Что вас беспокоит?
Лечение уретрита
Подскажите, пожалуйста, чем вылечить резь и жжение в половом члене? Возбудитель, как мы понимаем - гарднерелла. Анализ прикладываю. Краткое описание ситуации: В апреле у мужа появились резь и жжение после мочеиспускания. Мы думаем, что это было в следствие переохлаждения (были на горнолыжном курорте). Сразу обратились ко врачу и было назначено лечение антибиотиками широкого спектра. Они не помогли. Резь и жжение у мужа до сих пор. Несколько дней назад написала сюда вопрос, сказали сдать мазок на микроскопию из уретры. Сдали - анализ выявил гарднереллу. Анализ прикладываю. Напишите, пожалуйста, как вылечить. А еще старый анализ, который сдавали еще в апреле - показал повышенный стафилококк - 10*6. Нужно ли лечить этот стафилококк или наблюдать? ВОПРОСЫ: 1. Чем мужу вылечить его состояние? 2. Какие анализы сдать после курса лечения? 3. У нас были незащищенные контакты в период рези у мужа - могла ли я заразиться? нужно ли мне (жене) сдать какие-то анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый. Судя по результату мазка явного воспалительного ответа нет, лейкоцитарная активность - минимальная!
Гарднерелла (и уреаплазма пармум например) сейчас трактуются как допустимая условно-патогенная флора (по типу дисбактериоза), транзиторная/временная флора, не требующие лечения при отсутствии признаков воспаления.
Считается, что они могут передаваться половым путем, и если задуматься об их лечении (в случае жалоб и планирования беременности), то обследование и лечение СОВМЕСТНОЕ с партнершей. Без этого - бессмысленно.
Часто эти бактерии не уживаются в мужской среде и элиминируются/выводятся/вытесняются даже без лечения в течение некоторого времени. Так что через месяц можно сделать контроль (например Андрофлор-скрин - упрощенный вид андрофлора, но все необходимые бактерии там есть) и тогда уже решать по гарднерелле.
А жжение может быть даже из-за банальных солевых изменений, повышенной концентрации на фоне недостаточной водной нагрузки, излишней кислотности мочи (т.е. либо сильно кислая, либо сильно щелочная, могут появляться соли, песочек, микролиты, появляться т.н. "уретральный" синдром.
Сдать ОАМ, проверить ph, плотность, соли. УЗИ почек.
Дмитрий Владимирович, благодарю Вас за ответ!
Нам говорили подождать, мы подождали. Человек уже мучается 3 месяца. Не проходит. Мочу тоже сдавали тогда - еще в апреле, результат чистый. Анализ прикрепила.
Что касается меня - я готова также сдать все необходимые анализы. Я беременна (5 мес.).
Как можно мужу избавиться от этой боли сейчас? А не ждать еще один месяц (чтобы по итого 4 месяца человек страдал)?
Подскажите, пожалуйста. приложенный анализ на микробиологию и чувствительность к антибиотикам - это разве не Андрофлор?
вы прикрепили анализ крови :) , а нужен общий анализ мочи с ph
Нет, это не Андрофлор - а посев. И в принципе - не критичноы значения, в не воспаления не сильно имеют значение, а может вообще из-за еправильного забора анализа.
Андрофлор - это "модифицированный" метод ПЦП на ИППП, но там не только ИППП, но и нормофлора и условно-патогенные бактерии.
Принятый ответ
Добрый вечер. Маловероятно, что причина жалоба вашего супруга Гарднерелла. Это ваша флора и у мужчин как правило не задерживаются в мочеполовом тракте. Учитывая жалобы, стоило бы сдать микроскопию секрета предстательной железы. Симптоматический сейчас можно добавить:
-Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней
-Простамол по капсуле 1месяц
-Канефрон по 2др 3р/с 14 дней
По результатам микроскопии секрета предстательной железы, определиться с курсом антибактериальной терапии.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Скорее всего гарднерелла не причём, так как мазок не воспалительный.
Возможно есть смысл сделать 3-х стаканный анализ мочи, исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Принятый ответ
Здравствуйте, в мазке нет воспалительной реакции, поэтому маловероятно, что гарднерелла причина жжения.
В этой ситуации микроскопия эякулята+ Андрофлор скрин, бактериальный посев.
Ректальный осмотр уролога простаты.
Осмотр гинеколога Фемофлор+ мазки обязательно
Принятый ответ
Здравствуйте. Мазок на микрофлору из уретры без признаков воспалительного процесса.
Можно порекомендовать свечи диклофенак 50 мг по 1 свече ректально на ночь 5 дней и Канефрон по 2 таблетки 3 раза в день или нефростен по 2 таблетки 3 раза в день, средняя продолжительность 2 недели.
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить , что воспалительных изменений не выявлено, наличие условно-патогенной нормальной микрофлоры для половых путей, её лечение не требуется, Вам обследоваться не нужно . Обычно в таких случаях рекомендуют микроскопию секрета простаты , тщательная интимная гигиена, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.
Похожие вопросы по теме
- 17 Декабря 202115 ответов
- 21 Сентября 202323 ответа
- 18 Марта 20244 ответа