинин, скф, общий холестерин, узи сердца.
На период дообследования исключают спортивные тренировки.
Всего вам доброго, обращайтесь если остались вопросы
Елена Ивановна, Здравствуйте!Загрузила анализы,какие есть.
Елена Ивановна, Очень пугает риск внезапной смерти с таким интервалом.У меня прям паника.
По приложенным анализам отклонений нет.
Нет высоких рисков внезапной смерти , не большое удлинение интервала не приводит к высоким рискам осложнений
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна, не переживайте, по данному экг интервал qt в пределах нормы. Что касается холтера -то по нему увеличение qt Возможно, Но это не берется во внимание, если по экг в покое он в норме
Принятый ответ
Здравствуйте, по экг интервал в пределах допустимого.
По холтеру ритм синусовый, чсс в пределах нормы, нарушений ритма нет.
Интервал незначительно удлинен, по холтеру такое допустимо. Но ориентируемся именно на экг покоя, а не на холтер.
Я бы рекомендовала повторно сделать экг в покое и с нагрузкой, и прицельно посчитать интервалы.
Не было обмороков? У родственников не было ранних смертей?
Наталья Евгеньевна, Здравствуйте!Было на подобии обморока,в субботу,были на концерте на площади,много народу,жарко,громко.Она обмякла у меня на руках,не видела и не слышала,дизориентация,пришла в чувства примерно минут через 15,но в сознании так сказать,не упала.Сразу поехали в больницу срочно,но там нам ни чего не сделали,только послушали и домой отправили.Ранних смертей связанных с сердцем, не было ни у кого.
Хорошо. По описанию обморок рефлекторный, т е не связан с какими то патологиями сердца.
Повторюсь, лучше сделать контроль экг в покое и с нагрузкой, а так же Кровь на калий, магний, кальций, натрий
Наталья Евгеньевна, Большое спасибо,за ответ.
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По СМЭКГ МХ ишемии нет, небольшое количество экстрасистол может быть в норме пауз более 3 сек нет, нарушений АВ проведения не выявлено, предсердный ритм может быть в норме в подростковом возрасте.
По смэкг интервал qt не оцениваем, ориентироваться необходимо на ЭКГ в покое, так как данный интервал может меняться в зависимости от ЧСС в течение суток, по ЭКГ снятой в покое данный интервал в норме.
В таких ситуациях рекомендуется также проверить ТТГ, Т4 св, ферритин, калий, магний крови, кальций крови.
Анна Владимировна, Спасибо,завтра всё это сдадим.
Доброго вечера
Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1) По холтеру - прилично все.. частота допустимая, тяжелых НРС нет , ЭС есть, пауз более 3 сек нет, оценку QT- интервалу по холтеру не даваем ( а смотрим ЭКГ)..
2) по ЭКГ - нормальный QT
3) можно повторить в динамике обычную экг и экг с нагрузкой сделать = чтобы лучше понять ситуацию с сердцем
4) обморок \ полуобморочное состояние не очень похож на сердечный по описанию
5) Отлично что не отягощен семейный кардиоанамнез
* Конечно надо посмотреть( сдать кровь ) --- электролиты крови ( особо важно калий и магний.. но еще нужен натрий , хлор, кальций, цинк
* Динамическое Наблюдение очного врача нужно тоже
ВСЕГО ДОБРОГО
Желаю крепкого здоровья!!!
Никита Игоревич, Большое спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 202213 ответов
- 26 Января 202314 ответов
- 20 Сентября 20231 ответ
- 12 Февраля 202420 ответов