Что вас беспокоит?
Бессонница
Бабушка(82г) Проблема:на протяжении последних дет у бабушки проблемы со сном.Ежедневно ложится спать в 22:00,проблемы с засыпанием,уснуть получается к 00:00-01:00.И то сон проходит не в глубокой фазе.Дальше сон продлевается до 5-6 утра.И далее уже заснуть не получается Препараты:принимает препараты(Донормил,Седатен),но особого эффекта не видно.На препараты с мелатонином персональная непереносимость
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации сомнолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Здесь нужно понимать возрастные особенности психофизиологии человека: дело в том, что с возрастом после 60+ норма сна заметно уменьшается📉. Т.е. допустим она всю активную трудовую деятельность спала по 8 часов. При этом ложились так же в 22.00 и вставала в 6.00.
С выходом на пенсию, степень активности снижается, энергии и ресурсов тратится меньше - требуется меньше сна для отдыха и восстановления.
✅Так же делаем поправку на возраст (в плане износа и уже произошедших изменений в гормональной сфере). И получается, что нужно уже не 8, а 7 часов. Через какое-то время физическая активность снова снижается по объективным причинам, и сна требуется ещё меньше, около 6.5-6 часов. А человек-то привык спать 8, поэтому старается доспать "недостающие" 2 часа и пересыпает свою актуальную норму. Дрема днем, 《прикорнуть на 10 минуточек》 - это тоже сон. 👉В результате последующий ночной сон будет фрагментироваться - сокращаться, но человеку кажется, что он не доспал и поэтому он вымучивает себя лёжа часами в постели в попытках доспать привычную "норму" и пересыпает снова. Т.е. добавляется и закрепляется неправильное поведение, которое усиливает бессоницу.
Что делать:
👉Во-первых полностью исключаете дневной сон, дрёму любой продолжительности - они обкрадывают ночной сон.
👉Во-вторых, если не может заснуть в течение 15-17 минут, не лежать в кровати, а заняться чем либо вне её.
Спокойная физическая или когнитивная нагрузка: вязание, полить цветы, почитать книгу и т.д.
Через 20-30 минут деятельности ложиться, как обычно в постель. Если не засыпает в течение 15 минут - повторить. До тех пор пока не заснёт.
Обычно такая тактика помогает с 1-2-3 подходов 👌
🚫💊Искусственно увеличивать продолжительность сна таблетками в этом возрасте неправильно, тем более, что вред от приема снотворных препаратов у людей старшего возраста (65+), превышает пользу (в частности снижение когнитивных функций, увеличение риска падений и т.д ).
Да, бывает ситуационный стресс, когда человек понервничает больше обычного и ему сначала неуснуть, а позже едва уснув он просыпается. В этом случае разово прием поможет. Но не на постояннлй основе!
👉Чтобы проблем со сном не было нужно понимать, что физиологическая потребность в продолжительном сне уже снижена📉, а присутствующая симптоматика может быть шлейфом кардио-респераторной❗ Например типичный шлейф ночной гипоксии (при апноэ, сердечной недостаточности и т.д.) - чувство разбитости, тумана в голове, чувство сонливости, слабость.
Поэтому здесь важен учёт объективных факторов здоровья : имеющихся хронических заболеваний, которые или лечение которых оказывает влияние на систему сна.
Таким образом основной терапией будет:
1.правильная тактика поведения при бессонице, 2.соблюдение режима с учетом возрастных особенностей 3.поддержание физической активности (скандинавская ходьба, зарядка, плавание, прогулки на свежем воздухе - нагрузку определяет врач ЛФК), 4.гигиена сна (в т.ч. ограничение просмотра новостей за 2 часа минимум до отхода ко сну т.к. доказано что это перевозбуждает НС).
5. 👨⚕️Если есть хроническое заболевание, то оно уже никуда не денется, но тем не менее контроль лишним не будет.
С уважением, сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Похожие вопросы по теме
- 17 Марта 20202 ответа
- 22 Апреля 202028 ответов
- 14 Ноября 20204 ответа