Что вас беспокоит?
Заложенность носа, гайморит?
Тяжесть в голове, заложенность носа, давящая боль в передней поверхности лица, давящая боль при сморкании в зубах, звук бульканья в пазухах. Температуры нет. Изначально было течение из носа, а сейчас будто забиты пазухи. Ко врачу прием только через 1,5 недели…
Принятый ответ
Здравствуйте, сколько дней беспокоят жалобы? Как дышит нос? Выделения из носа прозрачные или цветные, с одной стороны или двух? Лицевая боль или головная при наклоне головы вниз есть у вас? если болевой синдром выражен, нужен очный осмотр лор-врача(cito!) без записи. Сделать Р- онп или кт-онп. Какое-то лечение проводили? Сдавали анализы?
Такие ощущения 3 дня. До этого орви было. Дышит нос неплохо. Выделения бело-желто-зеленые. С двух сторон, больше справа. При наклоне боль не усиливается. До симптомов в нос был отипакс, аква лор. Анализы не сдавала (живу на острове). У нас есть фельдшер: начала цефтриаксон в/м, ацц, промывания физ раствором (поскольку лекарств нет в аптеке на момент сейчас). Завтра есть возможность заказать препараты, какие посоветуете. Рентген только после лора , запись в городе, только 14 числа. Без записи меня никто не осмотрит.
Сон полусидя, диета гипоаллергенная, увлажняйте воздух 40-60%.в нос: Начать ринофлуимуцил/риностейн по 1 дозе 3 раза в день,7 дней чз 10 мин высморкаться и в чистый нос назонекс/дезринит/назефрин/дитамал или авамис по 2 дозы 2 раза в день,14 дней( брызгать в противоположную сторону от перегородки носа). Зиртек/цетиризин или аллервэй по 1 табл 1 раз в день,7 дней и продолжить цефтриаксон
Отипакс в нос? Или это опечатка?
Отривин простите
Принятый ответ
Описанные симптомы могут свидетельствовать о наличии риносинусита (воспаления носа и придаточных пазух носа), воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Обычно в такой ситуации рекомендуют начать симптоматическую терапию короткий курс сосудосуживающих препаратов в нос (Називин, Тизин, Снуп) по 1 дозе 3 раза в день не более 7 дней или противовоспалительный препарат в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 2 дозы 2 раза в день - 10-14 дней. Через 10-15 минут после капель рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Долфин, Аквамарис, 0,9% физиологический раствор
хлорида натрия). С учетом наличия периодических головных болей обычно рекомендуют с противовоспалительной целью добавить короткий курс нпвс (Нурофен, Ибупрофен по 200 мг 3 раза внутрь 3-4 дня). Важно следить за
влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).
Если на фоне коррекции влажности воздуха и питьевого режима, туалета полости носа с солевым раствором отделяемое продолжит оставаться очень густым и трудно будет отсмаркиваться, в таких случаях рекомендуют препараты, разжижающие слизь, например Карбоцистеин (Флюдитек 50 мг/мл по 1 5 мл 3 раза в день 7 дней).
При отсутствии положительной динамики или ухудшения обратиться к лор-врачу, и при необходимости сдать оак, с-реактивный белок, рентген онп и при показания начать прием антибиотикотерапии.
Принятый ответ
Добрый день
Позвольте уточнить несколько вопросов
Как дышит нос? Есть ли заложенность
По описанным данным можно предположить о течении вирусной инфекции
В таких ситуациях целесообразно сделать кт околоносовых пазух, сдать оак и срб для исключение бактериальной этиологии заболевания и оценки тяжести состояния и решения вопроса об антибиотикотерапии
Медикаментозная местная терапия в таких ситуациях следующая:
Сначала, чтоб снять отек из полости носа используйте сосудосуживающие капли (тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день не более 5-7 дней
Промывание полости носа р-в аквамарис стронг 3 раза в день
Хорошенько можно отсморкаться и на чистый носик
Через 7 мин использовать мометазона фуроат (назонекс, дезринит) по 1 дозе 3 раза в день
Здравствуйте! Нос дышит больше хорошо, чем плохо.
Юлия! Чтоб дренировать содержимое из пазухах нужно снять отек из полости носа
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанную симптоматику зачастую связывают с развитием острого синусита.
Обычно в таких случаях рекомендуют сделать рентген пазух носа, сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме.
При выявлении бактериальной инфекции в анализах крови или жидкостного содержимого в пазухах носа обычно рекомендуют курс антибиотика.
Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.
В таких случаях для носа используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сколько дней беспокоят данные симптомы? Насморк с обеих половин или с одной? С чем связываете начало симптомов, с ОРВИ? Какое лечение пробовали самостоятельно?
В подобной ситуации не исключено наличие воспаления со стороны околоносовых пазух (синусит).
Обычно рекомендуют использование сосудосуживающих спреев для носа до 5-7 дней, например, Називин или тизин. Промывание носа солевыми растворами, например, физ. раствор или аптечные препараты морской воды. Также рекомендуют применение интраназальных ГКС в форме спрея для носа, например, Назонекс в течение 2-3 недель.
По показаниям могут рекомендовать антибиотики. Препаратами выбора обычно являются антибиотики из пенициллинового ряда , если нет аллергии, непереносимости, противопоказаний и не пациент не принимал в течение последних нескольких месяцев .
Для уменьшения боли могут рекомендовать препараты по типу ибупрофена в течение нескольких дней.
В качестве дообследования могут рекомендовать выполнение рентгенографии или кт околоносовых пазух.
К ЛОР-врачу можно обратиться в неотложном порядке без записи, по закону отказать не могут.
Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Если нет возможности выполнить дообследование и нет эффекта на фоне местного лечения - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Похожие вопросы по теме
- 24 Декабря 201813 ответов
- 6 Октября 20191 ответ
- 27 Сентября 20202 ответа
- 3 Октября 20214 ответа