Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №3404020

Что вас беспокоит?

Раннее истощение яичников

Здравствуйте. Мне 37 лет. Два года назад был поставлен диагноз-ранее истощение яичников, ЗГТ не принимала, т.к. анализы эстрадиола были в пределах нормы. Сдав анализы в данном цикле, понимаю, что прием ЗГТ уже не избежать. Уточните, пожалуйста, могу я начать прием ЗГТ не дожидаясь следующего цикла, а начать сегодня (3-й день цикла)? Купила Фемостон 2. Узи молочных желез, малый таз, мазок были сделаны месяц назад-без патологий.

37 лет
6 Июля 2025·Просмотров: 177·Марина, Воронеж

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, прием ЗГТ возможно начать не с 1 дня цикла, в отличие от КОК. Важно понимать, что фемостон 2 не обладает контрацептивным эффектом, и необходимо использовать дополнительный метод предохранения, если беременность нежелательна.

Мария Андреевна, посмотрите, пожалуйста. Анализы приложила. Т.е. я могу начать прием Фемостона сегодня?

Здравствуйте! Да, все верно, в такой ситуации можно начинать с 3 дня цикла

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина! Менструации у Вас сохранены регулярные? Или случаются длительные задержки? ФСГ выше 25? Есть жалобы на приливы, нарушения сна, сухость слизистых ? Згт можно начинать не с 1 дня цикла, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская.

Ольга Михайловна, анализы приложила. Менструация ходит стабильно, но мало, 2-3 дня. Приливов нет. Только слабость и разбитость.

Вообще на уровень эстрадиола обычно не ориентируемся, показатель очень вариабельный, может меняться, при ФСГ до 25 да, цикл часто сохраняется самостоятельным. Учитывая что ТТГ в норме, то есть слабость с нарушением работы щитовидной железы не связана, если ферритин выше 40, да, вероятно связано состояние с дефицитом эстрогенов. И тогда прием Фемостон улучшит качество жизни. Так же можно заполнить анкету шкала Грина, посмотреть в интернете, если ранее не заполняли. Через месяц после приема Фемостон оценить самочувствие, если будут улучшение продолжать прием, если нет решить вопрос с переходом на эстрожель трансдермально, чтобы была возможность повысить дозировку эстрогена.

Ольга Михайловна, я могу начать прием Фемостона сегодня? Дозировка выбрана верная? Уточните, пожалуйста, как принимать ЗГТ при сохранившейся менструации?если начать принимать сегодня и так до последней таблетки? Без перерыва?

Да, у таблетированных препаратов максимальная дозировка 2 мг, начать Фемостон 2/10, да, можно сегодня, при раннем истощении яичников до 40 лет обычно рекомендуют бОльшие дозы эстрогенов, но это только гель на кожу, что не всегда удобно, поэтому если через месяц приема Фемостон улучшений в самочувствии не будет менять препарат. Таблетки принимать каждый день в одно и то же время не пропуская, Менструация будет начинаться или на последних таблетках в упаковке или на первых из следующей. Закончили 1 упаковку, начали следующую, без перерыва, независимо от Менструации. Первые 3 месяца этап привыкания организма к гормонам, могут быть ациклические Кровянистые выделения, не пугаться, продолжать прием таблеток в обычном режиме

Принятый ответ

Здравствуйте.
Учитывая результаты анализов отмечается тенденция в повышению ФСГ и снижению уровня эстрадиола что указывает на снижение функции яичников. В данном случае вы можете начать прием Фемостон 2/10 в непрерывном режиме с 3 дня мц каждый день. Первые 3 мес адаптационные , могут быть межменструальные мажущие выделения.

Ольга Анатольевна, шансы на беременность существуют, или можно на эту тему даже и не думать?

Вы сдайте кровь на АМГ, если уровень меньше 1 будет, то самостоятельно маловероятно, останется только возможно ВРТ, но только консультация репродуктологов, что они смогут предложить.

Ольга Анатольевна, да, меньше 1.0, 37((

Вам стоит обратиться на консультацию к Репродуктологу, если есть репродуктивные планы не надо откладывать, возможно есть выход,

Принятый ответ

Здравствуйте, как ходят менструации? Отмечаете ли вы приливы? Изменение настроения? Нарушения сна? ФСГ повышен, но не критично, обычно ЗГТ назначают в раннем возрасте при показателях 25 и выше или при более низких значениях ФСГ, но проявлениях климактерического расстройства на фоне снижения функции яичников

Елена Федоровна, менструации ходят стабильно, без задержек, последний цикл был очень скудный. Приливов нет, сон не нарушен.Жалобы:начались мышечные и суставные недомогания, особенно утром; перепады настроения.

Марина, да в таком случае возможно рассмотреть прием ЗГТ, ее можно начать не с 1 дня цикла, но помните, что она не защищает от наступления беременности и на ней может она наступить

Елена Федоровна, очень бы этого хотелось)

В таком случае будем держать кулачки

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации с учетом анамнеза и результатов анализов можно начать прием препарата из группы згт - фемостон 2-10 с третьего дня цикла в непрерывном режиме. От наступления беременности он не защищает, и может привести к беременности, поэтому дополнительно рекомендуется барьерная контрацепция.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.