Консультация педиатра /

5 дней температура! Антибиотик? — вопрос №3400382

118 просмотров

Здравствуйте, дочь болеет с 30.06. Первый день температура до 40,1, вызвали скорую, до приезда сами снизили физически, на следующей день в больнице по тесту поставили грипп А. На третий день ей стало лучше - нет температуры, активная, кушает и к вечеру опять 39,7. В итоге, 5 дней температура, сопли по задней стенке и сильный кашель, до присутов. Делаем рентген по подозрению на пневмонию и сдаем кровь. Из лечения сбиваем температуру, промываем нос, горло, обильное пить, зодак по 5 капель два рашп в день. Вопрос, нужен ли антибиотик? Кровь вирусная или бактериальная? Пугает, что так долго температура и боюсь осложнений.. Анализы крови и рентген приложила. Спасибо за ответы

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
здравствуйте, ознакомилась с анализом. По анализу снижен уровень лейкоцитов, и нейтрофилов. Это типично для гриппа. Признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик с таким показателями не назначаем. При гриппе температура может сохраняться, в среднем, до 7-10 дней. На данный момент рекомендовано продолжать симптоматическое лечение. Если температура будет сохраняться ещё в течение 3 суток, то рекомендуют повторить анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, а за эти три дня могут возникнуть осложнения? Боюсь упустить время, дочь плозо переносит температуру, всегда белая лихорадка.. Не опасно ли столько дней пить жаропонижающее препараты, в среднем два три раза в сутки Нурофен /парацетамол? Что могу добавить для иммунитета, противовирусные или как облегчить сухой кашель?
Педиатр, Детский кардиолог
При гриппе сухой кашель – называется сухой Катар. То есть кашель возникает рефлекторно из-за того, что идёт поражение на слизистой. Симптомы может снять обильное питье.
Можно использовать пастилки для рассасывания ( которые с 3 лет)
Осельтамивир – препарат который используется при гриппе. Он эффективен, если начать принимать его в первые двое суток. Остальные противовирусные препараты, к сожалению, не работают.
В Подобной ситуации есть смысл в обильном питье. Это будет снимать интоксикацию и тогда температура будет реже повышаться и до н5 таких высоких отметок. По описанию – суточная доза парацетомола и ибупрофена не превышена. Парацетамол можно давать каждые 6 часов , ибупрофен каждые 8 часов
Клиент
Спасибо за ответы
Педиатр, Детский кардиолог
Скорейшего выздоровления
Педиатр
Ольга,здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом и анализами

Никаких признак бактриальной инфекции нет
Снижены лейкоциты - это вирусная этиология
При гриппе температура может Быть длительная до 7- 10 дней
Это не повод принимать антибиотик и он не улучшит ситуацию так как не действует на вирусны

Сильный кашель , насморк , слабость , часто встречается при гриппе
Лечение симптоматическое
Лихорадка может быть волнообразной
Бактериальные осложнения встречаются ( чаще это отит)

Поэтому важен очный осмотр в динамике


Есть ли сильная слабость ? Вне температуры состояние бодрее ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, когда сбиваю активная, кушает, все как обычно. Но температуру переносить всегда плозо, белая лохорадка. Могут ли возникнуть осложнения на 7 день и позже? К врачу ходим каждый день практически
Педиатр
Ольга, если ребенок вне температуры бодрый - это ключевой момент
Значит все идет хорошо

Осложнения могут проявится и после выздоровления
Грипп немного не предсказуем поэтому советую прививаться ежегодно , если вы не прививались
Если прививались осложнения маловероятны
Педиатр
Если вдруг появится и без температуры слабость - это тревожный звоночек
Можно сдать анализы крови и мочи
И осмотр лора очно
Педиатр
Если все хорошо , наблюдаем

Это может Быть и астения на фоне инфекции
Слабость , отказ от еды , капризность , нарушение сна
Длится до 2 недель
Педиатр
Старайтесь не давать Нурафен
Сбивайте температуру парацетамолом
Нурафен не рекомендуется при гриппе
Клиент
Спасибо за советы, перейдём на парацетамол
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции (лейкоциты и нейтрофилы в абсолютных цифрах снижены - признак вирусной инфекции). Изменения характерны для гриппа.
По данному анализу антибиотик не показан. Вирусы не лечатся антибиотиком и антибиотик не профилактирует осложнения.
При вирусных инфекциях температура может подниматься волнообразно, до 10 дней.

Сейчас рекомендуется симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.

При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. По анализу крови - снижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов характерны для вирусной инфекции.
Многие вирусы могут давать высокую температуру в течение 7-10 дней, грипп в том числе.
В таких случаях рекомендуется обильно поить 30-40 мл/кг, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% - не более 5 дней, а также наладить микроклимат дома - влажность - 40-60%, Т - 18-22С. При подъеме Т и плохом самочувствии - ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол - 15 мг/кг.
Показаний к антибиотикам нет, пневмония тоже исключена.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

По представленным общему анализа крови нет признаков бактериальной инфекции, имеет все признаки, которые характерны для течения вирусной инфекции, так как снижена лейкоциты и нейтрофилы, характерно для гриппа

В таких ситуациях обычно рекомендуется симптоматическое лечение

Прием антибиотика не профилактирует развитие осложнений, так как ему сейчас не на что действовать в организме, так как бактерии нет
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после коронавируса
21 ноября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Побелела кожа на краю раны
7 августа 2024
Михаил, Удомля
Вопрос закрыт
Часто болеющий ребёнок.
1 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Высокая температура при артрите
6 января 2025
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребёнка
29 декабря 2025
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача понравилось, все просто и понятно Консультация полезна Да, рекомендовать буду
— Мадина, г. Дагестанские Огни
фотография пользователя
Отношение врача понравилось, все просто и понятно объяснила Консультация полезна! Да, посоветую...
— Мадина, г. Дагестанские Огни
фотография пользователя
Врач дала понятное разъяснение. Отзывчивый и грамотный. Консультация была очень полезна...