Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте! Пересдала анализы через 2 недели, плюс биохимия и СРБ. В прошлый раз были повышены лейкоциты 12,2, нейтрофилы 8,60 и ферритин 190. Сейчас лейкоциты снижаются 11,48, нейтрофилы 7. СРБ 10, но я не знаю, какой он был 2 недели назад, может быть выше. Беспокоит в биохимии гамма гт, который повышен значительно. Посмотрите, пожалуйста, внимательно, анализы и подскажите, что они могут значить. Боле в животе нет, ничего не беспокоит. Иногда бывает жидкий стул, особенно после фруктов. Алкоголь почти не употребляю. Больше года принимаю КОК джесс плюс, тоже воздействие на печень. В октябре 2024 сдавала гепатит, ВИЧ, сифилис, флюшку, все чисто. Узи обп делала года 2 назад, тоже была норма. Почки, мочевой обследовать полностью в мае 2025, все хорошо. Анализ мочи хороший был также. Узи МТ делала 2 недели назад, все в порядке. Онкоцитология по гинекологии в норме. Сейчас из активных жалоб могу выделить только воспаление в мазке по гинекологии, определённый дискомфорт. Также есть миома. Переехали на лета из Москвы на юг, на море, немного заложен нос, но у меня хронический синусит. Немного першит горло. Аллергии нет. Норму питьевой воды, к сожалению не всегда соблюдаю. Подскажите, как ещё обследоваться, чтобы найти источник воспаления и повышения гамма гт? Бады и витамины не употребляю. Прикрепила анализ давности 2 недель и вчерашний.

Миома, синусит
37 лет
6 Июля 2025·Просмотров: 66·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение Срб, АЛТ, ггт и лейкоцитов указывают на воспалительный процесс в печени.
Вирусные причины исключили. Избыточного веса нет? Такое возможно при жировом гепатите. + Высокий холестерин и ТГ, которые могут способствовать отложению жира в печени и вызывать ее повреждение.

Наталия Дмитриевна, поняла, сделаю узи ОБП и еще раз сдам на гепатит, сифилис и вич. Какие еще анализы крови посмотреть? Мой вес 80 кг, избыточный, рост 165 см.

Если по УЗИ нет изменений, то вероятнее всего необходимо наладить питание (самое эффективное это метод здоровой тарелки, он работает и придерживаться его очень легко), вес постепенно уйдет, показатели нормализуются. Для поддержки печени может быть назначен Гептрал, Эссенциале, если нет камней и воспаления желчного пузыря - урсодезоксихолевая кислота.

Других обследований не требуется

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!

Так как СРБ нет предыдущего анализа, можно только уточнить, что повышение его не большое и он как и любой белок выводится почками, актуален адекватный питьевой режим для ускорения процесса.

Соответсвенно динамика оценивается по показателям, которые можно сравнить. При их оценке - динамика положительная.

Подобный общий анализ мочи обычно говорит о норме.

Повышение ГГТ может указывать на скрытый застой желчи, что часто при погрешностях в питании, малом употреблении растительных жиров.
В эту пользу так же говорит повышение холестерина и ТГ.
Холестерин лишний выводится с желчью, соответственно при нарушении оттока желчи может повышаться и холестерин.

ТГ говорит о повышенном потреблении именно животных жиров.

Что может быть полезным?

Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
Уточните, какой у вас рост и вес?

Дарья Михайловна, рост 165 см, вес избыточный 80 кг. Сделаю еще раз узи ОБП и сдам анализ на гепатит. Какие еще анализы крови нужно посмотреть?

В целом важно проведение УЗИ ОБП.

На фоне избыточной массы тела у внутренних органов так же увеличивается жировая прослойка, в том числе у печени.
Подобное состояние замещения клеток печени жировыми - гепатоз.
Очень часто на фоне гепатоза повышается АЛТ и и появляются признаки нарушенного оттока желчи во внутрипеченочных протоках.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение уровня лейкоцитов и нейтрофилов - признак бактериальной инфекции.

Повышение уровня АЛТ, ГГТП, холестерина, триглицеридов может наблюдаться при жировом гепатозе печени, нарушении оттока желчи.
В таких случаях рекомендуют провести узи брюшной полости, за 2 года ситуация могла измениться.

Уточните, какой рост и вес?
Ближайшие родственники не болели?
Температура тела не повышалась?

Анастасия Александровна, рост 165 см, вес 80 кг. У бабушки по папиной линии был диабет. Сдам анализ на гепатит, вич еще раз, сделаю узи ОБП. Какие анализы мне еще нужно сделать, какие показатели проверить

Желательно проконсультироваться с лор врачом по поводу респираторных симптомов (першение, заложенности носа ), чтобы он исключил воспалительный процесс. На приеме врач может взять мазок из зева и носа на флору и чувствительность к антибиотикам ( также мазок можно провести в любой лаборатории).

Общий анализ крови и СРБ посмотреть в динамике через 7-10 дней.

С результатами узи брюшной полости и анализами проконсультироваться с гастроэнтерологом

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови можно сказать о положительной динамике в виде снижения лейкоцитов, нейтрофилов. СРБ не с чем сравнить, но можно предположить, что тоже уменьшился, так как динамика идёт.

Повышен холестерин, триглицериды, что может быть на фоне кок. ЛПНП (*плохой* холестерин ) в пределах нормы. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира.

Повышена Гамма-ГТ и АЛТ. Обычно , этот фермент используется как маркер для оценки функции печени и состояния желчных путей. Причины повышения- заболеваниям печени, заболевания желчевыводящих путей, например, при желчнокаменной болезни или застое желчи/перегиб/загиб. Также может повыситься, если накануне было употребление алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.
В таких случаях рекомендуют проведение УЗИ ОБП.

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина. Результаты анализов говорят о наличии в организме инфекции. В данном случае проверены практически все органы и системы, кроме органов брюшной полости(два года это длительный срок). Повышение уровней АЛТ И АСТ, ГГТ могут говорить о нарушении желчного оттока и/или жирового гепатоза.В таких случаях рекомендуют провести УЗИ брюшной полости и сдать кровь на гепатиты В и С, по результатам консультация гастроэнтеролога

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.